Placenta y

membranas fetales
o anexos
embrionarios
 PLACENTA
□ Órgano fetomaterno con dos componentes:
 Porción fetal grande
■ Se forma a partir del saco coriónico (CORION
VELLOSO)
 Porción materna pequeña
■ A partir del endometrio

□ La placenta y las membranas fetales cumplen las siguientes

funciones: protección, nutrición, respiración, excreción y
producción hormonal.
 PLACENTA
5º día después de la 6º día después de la
fertilización M B fertilización

4º día después 2º SEMANA:

de la fertilización
 Cavidad amniótica
 Amnios
 Saco vitelino
 Saco coriónico

3º SEMANA:
 Establecen las
3 días de disposiciones
desarrollo anatómicas necesarias
para los intercambios
fisiológicos.

4º SEMANA:
 Intercambios de gases,
nutrientes y productos
de desecho.
 CIRCULACIÓN PLACENTARIA
Sangre escasa en O2 va a
placenta a través del cordón
umbilical

Entrada a placa coriónica

Sangre ingresa por arterias
espiraladas

Sangre a presión es enviada a Sangre fetal oxigenada,

placa coriónica circula al cordón umbilical y
se transporta por vena
umbilical
Intercambio con productos
metabólicos y gaseosos fetales
Flujo determinado por débito
Alcanza piso de espacio cardiaco fetal y resistencia
vascular umbilical
intravellosos

Alcanza venas endometriales

Resistencia vascular
controlada por autacoides
Vellosidades permiten intercambio
Flujo crece de 50ml/min en 10ma
transplacentario
semana a 500ml al final
 PLACENTA

FUNCIONES
□ Metabólicas
 Síntesis de glucógeno y colesterol.
 Metabolismo de las proteínas (s10: 1.5g/d; a término: 7.5g/d)
□
Transporte placentario de sustancias
□
Secreción endocrina
Hormonas peptídicas
■ hCG, somatomamotropina coriónica humana (hCS),

Hormonas esteroides
■ Progestágenos y estrógenos
 ANEXOS EMBRIONARIOS: CORDÓN
UMBILICAL

□ El cordón umbilical se fija en el centro de la placenta

□ (a) Pero se puede encontrar en cualquier punto
 placenta marginal (b)

 placenta velamentosa
(c)
(b)

(a)

(c)
 ANEXOS EMBRIONARIOS: CORDÓN
UMBILICAL

□ Cuando crece el saco amniótico, el amnios tapiza

el cordón umbilical y forma su recubrimiento
epitelial
 ANEXOS EMBRIONARIOS: CORDÓN
UMBILICAL

□ Cuando crece el saco amniótico, el amnios tapiza

el cordón umbilical y forma su recubrimiento
epitelial
 ANEXOS EMBRIONARIOS: CORDÓN
UMBILICAL

□ Diámetro de 1 a 2 cm
□ Longitud de 30 a 90
cm(55 en promedio)
□ Cordón largo tiende
a prolapso
□ O a enrrollarse en el
□ feto Y dificultar la
expulsión
 ANEXOS EMBRIONARIOS: CORDÓN
UMBILICAL

□ El cordón contiene dos arterias y una vena

□ Rodeadas de t. conectivo mucoide (gelatina de Wharton)
□ La vena umbilical tiene mayor longitud que las arterias

□ Los vasos son más largos que el

□ cordón Puede haber torsión y
□ encorvamiento Estos forman los
□ nudos falsos
□ En 1 % de los nacimientos hay nudos
verdaderos
Los cuales en la mayor parte de los casos se forman durante
el trabajo de parto
 ANEXOS EMBRIONARIOS: CORDÓN
UMBILICAL

□ Cuando un nudo verdadero

se forma en la etapa
temprana del embarazo y
se aprieta durante los
movimientos fetales puede
dificultar la circulación y
es causa de muerte.

