SIGNOS, SÍNTOMAS O

CONDICIONES QUE DEBAN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO O RECOMENDACIÓN PARA SU ABORDAJE.

PREVENIRSE O TRATAR
• Morfina:
10 mg de manera inicial
Solución inyectable intravenosa: 2.5 a 10 mg diluidos en 4 a 5 ml de agua estéril para
inyección, en 4 a 5 minutos.
Dolor
Solución inyectable por infusión: 1 a 2 mg/h sin sobrepasar los 100 mg.
Cápsulas de liberación prolongada: De 15 a 30 mg cada 12 a 24 horas vía oral
Fármaco de elección para rescate en el dolor irruptivo, excepto, en los pacientes con
insuficiencia renal (10 % de la dosis diaria por dosis).
• Tratamiento con oxígeno:
Catéter nasofaríngeo 0,25–4–6 l/min
Cánulas o gafas nasales 0,25–4–6 l/min
Mascarilla simple 5–8 l/min
Disnea
Mascarilla tipo Venturi 4–6–8–12–15 l/min
Se recomienda valorar la pertinencia del tratamiento según la respuesta individual.
• Morfina:
10 mg de manera inicial
• Ejercicios de relajación:
Meditación.
Taichí
Yoga.
Biorretroalimentación.
Musicoterapia o terapia artística.
Aromaterapia.
Angustia
• Respiración controlada:
Ansiedad
1. Tomar aire por la nariz, lenta y profundamente, mientras se cuenta hasta tres llenando
bien de aire los pulmones. ...
2. Retener el aire durante 3 segundos.
3. Soltar el aire por la boca lentamente, contando de nuevo hasta tres.
4. Repetir el proceso dos o tres veces.
• Ejercicio:
Mínimo 30 minutos al día
 SIGNOS, SÍNTOMAS O
CONDICIONES QUE DEBAN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO O RECOMENDACIÓN PARA SU ABORDAJE.
PREVENIRSE O TRATAR
• Corticoides:
Adultos: de 20 a 90 mg diarios.
Niños: de 0,5 a 2 mg/kg/día
1. prednisona
2. dexametasona
Anorexia 3. triamcinolona
Astenia 4. betametasona
Caquexia 5. beclometasona
6. fluocinolona (flunisolide)
7. fluticasona
No se recomienda el uso de hidracina.
• Rehidratación parenteral:
Via subcutanea

• Fármacos o Medidas Locales:

Enzimas hidrolíticas
Hielo
Sulfato de zinc
Mucositis
• Parenterales:
Amifostina
100 a 340 mg/m2/día por i.v. en 15 minutos antes de la sesión de quimioterapia o radiación

• Pilocarpina:
5 a 10 mg administrados por vía oral 30 a 60 minutos antes de cada comida (15 a 30 mg/día)
Xerostomía • Cevimelina:
30 mg por vía oral, tres veces al día

• Alprazolam:
Vómitos anticipatorios
5-6 mg/día
 SIGNOS, SÍNTOMAS O
CONDICIONES QUE DEBAN
PREVENIRSE O TRATAR
Candidiasis oral pos tratamiento
inmunosupresor
Disfagia
Vómitos inducidos
Náuseas
Vómitos
Diarrea de origen no infeccioso
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO O RECOMENDACIÓN PARA SU ABORDAJE.
• Miconazol:
1 aplicación al día 2-4 semanas
• Ketoconazol:
400-600 mg/día
• Fluconazol:
150 mg como dosis única
• Dieta:
Dieta blanda, de acuerdo a los gustos de cada paciente. En el caso de disfagia por líquidos se
pueden utilizar espesantes.
• Antagonistas de 5HT3:
Ondansetrón: 0,15 mg/kg IV única
• Corticoides:
Adultos: de 20 a 90 mg diarios.
Niños: de 0,5 a 2 mg/kg/día
1. prednisona
2. dexametasona
3. triamcinolona
4. betametasona
5. beclometasona
6. fluocinolona (flunisolide)
7. fluticasona
• Metoclopramida:
0,1-0,15 mg/kg de peso corporal, repetida hasta 3 veces al día por i.v
• Loperamida:
Dosis inicial es de 4 mg (2 cápsulas) seguida de 2 mg (1 cápsula) tras cada deposición
diarreica
 SIGNOS, SÍNTOMAS O
CONDICIONES QUE DEBAN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO O RECOMENDACIÓN PARA SU ABORDAJE.
PREVENIRSE O TRATAR
• Opioides:
fentanilo: 2 mcg / Kg
oxicodona: 10 mg 12 horas
hidrocodona: 1 o 2 comprimidos 4-6 hrs
Estreñimiento
• Laxantes:
senosidos: 1-2 tabletas antes de acostarse
glicerol: 1 supositorio diario
Junto con una dieta rica en fibra, hidratación suficiente y ejercicio adaptado.
• Ejercicio:
30 minutos al día mínimo
• Ingesta de fibra:
Salvado
Constipación
Formulaciones de fibra soluble
Teniendo presente que estos suplementos requieren actividad
• Hidratación:
32 litros de agua al día mínimo
• Octreótida:
Diarrea refractaria
vía subcutánea e 0,1 mg tres veces al día.
• Haloperidol:
Delirium
0,5 a 3 mg/día, administrados por vía oral en dosis divididas (2 a 3 veces al día)
Intervenciones estructuradas psicosociales, incluida la psicoterapia por el personal del
equipo que le atiende y, si el caso lo requiere, por personal especializado dentro de un
Depresión programa estructurado.
• Benzodiacepina:
1,5-3 mg hasta tres veces al día.
• Benzodiacepina:
Insomnio 1,5-3 mg hasta tres veces al día.
Estrategia cognitivo-conductual
 SIGNOS, SÍNTOMAS O
CONDICIONES QUE DEBAN
PREVENIRSE O TRATAR
Úlceras por presión
Úlceras sacras y del talón
Retención aguda de orina
Afrontamiento de la enfermedad
Crisis convulsiva
Síntomas sin respuestas
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO O RECOMENDACIÓN PARA SU ABORDAJE.
• Cambios posturales:
Cada 2 horas
No elevar la cabecera de la cama más de 30 grados
Mantener una adecuada limpieza
Utilizar superficies especiales de apoyo
• Nutrición:
• Hidratación:
• PREVENCIÓN:
Apósitos profilácticos para prevenir las úlceras sacras y del talón en los pacientes con riesgo.
• Vaciado de la vegija:
Mediante sondaje asociado a alfa-1 bloqueadores.
Soporte emocional básico.
Evaluar el apoyo social percibido, la autoeficacia
Expresar sus necesidades de apoyo e información
Evaluación espiritual
Terapia con counselling
Actividad física
Mantener móvil las articulaciones
• Diazepam intravenoso:
0,1 a 0,2 mg/Kg 8 horas
• Sedación paliativa:
midazolam 7,5 a 15 mg
barbitúricos 15-20 mg/kg
propofol 1.5-9 mg/kg/h