PARASITOSIS

LA PARASITOLOGÍA ESTUDIA LOS SERES VIVOS QUE VIVEN MOMENTÁNEAMENTE O PERMANENTEMENTE SOBRE OTROS ORGANISMOS VIVIENTES O DENTRO DE ELLOS Y OBTIENEN DE LOS MISMOS SUS ALIMENTOS

PARASITOSIS
Parásitos Predominantes  Ascaris  Tricocefalos  Uncinarias  Oxiuros  Estrongiloides  Amibas  Giardias  Himenolepis,Tenias y Enterobios

PARASITOSIS
Parásitos NO Patógenos  Chilomastix mesnili  Enteromonas hominis  Retortamonas intestinalis  Trichomonas hominis del intestino y tenax de la boca  Entamoeba coli, dispar y gingivalis  Dientamoeba fragilis  Endolimax nana  Iodamoeba bütseblii

PARASITOSIS
TERMINOLOGÍA 
  



HUÉSPED: INDIVIDUO QUE SUFRE LOS EFECTOS DEL PARASITISMO POR PRESENCIA DE PARÁSITO VECTOR: ELEMENTO BIOLÓGICO QUE SIRVE PARA TRANSMITIR UNA ENFERMEDAD HUÉSPED DEFINITIVO: INDIVIDUO QUE RECIBE EL PARÁSITO SEPARANDO SUS EFECTOS EN FORMA DEFINITIVA RESERVORIO: INDIVIDUO QUE PUEDE ALMACENAR, PRESERVAR EL AGENTE PARÁSITO SIMBIOSIS: ASOCIACIÓN DE DOS SERES CON AYUDA MUTUA Y CUYA EXISTENCIA SE HACE DIFICIL SIN EL CURSO DE AMBOS

PARASITOSIS
TERMINOLOGÍA COMENSALISMO: UNO DE ELLOS RECIBE BENEFICIOS PERO EL OTRO NO SE DAÑA  MUTUALISMO: ASOCIACIÓN DE DOS SERES INDEPENDIENTES QUE SE AYUDAN ENTRE SI PARA OBTENER UN BENEFICIO  INQUILINISMO: TRANSPORTE TEMPORAL DE UN SER DE ORGANIZACIÓN INFECCIOSA POR UNO DE ORGANIZACIÓN SUPERIOR DEL CUAL OBTIENE SU ALIMENTO  PARASITISMO: INTERRELACIÓN BIOLÓGICA EN LA QUE EL PARASITO VIVE EN PERMANENTE O TRANSITORIAMENTE EN EL HUÉSPED CAUSANDO TRASTORNOS DE DIFERENTE INDOLE Y QUE A MENUDO AMENAZA SU EXISTENCIA 

BOCA  LENGUA DEL ANIMAL (LAMIDAS) .PARASITOSIS TRANSMISIÓN  FUENTE DE INFECCIÓN  MODO DE TRANSMISIÓN  PRESENCIA DEL HUÉSPED SUSCEPTIBLE VÍAS DE ADQUISICIÓN  ANO .MANO .

TRICHOMONAS  CILIADOS = BALANTIDIUM COLI  ESPOROZOARIOS = PLASMODIUM .PARASITOSIS PROTOZOARIOS  RIZOPOROZOARIOS = AMEBAS  FLAGELADOS = GIARDIA. LEISHMANIA. TRIPANOSOMAS.

Amibiasis PATÓGENAS  ENTAMOEBA HISTOLYTICA  ENTAMOEBA DISPAR (?) NO PATÓGENAS      ENTAMOEBA COLI ENTAMOEBA GINGIBALIS DIENTAMOEBA FRAGILIS ENDOLIMAX NANA LODAMOEBA BUTSCHILII .

Amibiasis SE OBSERVAN TRES FORMAS FORMA MINUTA  FORMA QUÍSTICA  FORMA MAGNA O TROFOZOITO  .

DISENTÉRICA 2.15%)  AMEBIASIS INTESTINAL 1.Amibiasis SINTOMATOLOGÍA Y PATOGENICIDAD  INFECCIONES ASINTOMÁTICAS (85 .95%)  INFECCIONES SINTOMÁTICAS (5 . COLITIS NO DISENTÉRICA  AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL .

GRUESO  EXTRA INTESTINALES . DELGADO I.Amibiasis CICLO EVOLUTIVO:  INGESTIÓN DEL QUISTE ESTOMAGO Y DUODENO I.

disentería amibiana  Megacolon tóxico o disenteria amibiana fulminante  Ameboma o granuloma amibiano  Apendicitis amibiana .Amibiasis FORMAS CLÍNICAS  Colitis amibiana .colitis ulcerativa .

