Guías GES en

que participa
el audiólogo Aldo Valentino Díaz Medina
Fonoaudiólogo, U. Católica de Temuco.
Diplomado (c) en Gestión de la Calidad y
acreditación en Salud, U. Andrés Bello.
Reglas para No activar Preguntas al final No fotografiar
micrófonos del Webinar. ni grabar.
el Webinar

2
Introducción

3
AUGE-GES
2005 MINSAL

Ley 19.996  AUGE

Régimen General de Garantías en Salud

GES

4
“
Objetivo: garantizar de
manera legal y exigible
aquellas prestaciones de los
problemas de salud que
están cubiertos por el AUGE.

5
 GARANTIAS
Derechos  Red Pública y Privada de Salud.
Ciertos requisitos.
GES o Libre elección.
Decreto Supremo N° 44.

6
 • Obligación de • Plazo máximo
otorgamiento de las de
prestaciones del AUGE. otorgamiento
de las
Garantías prestaciones.

Acceso
Oportunidad

Financiera
Protección Calidad

• Copago máximo • El prestador

garantizado. que otorgue las
garantías debe
estar
acreditado.

7
8
9
 Guías
“ Clínicas

10
 Guías
Clínicas Hipoacusia
Tratamiento
de la
Bilateral en
Hipoacuasia hipoacusia
personas de
Neurosensorial moderada,
65 años o
Bilateral del severa y
más que
prematuro profunda en
requieren uso
menores de
de audífonos.
4 años.

11
 1
Hipoacusia
Neurosensorial
Bilateral del
Prematuro

12
 Déficit auditivo igual o mayor a 35 dB.
Definición
Daño asociado a prematurez.
Enfermedad y sus sinónimos.

13
 Prematuro
-Menos de 1500 gramos al nacer.
-Menor a 32 semanas de gestación.
Garantía
de Acceso
Tamizaje Confirmación
auditivo diagnóstica

Cambio de
Tratamiento y procesador y
seguimiento accesorios
(implante)
14
 Diagnóstico:
Sospecha:
Confirmación
Garantía Tamizaje previo diagnóstica
al alta de
de neonatología
dentro de 90
días.
Oportunid
ad

Tratamiento:
Seguimiento:
Audífonos (90)
Control dentro
Implante (120) de 14 días
Procesador (90) desde la
implementación.
Accesorios (30)

15
 Garantía
de
Protección
Financiera

16
 Consulta por Fonoaudiólogo.

Listado de
prestaciones: Audiometría de campo libre.

Todas las
intervencion Audiograma.
es,
diagnóstico
tratamiento Moldes de soporte de
y audífonos
seguimiento
17
 2
Hipoacusia
Bilateral en
personas de 65
años o más que
requieren uso de
audífonos
18
 Pérdida de audición bilateral
Definición permanente.
Cualquier componente del sistema
auditivo.
Audífonos.

19
 Neurales Ototóxicas

Definición Perceptivas Mixtas

De alta o baja
Neurosensoriales frecuencia

Conductivas Hipoacusias Presbiacusia

20
 Todo beneficiario de 65 años o más

Garantía
de Acceso

Confirmado el
diagnóstico: Tratamiento
con acceso a
Tratamiento y continuarlo
seguimiento

21
 Garantía Dentro de 45 días de la confirmación diagnóstica.
de
Oportunid
ad
Garantía
de
Protección
Financiera

22
 Consulta por Fonoaudiólogo.

Listado de
prestaciones: Audiograma.
Todas las
intervencion Audiometría de campo libre
es, con audífonos
tratamiento
y Moldes para audífonos
seguimiento
23
 3
Tratamiento de la
hipoacusia
moderada en
menores de 4 años

24
 Déficit auditivo mayor o igual a 40dB.
Definición Incluye:
-HA neurosensorial moderada.
- HA neurosensorial Severa.
- HA neurosensorial Profunda.

25
 Todo nacido desde el 01 de Enero de 2013:

Garantía
de Acceso
Acceso a tratamiento

Cambio de procesador
y accesorios

26
 Garantía
de Tratamiento Seguimient
Oportunid o
• Audífonos (90) • Primer control
ad • Implante (180) 14 días de
• Procesador (90) implantado.
• Accesorios (30)

27
 Garantía
de
Protección
Financiera

28
 Consulta por Fonoaudiólogo.

Listado de
prestaciones: Audiometría de campo libre.

Todas las
intervencion Audiograma.
es,
tratamiento
y Moldes de soporte de
seguimiento audífonos

29
 Guías de
“ Práctica
Clínica NO
30
Rehabilitación de
personas en situación de
discapacidad por
Hipoacusia
Sensorioneural Severa a
Profunda Bilateral:
Implante Coclear.
31
 Etapas del proceso de Implante
Definición Coclear:
1) Confirmación diagnóstica.
2) Selección.
3) Pre – operatorio.
4) Cirugía y post – operatorio.
5) Seguimiento y rehabilitación.

32
 Audiológica
• Impedanciometría.
• Emisiones otoacústicas.
Evaluación
• PEATC.
. • Audiometría tonal.
• Logoaudiometría.
• Audiometría de campo libre
Fonoaudiológica
• Percepción auditiva del habla.
• Comunicación y lenguaje.
• Precursores del lenguaje,

33
34
35
36
37
 30 días para Presentado el Sin respuesta en 2
reclamo por no reclamo hay 2 días, o el centro
atención ante el días de plazo no cumple
seguro de salud. para asignar condiciones, tiene
Derechos y
nuevo centro, el 15 días de plazo
deberes que debe para ir a
atender en el Superintendencia.
plazo de 10 días.
AUGE

En un plazo de 2 días la Súperintendencia de Salud

deberá asignar un 3er centro asistencial y este debe
resolver en los 5 días siguientes.
38
 “ ⊙Recomendaciones
GRADE
Grades of recommendation, assessment, development and evaluation.

39
 Linktr.ee/fono.aldodiaz.tc
o

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40
41
42
 ⊙ Recomendaciones de tamizaje:
“En recién nacidos, el MINSAL, SUGIERE que el
tamizaje auditivo se realice en ambos oídos por
sobre uno solo”.
Ejemplo
⊙ Recomendaciones de diagnóstico:
“ En niños y niñas menores de 4 años que fallen el
screening auditivo neonatal, el MINSAL SUGIERE
realizar búsqueda dirigida de diagnóstico de
neuropatía auditiva por sobre no realizarla.

43
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44
Gracias!
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