NECESIDAD 4: MOVERSE

MANUELA AYALA, ANDREA SANTACRUZ, DANIEL SERNA, JUAN PABLO

MUÑOZ
NANDA PERTENECIENTES A ESTA
NECESIDAD
Dominio 4: actividad/reposo
[00040] Riesgo de síndrome de desuso
[00085] Deterioro de la movilidad física
[00088] Deterioro de la ambulación
[00089] Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
[00090] Deterioro de la habilidad para la traslación
[00091] Deterioro de la movilidad en la cama
[00237] Deterioro de la posición sedente
[00238] Deterioro de la posición bípeda
 NANDA: DETERIORO DE LA
MOVILIDAD FISICA
Código: 00085 Diagnostico: Deterioro de la movilidad
física
Dominio: 4
Actividad/Reposo Definición: Limitación del movimiento
independiente intencionado del cuerpo o de
Clase: 2 una o más extremidades.
Actividad/ Ejercicio
 CARACTERISTICAS Y FACTORES
• Dificultad para girarse
• Alteraciones en la marcha
• Inestabilidad postural
• Movimientos descoordinados
• Movimientos espásticos
• Movimientos lentos
NOC: ADAPTACION A LA DISCAPACIDAD
FISICA
Código: 1308
Dominio: 3 Salud psicosocial
Clase: N Adaptación psicosocial
Definición: Acciones personales para adaptarse a
un problema funcional importante debido a una
discapacidad física.
Indicadores: Verbaliza capacidad para adaptarse
a la discapacidad
Verbaliza reconciliación con la discapacidad
Se adapta a las limitaciones funcionales
Modifica el estilo de vida para adaptarse a la
discapacidad
Modifica los objetivos de su carrera para
adaptarse a la discapacidad
 NIC RELACIONADOS
NIC 2760 MANEJO DE LA DESATENCION UNILATERAL
Definición: Protección y recuperación segura de la parte corporal afectada de un paciente a la
vez que se le ayuda a adaptarse a capacidades perceptivas perturbadas.
Actividad: Evaluar el estado mental, la comprensión, la función motora, la función sensorial,
las respuestas afectivas y el período de atención basales.
Observar si hay respuestas anormales a los tres tipos principales de estímulos: sensitivos,
visuales y auditivos.
Proporcionar una retroalimentación realista acerca del déficit perceptivo del paciente.
Realizar el cuidado personal de una forma consistente, con explicaciones detalladas.
Asegurar que las extremidades afectadas estén en una posición correcta y segura.
NIC 5230 MEJORAR EL AFRONTAMIENTO
Definición: Facilitación de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores
estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer las demandas
y papeles de la vida.
Actividad: Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.
Ayudar al paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los objetivos.
Ayudar al paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas pequeñas y manejables.
Fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes.
Ayudar al paciente a resolver los problemas de forma constructiva.
Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal, si está indicado.
Valorar el impacto de la situación vital del paciente en los roles y las relaciones.
Alentar al paciente a encontrar una descripción realista del cambio de papel.
NIC 4360 MODIFICACION DE LA CONDUCTA
Definición: Promoción de un cambio de conducta.
Actividad: Determinar la motivación del paciente para un cambio de conducta.
Ayudar al paciente a identificar sus puntos fuertes y reforzarlos.
Fomentar la sustitución de hábitos indeseables por otros deseables.
Presentar al paciente a personas (o grupos) que hayan superado con éxito la misma
experiencia.
Mantener una conducta coherente por parte del personal.
Reforzar las decisiones constructivas respecto a las necesidades sanitarias.
Proporcionar una retroalimentación en términos de sentimientos cuando se observe que el
paciente esté sin síntomas y parezca relajado.