SISTEMA RESPIRATORIO

 La respiración es la función por la cual el ser humano toma

del medio ambiente el oxígeno que necesitan sus células y
eliminan el dióxido de carbono.
El conjunto de órganos que tienen por objeto poner en
comunicación el aire atmosférico con la sangre circulante se
denomina aparato o sistema Respiratorio.
 ORGANOS QUE FORMAN EL APARATO
RESPIRATORIO
 Las fosas nasales
 La laringe
 La tráquea
 Los pulmones
 Los bronquios
 Los alvéolos
 FUNCIONES

 Las fosas nasales ubicadas por dentro de la nariz, permiten

la entrada (inspiración) y la salida (espiración) del aire que
respiramos del medio que nos rodea.
 A través de la laringe pasa el aire de las fosas nasales a la
tráquea por una abertura llamada glotis que la comunica con
la laringe cuya válvula, la epiglotis, se cierra cuando pasan
los alimentos evitando que estos penetren en el aparato
respiratorio.
 La laringe es un órgano que está ubicado en el cuello y que
deja pasar el aire, tanto en la inspiración como en la
espiración, pero otra función importante es alojar a las
cuerdas vocales, fundamentales para la fonación. Existen
cuatro cuerdas vocales: dos falsas y dos verdaderas. Las
falsas no tienen función para el habla pero las verdaderas sí.
 La tráquea es un tubo cartilaginoso que une la laringe con
los dos bronquios fuente. Estos bronquios fuente derecho e
izquierdo son los que penetran en ambos pulmones.
 Tres bronquios hay en el pulmón derecho (uno para cada
lóbulo pulmonar: superior, medio e inferior). En el pulmón
izquierdo el bronquio fuente se divide en dos: superior e
inferior (uno para cada lóbulo pulmonar, superior e inferior).
Vale decir que el pulmón derecho tiene tres lóbulos y tres
bronquios principales y el pulmón izquierdo dos lóbulos y
dos bronquios principales.
ALVÉOLOS
HEMATOSIS
 OXÍGENO
 El oxígeno inspirado fluye de los alvéolos o estructuras
equivalentes en que se encuentra en alta presión parcial a la
sangre desoxigenada y de baja presión parcial para ser
llevado a las células, que lo necesitan para obtener energía
(respiración celular aeróbica). 
 DIÓXIDO DE CARBONO

  el CO2 se obtiene como desecho del metabolismo celular y

se concentra en el plasma sanguíneo en forma
de bicarbonato (HCO3-) hasta llegar a los pulmones, donde
se difunde en sentido contrario a los alvéolos o estructuras
equivalentes para ser eliminado mediante la exhalación.
 La efectividad de la hematosis está fuertemente ligada
también a lo que se conoce como relación ventilación
perfusión, esto es la relación entre el volumen de aire que
circula por los pulmones y la cantidad de sangre que circula
por los capilares pulmonares. 
  Esta relación se altera en determinadas enfermedades y
también por los cambios de posición corporal, lo cual explica
por qué algunas enfermedades respiratorias se agravan al
colocar al paciente en decúbito supino (recostado sobre la
espalda) y mejoran al colocar al paciente en posición
sentado.
GLOSARIO

 Adrenérgico( simpaticomimético): Se aplica a las

fibras nerviosas simpáticas del SNA que usan
adrenalina o sustancias similares como
neurotransmisores.
 Antagonista: Agente que ejerce una acción opuesta
a la del otro compitiendo por los mismos receptores.
GLOSARIO
 Estimulación refleja: irritación en el aparato
respiratorio como respuesta a una irritación en
el aparato gastrointestinal.
 Expectorante: Agente que aumenta el flujo de
líquidos en el tracto respiratorio reduciendo la
viscosidad de las secreciones en la tráquea y
en los bronquios, facilitando su expulsión
mediante el reflejo tusígeno y actividad ciliar.
HISTAMINA
 Es una sustancia corporal que ,entre otras cosas,
participa en la transmisión del SNC, dilatación de
capilares, contracción del músculo liso, estimulación
de secreciones gástricas y aceleración de la
frecuencia cardíaca.
 Existen dos tipos de receptores celulares para la
histamina:
 H-1: median en la contracción del músculo liso y la
dilatación de capilares.
 H-2: median en la aceleración de la frecuencia
cardíaca y secreción de ácidos gástricos.
 Anafilaxia
 Cuando se liberan grandes cantidades de histamina puede
producirse anafilaxia: Contracción del músculo liso en el
estómago y pulmones, aumento de secreciones corporales,
vasodilatación y aumento de permeabilidad capilar que
provoca la salida de líquidos de los vasos sanguíneas hacia
los tejidos provocando una caída de PA y edema con
disminución drástica de la PA que puede llevar a la muerte.
 TOS
 La tos tiene el propósito de expulsar el exceso de
secreciones y sustancias ajenas que puedan
lesionar el aparato respiratorio. El reflejo de la tos se
estimula cuando los receptores en los bronquios,
alvéolos y pleura se estiran enviando una señal al
centro de la tos: el bulbo raquídeo: Controla: entre
otras cosas, la tos, el vómito, el estornudo, la
deglución, y en consonancia a los mismos músculos
que se necesitan para la deglución, al habla.
 No siempre es beneficiosa la tos( eje. Una
operación de hernia) .
GLOSARIO
 Alergeno. Sustancia que provoca una respuesta alérgica.
 Alvéolos: Sacos del pulmón donde se intercambia el oxígeno
por dióxido de carbono.
 Anticuerpo: Inmunoglobulina producida por los linfocitos en
respuesta a bacterias, virus u otras sustancias antígenas.
 Antígeno: por lo general una proteína que ocasiona formación
de un anticuerpo y reacciona específicamente contra él.
 Asma Alérgica: Causada por hipersensibilidad a uno o varios
alérgenos.
 Asma alérgica no estacional: ocasionada por eje: por polvo,
moho o caspa de animales.
 Asma Bronquial: Disnea recurrente y reversible debida a la
constricción de los bronquios y bronquiolos.
GLOSARIO
 Asma estacional: Provocada por la aparición periódica de
un alérgeno especifico.
 Asma Idiopática o Intrínseca: Sin causa específica.
 Bronquitis Crónica: Inflamación crónica de los bronquios.
 Enfisema: Afección de los pulmones debida al
agrandamiento de los espacios de aire distales a los
bronquiolos por la destrucción de las paredes alveolares.
 Episodio Asmático: Aparición de sibilancias (corresponden
a un sonido silbante y chillón durante la respiración que
ocurre cuando el aire fluye a través de las vías respiratorias
estrechas) junto con dificultad respiratoria.
TRACTO RESPIRATORIO
 TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR: TRI

