Esta presentacion trata de los trastornos de la conducta

alimentaria como:
La bulimia, la anorexia y la obesidad.

Se mencionaran las causas de cada una , las

complicaciones, como afectan el estado psicológico y
las complicaciones.
Tambien contiene los tipos de terapias a ser utilizadas
como tratamientos para los afectados.
Se mostraran imágenes de cada una de las
enfermedades.
ál finalizar la siguiente presentacion el estudiante:

iMencionará en sus propias palabras la definición de:

Bulimia, ánorexia y Obesidad.

iConocerá las causas de:

Bulimia, ánorexia y Obesidad.

iáprenderásobre las complicaciones de cada

enfermedad.
Consiste en episodios compulsivos de consumo de
alimentos, con distorsión de la imagen corporal y
alteraciones psíquicas. á la vez se presentan
mecanismos compensatorios de perdida de
peso (Vomitos provocados, uso de laxantes o
diuréticos) que son producto de la culpa que
siente el bulímico por haber consumido
alimentos en exceso. Los bulímicos comen
rápidamente, cortando los alimentos en trozos
grandes. áquellos que tienen tendencia a
emplear el vomito como mecanismo
compensatorio, presenta un deterioro o la
perdida de piezas dentarias y un aumento de la
glándula parótida
V áutorrechazo lo cual lleva a la purga para
evitar el aumento de peso: provocarse el
vomito, ejercicio excesivo, uso de laxantes,
enemas, eméticos y diuréticos.
¦
 
  





 




V Ôr al baño de manera regular
inmediatamente despues de las comidas.
V Boca seca.
V Vasos sanguíneos rotos en los ojos (por el
esfuerzo en vomitar).
V Salpullidos y granos.
V Pequeñas cortaduras y callosidades
através de las puntas de los dedos
debido al vomito autoinducido.
V Desequilibrio electrolítico como



 o 

 .
V árritmia cardiaca.
V Deshidratación.
V Hipopotasemia (concentraciones bajas
de potasio en la sangre).
V Espasmos estomacales.
V Engrosamiento glandular.
V Desgarramiento del esófago.
V Daño hepático.
Consiste en corregir y prevenir las
complicaciones nutricionales.
V Objetivos de educación nutricional:
-Volver a una alimentación normal (ordenada)
y relajada, lo que debe incluir todo tipo de
alimentos ingeridos durante los episodios.
-Evitar los periodos de restricción alimentaria o
ayuno prolongado.
-áprender a tolerar un peso tal vez mayor al
deseado.
El énfasis de educación nutricional esta en disminuir los
episodios y evitar de esa manera los vómitos o las
otras conductas compensatorias.
El tratamiento psiquiátrico dependerá de la edad del
paciente. La terapia familiar es el tratamiento de
eleccion para aquellas adolecentes que viven con
sus padres. La terapia individual o la terapia
cognitiva conductual esta indicada en adolecentes
que no viven con sus padres. El tratamiento
farmacológico tiene una efectividad moderada
sobre los síntomas bulímicos. Los antidepresivos con
eficacia demostrada en el tratamiento de este
trastorno del apetito son la fluotexina, desipramina y
la imipramina.
V Terapia conductual
V Terapia familiar
La pérdida del apetito para perder peso
de forma rápida mediante la restricción
de la ingesta de alimentos (usando
muchas veces laxantes o diuréticos),
especialmente aquellos con alto
contenido calórico.
V Baja autoestima
V Familia- padre o madre con anorexia o
adicciones, padres que viven
preocupados por el peso y
adelgazamiento.
V Tener una imagen negativa de si mismo
y un alto nivel de sentimientos negativos
en general.
V Miedo intenso a aumentar de peso,
incluso cuando su peso es insuficiente.
V Perdida del periodo menstrual durante
tres o mas ciclos.
V Estar muy concentrada en el peso
corporal.
V Desgarramiento del esófago.
V Espasmos estomacales.
V ánemia.
V Perdida de los dientes.
V Ônflamación de la garganta haciendo
que este dificulte cada vez mas el
tragar.
V Daño hepático.
V Hipopotasemia (concentraciones bajas
de potasio en la sangre).
V Orientación nutricional
V Psicoterapia
V Terapia conductual
V Terapia de medicamentos
V Terapia familiar
La obesidad se define como la presencia
de una cantidad excesiva de grasa
corporal. Se considera obesa a una
persona cuando supera en un 20% el
peso recomendado para su altura y
constitución.
V Hipotiroidismo- debido a la disminución de
la producción de la tiroxina.
V Síndrome de Ovarios Poliquísticos.
V Fármacos asociados al incremento de
peso:
-glucocorticoides
-antidepresivos tricíclicos como: amitriptilina y
las fenotiacinas.
-Contraceptivos orales.
V Factores genéticos- Existen dos tipos de genes capaces
de desarrollar la obesidad:el gen | y el gen


|


|. El gen | codifica la proteína leptina
en las células adiposas.

La leptina actúa a nivel del hipotálamo e influye en las

señales de saciedad. El gen beta3-adrenorreceptor,
localizado principalmente en el tejido adiposo, regula la
tasa metabólica en reposo y la oxidación de grasa en el
ser humano.

Los genes confieren la susceptibilidad a la obesidad, pero

deben existir otros factores que la determinen, como son
los factores ambientales culturales, psicológicos y
actividad física, entre otros.
V Factores Fisiológicos- El embarazo y la anticoncepción
hormonal, han sido consideradas causas primarias de
la obesidad.