Amibiasis DIAGNÓSTICO:  BÚSQUEDA DE QUISTES = CPS X 3  TROFOZOITOS = AMIBA EN FRESCO  PROCTOSCOPÍA / COLONOSCOPÍA = ÚLCERAS TÍPICAS (Botón ovalado)  SEROLOGÍA Ac Anti amibianos CONTRAINMUNOELECTROFORESIS Y ELISA .

/Kg.Amibiasis TRATAMIENTO:  METRONIDAZOL 750 Mg./Día./DÍA  PARAMOMICINA  FURAZOLIDONA .  NITAZOXANIDA 500-200-100 C/12 hrs. POR 3 DÍAS ACCIÓN EXCLUSIVAMENTE INTRALUMINAL (En cuadros leves o coadyuvante con metronidazol)  YODOQUINOL 400 Mg. Ornidazol  FURUATO DE DILOXAMIDA 20 Mg.(50mg/kg/día) POR 10 DÍAS  OTROS NITROIMIDAZOLES: Tinidazol./Kg. C/8 hrs.

UNIFLAGELADO DOS NUCLEOS CON PROTOPLASMA Y UN AXSOSTILO CENTRAL EN SU FORMA DE TROFOZOITO SU HÁBITAT ES LA PARTE SUPERIOR DEL INTESTINO GRUESO DONDE SE ENQUISTA Y PARTE DEL DELGADO DONDE SE ENCUENTRA EL TROFOZOITO  .GIARDIASIS  PROTOZOARIO.

 .GIARDIASIS Frecuencia: Ocupa el 2º lugar México Forma infectante: Trofozoito y quiste.  Factores que aumentan la sensibilidad de infestación y dificultan la curación: Deficiencia de inmunidad celular. insuficiencia pancreática.  Epidemiología: Se adquiere con ingesta de agua contaminada. hipoclorhidria ó aclorhidría. Celiaca. Enf. hipoglobulinémia. sobrecrecimiento bacteriano.

GIARDIASIS Cuadro clínico:  DIARREA  DOLOR ABDOMINAL  EVACUACIONES ABUNDANTES Y FÉTIDAS  EVACUACIONES SOBRENADANTES  SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN  DESNUTRICIÓN  PUEDE DURAR DE 10 A 100 DÍAS CON PERIODO DE INCUBACIÓN DE 30 DÍAS .

que puede ser de presentación brusca . con duración de 2 a 4 días ó más.regurgitación. . diarrea explosiva. flatulencia. meteorismo.GIARDIASIS Cuadro clínico:  Síntomas de duodenitis ó yeyunitis con: (dolor en epigastrio.  Dolor abdominal tipo cólico intenso. Sx. nauseas. Ulceroso atípico. pirosis. vómito.

GIARDIASIS MECANISMOS GENERADORES DE DIARREA     OBSTRUCCIÓN DE ABSORCIÓN DE NUTRIENTES APLANAMIENTO MICROVELLOSIDADES DEL BORDE EN CEPILLO ELABORACIÓN DE TOXINAS SOLUBLES DE GRASAS INTRALUMINAL COMPETENCIA CON LOS NUTRIENTES .

Deformidad del duodeno ± Espasmo del duodeno ± Lesión sospechosa de ulcera. .GIARDIASIS Diagnóstico por laboratorio:  Copro seriado (3) quistes hasta en 70% de pac  Trofozoito en heces: Solo en muestra en fresco y en infestaciones masivas (cuadro severo)  Trofozoito en aspirado duodenal por sonda o endoscopia Diagnóstico por imagen:  SEGD ± Irregularidad en mucosa duodenal.

puntilleo hemorrágico y erosiones. pliegues engrosados. para búsqueda de trofozoitos ± Biopsia y frotis de muestra duodenal tiene sensibilidad de 92% Diagnóstico Diferencial:  Intolerancia a lactosa  Diarrea crónica en ancianos que produce desnutrición . ± Aspirado de líquido duodenal por endoscopia. eritema.GIARDIASIS Diagnóstico por imagen:  Endoscopia: ± Edema de mucosa.

GIARDIASIS TRATAMIENTO:  METRONIDAZOL 250 Mg 3 VECES AL DÍA DURANTE 7 DÍAS  TINIDAZOL 2 g/DÍA DOSIS ÚNICA  FURAZOLIDONA 6 A 8 Mg/Kg/DíA (400 mg) DURANTE 7 A 10 DÍAS  QUINACRINA 6 Mg/Kg/Día CADA 8 hrs. DURANTE 5 A 7 DIAS  NITAZOXANIDA .