 Porción del sistema respiratorio compuesta por

órganos localizados casi completamente dentro del
tórax: tráquea, todos los segmentos del tronco
bronquial y los pulmones.

 TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR: TRS

Porción del sistema respiratorio compuesta por los
órganos localizados fuera de la cavidad torácica:
Nariz, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe y laringe.
 Tracto respiratorio
 Cuatro estructuras accesorias principales facilitan el
funcionamiento de ambos tractos:
 Cavidad oral (boca).

 Caja torácica.

 Músculos intercostales.

 Diafragma.
Tracto respiratorio
 El aire que respiramos es una mezcla de muchos gases
y los pulmones lo filtra, calienta y humidifica para
extraer el oxígeno necesario para la vida.
 La transferencia de oxígeno desde el Sistema
respiratorio hasta el circulatorio se efectúa en los sacos
microscópicos al final del tronco bronquial: los alvéolos
donde entregan oxígeno a la hemoglobina de los
eritrocitos( glóbulos rojos).
 También aquí, el CO2 es transportado por el sistema
circulatorio a los pulmones y es exhalado fuera de ellos.
 El S. respiratorio también participa en el habla, olfato y
regula el pH( equilibrio ácido-base).
Enfermedades del TRI
 Asma.
 Enfisema.
 Bronquitis crónica.
 La característica en común de estas tres es que
obstruyen el flujo de gases a través de las vías aéreas.
 La EPOC( enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
es el término que se aplica colectivamente al enfisema
y bronquitis crónica pues la obstrucción es
relativamente constante. Cuando el asma es de
carácter persistente a pesar del tratamiento también
se considera una EPOC.
 EPOC Y ANEMIA
La respuesta inflamatoria y el estrés oxidativo
producidos en la EPOC incrementan la actividad
celular (neutrófilos, macrófagos, linfocitos T) y la
liberación de diversos mediadores proinflamatorios,
como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), la
interleucina 6 (IL-6) y la proteína C reactiva (PCR),
entre otros. Como consecuencia, estas sustancias
aumentan en el suero y aparecen en las secreciones
respiratorias de estos pacientes. De este modo, los
mediadores referidos intervienen en la patogenia de
la anemia inflamatoria que se asocia a la EPOC al
interferir en la eritropoyesis medular normal.
 EPOC Y ANEMIA
Alteración en el metabolismo del hierro
Algunos mediadores proinflamatorios, como la IL-
6 y la hepcidina, reducen la absorción del
hierro en el intestino y favorecen el acúmulo de
este elemento en el sistema reticuloendotelial.
Disminuye así la disponibilidad del metal en la
eritrona, con lo que se afecta la maduración de
los precursores eritroides y por lo tanto en la
formación de eritrocitos maduros.
 EPOC Y ANEMIA
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
 
Aumento de la activación de la interleucina-6

Aumento de la hepcidina Acumulo de hierro en el

sistema retículo- endotelial

Disminución de la absorción
Intestinal de hierro ANEMIA DE LOS TRASTORNOS
CRÓNICOS
 ASMA
 Asma Alérgica: Causada por hipersensibilidad a uno o varios alérgenos.
 Asma alérgica no estacional: ocasionada por eje: por polvo, moho o
caspa de animales.
 Asma Bronquial: Disnea recurrente y reversible debida a la constricción de
los bronquios y bronquiolos.
 Asma estacional: Provocada por la aparición periódica de un alérgeno
especifico.
 Asma Idiopática o Intrínseca: Sin causa específica.
 ENFISEMA
 En esta enfermedad , debido a la destrucción parcial de las
paredes alveolares, se reduce el área en donde se
intercambian el oxígeno y el dióxido de carbono provocando
disminución de la capacidad respiratoria.
 Al igual que la Bronquitis Crónica, el Tabaquismo puede ser
el principal irritante responsable de precipitar la inflamación
que da lugar al desarrollo del enfisema.
 BRONQUITIS CRONICA
 Puede aparecer por bronquitis agudas repetidas. Suele
precipitarla una exposición prolongada a irritantes
bronquiales, de los cuales uno de los mas comunes es el
humo del tabaco.
 Puede darse también con infecciones pulmonares virales y/o
bacterianas durante la niñez, causas genéticas
desconocidas, etc.
 Patológicamente implica secreción excesiva de moco y
cambios estructurales en los bronquios.