□ En alrededor del 20% de

los nacimientos hay
enredamiento del cordón
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

□ El amnios es un saco
membranoso que rodea al
embrión o feto
□ El amnios se fija en los
márgenes del disco
embrionario
□ Se une con el embrión en la
superficie ventral después del
plegamiento
□ A medida que el crece el
amnios va obliterando la
cavidad coriónica y tapiza el
cordón umbilical
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

□ Las células epiteliales del

amnios poseen micro-
vellosidades que
probablemente juegan un
papel en la transferencia de
líquido en el intercambio
de agua y sustancias a
través de los vasos de la
decidua parietal
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

ORIGEN DEL LÍQUIDO

AMNIÓTICO
□ En etapas iniciales el líquido puede ser secretado por las
células amnióticas
□ La mayor parte deriva del líquido intersticial materno por difusión
a través de la membrana amniocoriónica de la decidua parietal.
Posteriormente de la sangre materna a través de las
□ vellosidades coriónicas
Piel y aparato respiratorio fetal (300-400 ml)
□
El feto contribuye con orina en el L. amniótico
□
En la ultima etapa del embarazo produce alrededor de medio litro
□ de orina al día
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO

AMNIÓTICO
□ El contenido del
1. Membrana LALíquido
cambiatisularc/3
materno Capilares uterinos
horas
amniocoriónica
(agua)
2. Cordón umbilical y
placa coriónica

LA Sangre
fetal

LA en equilibrio con la
circulación fetal
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO

AMNIÓTICO
□ El contenido del LA cambia
3. Feto deglute LA
c/3y
A. Respiratorio Torrente sanguíneo
horas digestivo fetal
fetales

Sangre materna Desechos del LA

pasan la
membrana
Elimina placentaria

Exceso de agua LA
en sangre Riñone
fetal s
(orina)
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

VOLUMEN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO

□ El volumen aumenta lentamente en condiciones
normales
 30 ml a las 1 0 semanas

 350 ml a las 20 semanas

 1 L alrededor de la semana 37
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

COMPOSICIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO

□ Es una solución que presenta en suspensión sustancias
no disueltas
 Células epiteliales fetales descamadas
 Sales orgánicas e inorgánicas
■ Proteínas, carbohidratos, hormonas,
 pigmentos.
 99% es agua
Cuando avanza el embarazo se modifica por las excretas
fetales y orina
■ por amniocentesis se pueden efectuar estudios de Sistemas
enzimáticos, aminoácidos, hormonas
■ Estudio de células presentes el líquido permiten conocer el sexo,
o detección de anormalidades cromosómicas
 ANEXOS EMBRIONARIOS: AMNIOS Y
LÍQUIDO AMNIÓTICO

IMPORTANCIA DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO

□ El embrión flota libremente en el líquido
amniótico
 Permite el crecimiento externo simétrico del embrión

 Impide la adherencia del amnios al embrión

 Protege al embrión contra sacudidas ocasionadas al cuerpo de la
madre
 Ayuda a regular la temperatura corporal al embrión y
mantenerla constante
 Permite al feto movimientos libres, que ayuda a su
desarrollo musculoesquelético
 ANEXOS EMBRIONARIOS: SACO
VITELINO
□ Alrededor de la 10º semana el
saco vitelino se ha retraído
hasta un vestigio de unos 5 mm
de diámetro

□ Unido al intestino medio por

el conducto vitelino

□ Alrededor de la 20 semana el
saco vitelino es muy
pequeño de ahí no es visible
 ANEXOS EMBRIONARIOS: SACO
VITELINO
IMPORTANCIA
□ Parece participar en el transporte de nutrientes al embrión
durante la 2a y 3a semanas mientras se establece la circulación
uteroplacentaria

□ Durante la cuarta semana la porción dorsal del SV se incorpora en

el embrión como intestino primitivo que da origen al epitelio de
tráquea, bronquios, pulmones y aparato digestivo.
 ANEXOS EMBRIONARIOS: ALANTOIDES

□ Durante el segundo mes la porción extraembrionaria de la

alantoides degenera.

IMPORTANCIA
□ Forma sangre en sus paredes entre la 3a a la 5a semana.

Sus vasos sanguíneos se convierten en la vena y arterias

□ umbilicales.
 ANEXOS EMBRIONARIOS: ALANTOIDES

EVOLUCIÓN DE LA
ALANTOIDES
□ La porción embrionaria de la alantoides se dirige del ombligo
hasta la vejiga
Al crecer la vejiga, la alantoides involuciona y forma el uraco (tubo
□

de pared gruesa)
 ANEXOS EMBRIONARIOS: ALANTOIDES

EVOLUCIÓN DE LA ALANTOIDES
□ Luego del nacimiento el uraco se convierte en un cordón fibroso, que
se extiende de la vejiga al ombligo
Ligamento umbilical medio.
GRACIAS