CUADRO CLÍNICO: a)asintomático b) disentería aguda. tierra. DIAGNÓSTICO LAB: CPS seriado trofozoito. raro quistes SIGMOIDOSCOPÍA: úlceras rectales. buscar trofozoitos. c)diarrea crónica. . alimentos contaminados.Balantidiasis PROTOZOARIO (trofozoito)      HABITAT: zonas tropicales FUENTE INFESTACIÓN: agua.

c) nitazoxanida 500mg VO c/12 hrs por 3. .500 mg VO 4 dosis diarias por 5-10 dias.Balantidiasis  TRATAMIENTO: a) tetraciclina 250.5 dias.10 dias. b) metronidazol 500mg VO c/8hrs por 5.

TENIASIS PLATELMINTOS (TENIAS)      TAENIA SAGINATA (VACA) TAENIA SOLIUM (CERDO) HYMENOLEPSIS NANA (RATA) EQUINOCOCCUS GRANULOSUM (PERRO) DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM (Tenia del pescado) .

PERROS  MALA PREPARACIÓN DE ALIMENTOS  MALAS CONDICIONES DE HIGIENE .TENIASIS EPIDEMIOLOGÍA  REGIONES TEMPLADAS  AGUA DULCE  TRANSMISIÓN AL HOMBRE: ROEDORES.

TENIASIS         PRESENTACIÓN CLÍNICA ALTERACIONES DIGESTIVAS TRASTORNOS NERVIOSOS PÉRDIDA DE PESO DEBILIDAD DESNUTRICIÓN ANEMIA NAUSEAS Y VÓMITOS EOSINOFILIA .

 Fuente de infestación: carne de RES mal cocida ó cruda. nausea.  CESTODO . Baja de peso.TENIA SAGINATA ( Huevecillo enquistado)  Hábitat: distribución mundial. sensación perianal arrojar proglótido.  Cuadro clínico: Asintomatica ó molestias abdominales como diarrea.

Por 3 días. Dosis 5 ±10 mg. Dosis 2 tab. C/24 hrs. 2gr. DU. 4 dosis . C12 hrs.TENIA SAGINATA Diagnóstico por laboratorio:  Copro seriado con técnica de tamizado ± HUEVECILLOS ± PROGLÓTIDES.  Paromomicina 45 mg por Kg.  Mebendazol. por 3 días  Praziquantel. ó 1 gr.  BH: Eosinofília  Inmunoglobulinas: Aumento IgG Tratamiento:  Niclosamida comp. X Kg peso DU. 100 mg..  Albendazol 200 mg. Dosis 2 tab. cada 4 hrs.

Diagnóstico y Tratamiento (igual a T.TENIA SOLIUM ( Huevecillo enquistado)  Hábitat: Distribución mundial.  Cuadro Clínico.  Fuente de Infestación: Carne cruda o mal cocida de CERDO. Saginata)  CESTODO .

pasa a circulación en pulmones puede producir Sx. alimetos contaminados. Loeffler. tierra. huevecillo) Hábitat: zonas tropicales Fuente de infestación: Agua. Llega a boca . Trasmisión: oro-fecal Patogenia: Huevecillo se excreta por heces. también puede pasas a vía biliar. intestino delgado.ASCARIS      (Nematodo. . atraviesa mucosa intestinal en fase larvaria.

Etc. Loffler. peritonitis.ASCARIS       Cuadro clínico: Pueden causar cuadro asmatico Sx. . colecistitis. neumonía (eosinofilia) Obstrucción vía biliar. apendicitis. ict. boca. U obstrucción intestinal Pacientes con gran carga parasitaria. hemobilia. perforación de diverticulo. Obstruc. perforación. absceso hepático. nariz. volvulos. intosuscepción. Complicaciones graves de ascaris: Obstrucción intestina. pueden manifestar expulsión de ascaris por : recto. pancratitis.

Muestra parasitos  USG.  Colangiografía Ict.ASCARIS  Diagnóstico:  Bh Eosinofilia  Rx. Vesícula biliar. simple de abdomen Abdomen agudo  SEGD. Obstructiva .