V Factores Patológicos-Hipotiroidismo, Síndrome de

Ovarios Poliquísticos, hipersulinemia (en diabéticos),
insuficiencia cardiaca, hipertensión, apnea obstructiva
del sueño, cáncer.

V Sedentarias- es una de las principales causas de la

obesidad. Uno de los factores que causa esto es que
los puestos laborales en general, requieran cada vez
menos actividades físicas, y en cuanto al tiempo libre,
los deportes y juegos que requieren ejercicio han sido
remplazados por programas de televisión y
videojuegos.
Factores Psicológicos- La personalidad adictiva no solo
tiene necesidades físico-químicas sino también un
estado emocional particular relacionado con factores
químicos (neurotransmisores y neurorreceptores)
conectados a los sentimientos y a las necesidades
biológicas de cada individuo. La enfermedad adictiva
depende de cuatro elementos relacionados:

1. objeto droga: la comida no tiene efectos tóxicos

inmediatos ingerida en exceso abandona su función
nutricional y placentera para transformarse en un
elemento tóxico generando dependencia, enfermedad
física y psíquica.
2. la persona: una de las características de la personalidad
del obeso es que no tiene límites con su ingesta, ni con
su cuerpo ni con su comportamiento, actuando en
forma demandante, invasora y a la vez se deja invadir.
3. la familia: ciertas familias fomentan la adicción desde
etapas tempranas, sobre todo aquellas donde está
alterada la relación entre unos con otros.
4. factores socioculturales: la mirada y el gusto de los otros
intervienen como una presión en el comportamiento
social de la persona obesa y en su desempeño.

Esa dependencia hace que el obeso adapte su estilo de

vida al mantenimiento de la conducta adictiva la cual si
se mantiene en el tiempo seguirá con la negación de los
efectos agresivos minimizando, justificando y auto
engañándose; es en esta etapa cuando se involucra el
entorno. Ya en una etapa final las conductas son
automáticas y manejadas por las emociones.
V En la sociedad actual que se preocupa por la
apariencia física, la persona con obesidad es juzgada
como físicamente menos atractiva, carente de
voluntad y conducta, esto lleva a que muchas personas
con sobrepeso desarrollen una imagen corporal
negativas cuyas características son:

| Preocupación estresante, dolorosa por la apariencia,

más perturbadora e inhibitoria que una simple
insatisfacción.
| Timidez y vergüenza en situaciones sociales.
| Ôncomodidad, angustia, cuando la apariencia es
percibida por otras personas.
| Excesiva importancia dada a la apariencia en la
autoevaluación.
| áutovaloración negativa debido a la apariencia y
evitación de actividades por vergüenza por la
apariencia física.
V Los trastornos a nivel de la percepción
interoceptiva- se expresan como dificultad en
percibir, discriminar y nominar los afectos
sensaciones interoceptivas y sentimientos
fundamentalmente los registros de hambre y
saciedad, ya que el alimento puede adquirir un
valor atractivo y peligroso, generador y evacuador
de tensiones endosomáticas o psicobiológicas
como una defensa frente al impacto de emociones
que no pueden ser manejadas o toleradas por un
aparato psíquico con predominancia de un modo
de funcionamiento que tiende a la descarga de las
mismas.
V Fármacos- Los antidepresivos de origen tricíclico
han demostrado un aumento de grasa y una
ganancia de peso importante, presentando
cuadro de obesidad. Los tratamientos largos a
base de corticoides han demostrado un aumento
de grasa y de peso, también presentando
obesidad.
V Problemas Respiratorios- la acumulación
del exceso de grasa debajo del diafragma
y en la pared torácica puede hacer
presion en los pulmones, provocando
dificultad para respirar y ahogo, incluso
con el esfuerzo mínimo.
V Problemas Ortopédicos- dolor en la zona
inferior de la espalda y agravamiento de la
artrosis, especialmente en las caderas,
rodillas y tobillos.
V Los trastornos cutáneos- los obesos tienen
una superficie corporal escasa con relación
a su peso, no pueden eliminar el calor del
cuerpo de forma eficiente, por lo que
sudan mas que las personas delgadas.
Tumefacción en los pies y los tobillos,
causada por la acumulación de pequeñas
a moderadas cantidades de líquidos
(edemas).
V Hipertensión.
V Colesterol alto.
V Diabetes.
V Cardiopatía coronaria.
V Problemas del hígado y del páncreas.
V Problemas respiratorios y apnea del
sueño.
V Orientación nutricional.
V áumentar el ejercicio físico.
V Cirugía bariatrica en casos de obesidad
mórbida.
V Terapia de medicamentos.
 Tasa de
áño
Obesidad

2002 22.0%
2001 22.2%
2000 21.7%
1999 21.3%
1998 19.3%
1997 19.0%
1996 16.8%
V Desequilibrio nutricional por defecto.




 
   
 

 
 

Desequilibrio Paciente logre -Control de Paciente logra

nutricional por un peso vómitos. mantener un
defecto. corporal peso corporal
normal y -Monitorización normal.
r/p:
Ôncapacidad saludable. de la ingesta
para digerir o de alimentos.
absorber los
nutrientes debido -Monitorización
a factores de ingesta de
biológicos, líquidos.
psicológicos.
-ápoyo
m/p:Peso
corporal inferior emocional.
en un 20% o mas
del peso ideal
V á





 


 




 


V http://tendenciaspr.uprrp.edu/salud/Nutricion/ev_t
asa_obesidad_pr.htm
V http://www.obesos.org/articles/article04.html
V http://www.intermedicina.com/Guias/Gui026.htm