ASCARIS      Tratamiento: Parasitosis intestinal. Dosis 2 tab. Albendazol 200mg. Pamoato de pirantel. DU. ( Este medicamemto no se recomienda en infestación masiva. UD.Dosis 1 tab. C/12 hrs durante 3 días. 1 tab. Dosis . Dosis 1 tab. Mebendazol. C/8 hrs. . 250 mg. porque causa migración de larvas al árbol biliar). Nitazoxanida 500 mg. VO. C/12 hrs. Por 3 a 5 días. 100 mg.

Para Ascaris en vesícula es Quirúrgico. Pacientes con suboclusión Poner sonda nasogástrica (Aspiración) Reposición de líquidos y electrolitos.ASCARIS         Tratamiento Qx. Para Intususcepción y Vólvulos es: Cirugía inmediata. Vigilar signos de perforación Tx. Tx. .

Dosis 1 Tab. Tinidazol 500 mg. Dosis 2 tab. Furazolidona 100 mg. X 7 días. C/12 hrs. Juntas UD. C/ 6 hrs. C/ 6 hrs. C/!2 hrs X 3 a 5 días. Dosis 1 tab. Nifurantel 400 mg. Quinacrina. X 7 días. Nitazoxanida 500 mg. C/ 12 hrs. Dosis 1 Tab. Ornidazol 500 mg. Secnidazol 500 mg. C/ 8 hrs. . Dosis 1 Tab. X 5 a 10 días.GIARDIADIS TRATAMIENTO: Metronidazol 250 mg. C/8 hrs. X 5 días. Dosis 4 tab. DU. Dosis 1 tab.

C/12 hrs. Mebendazo. X 3 dias. Dosis 1 tab C/8 hrs. Dosis 2 tab. DU. 1 tab C/12 hrs. Pamoato de pirantel 250mg. . 1 tab. X3 a 5 dias. 100 mg. Nitazoxanida 500mg. Parasitosis: Albendazol. 200mg. X 3 dias.UNCINARIA         Diagnóstico Laboratorio: Copro seriado Biometría hemática Química Sanguinea Cultivo huevecillo con técnica de Harada. Tratamiento: Anemia : hierro ó transfusión.

Hábitat: Zonas tropicales (Chiapas). se alimenta de eritrocitos. Huevecillos y larvas. Ancylostoma duodenale o Necator Americanus es raro en México. pasa a duodeno.UNCINARIA NECATOR AMERICANUS ANCYLOSTOMA DUODENALE     Helminto: Prod. Patogenia: Se adquiere al caminar descalzos. se fija a la mucosa. .

Anemia. Ulceroso. manifestada por disnea. diarrea y vómito. Diagnóstico por laboratorio: Anemia.UNCINARIA       Cuadro clínico: Penetra por piel . normocrómica . penetra a pulmones. causa reacción alergica local. Debido a perdida crónica de sangre Causas agudas: anemia : normocitica. edema. palidez de tegumentos. puede producir neumonía. Sintomas gastrointestinales: dispepsia ó Sx. debilidad. microcitica hipocrómica. manifestada por erupciones maculopapulares.

obstrucción o pancreatitis. pasa al hígado y árbol biliar. hepatomegalia dolorosa. mal estado general . ictericia por afección hepato biliar. . perfora capas de intestino penetra a peritoneo. ictericia. Fuente de infestación: Plantas acuáticas (berros) Patogénia: Penetra a duodeno.FASCIOLA    Tremátodo. Cuadro clínico: Hipetermia.

De peso X día IM. Qx. . Durante 2 días.. ictericia obstructiva.FASCIOLA       Diagnóstico. O puede recomendar Cloroquina. X kg. pancreatitis etc. . se indica: USG. Tx . Prazicuantel . En caso de obst. Tratamiento: Dehidroemetina 1mg. laboratorio: ( marcada eosinofília) Diagnóstico. ó Colangiografía percutánea. CPRE. Biliar. gabinete: Cuando se presenta como Colecistitis.

viajan a pulmón. pasan a tracto digestivo. huevecillo Hábitat: Zonas tropicales (Chiapas) Transmisión: Orofecal Patogenia: Vive en intestino delgado. región perianal. penetran en pies descalzos. árbol bronquial. pasan al torrente circulatorio. colon.ESTRONGILOIDES    Nematelminto. expulsa larvas filariformes al suelo en la defecación. alveolos. .

Cuadro intestinal grave: Cuando hay gran carga parasitaria puede ulcerar el colon y hacer Dx. vómito. Cuadro intestinal leve: dolor abdominal. nauseas. Ulceroso o diarrea. baja de peso. Cuadro intestinal moderado: Se comporta como Sx. ligera eosinofilia. . Diferencial con CUCI.ESTRONGILOIDES     Cuadro clínico.

peritoneo. sépsis. meninges. De Loeffler. . anemia hipocrómica grave. Manifestaciones pulmonares: Sx. Paciente con SIDA: presenta estrongiloides diseminada a : cerebro. riñones y muerte.ESTRONGILODES      (Continuación) Manifestaciones cutáneas: Dermatitis perianal o glútea. prolápso. con hipertemia e infiltrado pulmonar. hígado. En niños se manifiesta con diarrea grave.

Para busqueda de huevecillos Diagnóstico Diferencial: SIDA Tratamiento: ( de primera elección) Tiabendazol dosis 25 mg. sin pasar de 3 gr.. .ESTRONGILOIDES       (continuación) Diagnóstico por laboratorio: Coproparasitoscópico seriado con técnica de Ferreira o Bearmann o cultivo de Harada. Diarios dos veces al dia durante 2 dias.

Nota: en enfermedad diseminada. el tratamiento es por 5 a 7 días. Dosis 2 tab. Dosis 1 tab.ESTRONGILOIDES       (continuación) Tratamiento Recomendable: Albendazol tab. VO. . Dosis 2 tab. Mebendazol Tab 100 mg. Nitazoxanida 500 mg. VO durante 3 a 5 días. Por día X 3 días. VO. C/12 hrs. Por día X 3 días. 200 mg.

polvo. cárceles etc. HUEVECILLO. orfanatos. ropa de cama. Patogenia: En adulto se instala en colon. Hábitat: Endémica en lugares de hacinamiento. frecuente en: población escolar. reclusorios. etc.ENTEROBIUS VERMICULARIS (OXIURIASIS)    HELMINTO. contaminando los fomites. Trasmisión: ingesta de huevecillos.  . diseminados por: manos. alimentos. viaja al margen del ano durante la noche a depositar los huevecillos. muebles.

insomnio. prolapso rectal. Seriad . prurito nasal. Diagnóstico por colonoscopía: esta indicada en pacientes con hemorragia rectal e intenso prurito anal. excoriaciones. infección perianal. irritabilidad. dolor en FID.ENTEROBIUS VERMICULARIS      (continuación) Cuadro Clínico: Prurito anal. mejor método es con prueba de Graham. raramente presenta. . Apendicitis. tenesmo. Diagnóstico por laboratorio: Copro.

Medidas higiénicas: Asolear la ropa ó el uso de rayos ultravioleta destruyen a los huevecillos. 100 mg. UD. Medico: Albendazolab. C/12 hrs.ENTEROBIUS VERMICULARIS        Tratamiento : a todos los miembros de la familia. 200 mg. Nitazoxanida . Tx. UD. 250 mg. Dosis 1 tab. Dosis 2 tab. Dosis 1 tab. Cada 8 hrs. Mebendazol. Durante 3 días. Por 3 a 5 días. Dosis 1 Tab. Tab 500 mg. . Tab. Cada 12 hrs. Pamoato de pirantel. Día VO. Tab.

Digestivo. tierra alimentos contaminados) Patogenia: Huevecillos se excretan en heces. en Trac. después de 2 a 4 semanas maduran en el suelo. Trasmisión: oro fecal ( ingestión agua. huevecillo. Hábitat: zonas tropicales. .TRICHURIS TRICHURIA (TRICOCEFALOS)    Helminto. larva madura en 1 mes emigando a colon ( Ciego ó sigmoides). al ingerir huevecillos se produce la enf.

Por apendicitis crónica rara vez causa obstrucción colonica.TRICHURIS TRICHURIA     CUADRO CLINICO: Dolor abdominal. anorexia. prolapso rectal. Diagnóstico por laboratorio: copro seriado ( busqueda de huevecillos) Diagnóstaco por proctoscopìa: solo en pacientes con Sx. tenesmo. Trichura puede invadir apéndice y causar dolor crónico en FID. Disenteriforme . diarrea con moco y sangre.

VO. UD. . DU. Durante 3 a 5 días.TRICHURIS TRICHURIA       TRATAMIENTO: Puede indicar cualquiera de los siguiente: Albendazol. Dosis 1 tab C/12 hr. Mebendazol. C/8 hrs. Qx. Pamoato de Pirantel. Dosis 1 tab C/12 hrs VO. VO. Dosis 1 tab. 100mg. NOTA: Prolapso rectal desparece con Tx. VO. Durante 3 dias. 200 mg. Médico no requiere Tx. 250 mg. Nitazoxanida 500mg. Dosis 2 tab.

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