UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA

FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL

Práctica Profesional Controlada I

Escuela Especial Ñielol

Vanessa Nicole Reyes Sandoval

Docente Guía: Terapeuta Ocupacional, Enemías Pérez Alarcón.

Preceptor: Terapeuta Ocupacional, Yasmín Navarrete.

Av. Balmaceda N°325, Temuco

Temuco a 17 de Marzo de 2021.
Diagnósticos Frecuentes
en Educación Especial.
¿QUÉ ES ESTABLECIMIENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL?

 Establecimientos educacionales que poseen un equipo de profesionales

especialistas que imparten enseñanza diferencial o especial a alumnos
que presentan Necesidades Educativas Especiales, brindando un
conjunto de servicios, recursos humanos, técnicos y materiales con el
propósito de asegurar aprendizajes de calidad.
 NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES

Barreras no permanentes
que dificultan el
aprendizaje del alumno en
N.E.Transitorias algún momento de su vida
escolar como
consecuencia de un
trastorno o discapacidad.

Necesidades Educativas Especiales

Barreras que dificultan el

aprendizaje del alumno
Son barreras, dificultades o desven- durante TODA su
tajas que un alumno presenta frente N.E.Permanentes escolaridad, como
al aprendizaje, requiriendo de un consecuencia de una
apoyo Adicional. discapacidad.
El Decreto N°1/1998.

 Se establece que los Establecimientos educacionales imparten enseñanza

a alumnos con las siguientes discapacidades:

DISCAPACIDAD
DEFICIT VISUAL DEFICIT AUDITIVO MULTIDEFICIT
INTELECTUAL

GRAVES TRASTORNO ESPECIFICO APRENDIZAJE

ALTERACIONES EN TEL
TRASTORNO O
LA CAPACIDAD DE
DEFICIT MOTOR TDA-H
RELACIÓN Y
COMUNICACIÓN.
 DISCAPACIDAD INTELECTUAL

 Se caracteriza por
limitaciones significativas
tanto en el funcionamiento Moderad
Leve
intelectual como el o
(C.I. 50 – 69)
comportamiento adaptativo, (C.I. 35 – 49)
que se expresan en las
habilidades conceptuales,
sociales y de adaptación Profund
Grave
práctica. o
(C.I. 20 – 34)
(C.I. <20)
 Se clasifica según gravedad:

Habilidades Sociales
-Retraso evolutivo en el
juego, ocio y rol sexual
-Dificultades en habilidades
sociales,
especialmente las
complejas.
Habilidades Personales
-Bajo autocontrol y menor
control Habilidades Cognitivas
interno (uso de -Déficit de memoria, tanto
pensamientos activa o Habilidades Físicas
propios) de trabajo como semántica - Equilibrio escaso
-Tendencia a evitar el -Déficit en la formación y - Locomoción deficitaria
fracaso más uso de - Dificultades en
que a buscar el éxito categorías coordinaciones
-Dificultades en el -Déficit en la solución de Complejas
autocuidado problemas - Dificultades en destrezas
personal -Déficit lingüístico manipulativas
-Posibilidad de existencia de -Déficit en el conocimiento
alteraciones social
de personalidad
-Ansiedad
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
 CAUSAS
Trisomia 21
Alteraciones Cromosoma x frágil
Cromosómicas. Sd. Turner
Sd. Klinefelter

Distrofia muscular
Síndromes diversos. Duchene.
Sd. Prader-willi

Felincetonuria FCU
Prenatales Trastornos congénitos
del metabolismo. Enfermedad de Tay-
Sachs

Anencefalia
Alteraciones del
Espina bífida
desarrollo del cerebro.
Hidrocefalia

Desnutrición materna
Síndrome de
abstinencia alcohólica
Factores Ambientales del feto
Diabetes mellitus
Irradiación en embarazo
 CAUSAS

Anemia materna
Parto prematuro
Presentación anormal
Trastornos Intrauterinos Sufrimiento fetal (hipoxia
severa)
Alteraciones del cordón
umbilical
Gestación múltiple
Perinatales

Hemorragia intracraneal
Epilepsia neonatal
Trastornos respiratorios
Trastornos Neonatales
Meningitis
Encefalitis
Trauma encefálico al nacer
 Traumatismos Contusión
Craneales Laceración cerebral.
Encefalitis
Meningitis
Infecciones Malaria
Sarampión
Rubéola
Trastornos post
infecciosos o
Desmielinización
inmunitarios

Sd. Rett
Posnatales Tx Huntington
Degenerativos Parkinson

Epilepsia
Tx Convulsivos

Sd. Reye
Tx Toxico Intoxicación por
Metabólico. plomo/Mercurio.

Deficit de proteínas o
Desnutrición/Car calorías/ Desventaja
encias Entorno
psicosocial.
 Retraso Global del Desarrollo
Discapacidad Intelectual no
especificada.
• Individuos < 5 años cuando el nivel
de gravedad clínica no se puede
Individuos > 5 años cuando la valorar de forma fiable los primeros
valoración del grado de discapacidad es años de infancia.
difícil o imposible de catalogar por estar
asociado a otros déficit sensoriales o
físicos.
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
 DEFICIT VISUAL

 Alteración senso-perceptual visual en diversos grados y por distintas

etiologías, tienen limitaciones en la recepción, integración y manejo de la
información visual, por lo que requiere de equipos, materiales,
procedimientos y técnicas adicionales especializadas para el desarrollo
de su potencial.

Este déficit se presenta en aquellos

educandos que poseen un remanente
visual de 0.33 o menos, en su medición
central.
CLASIFICACIÓN

 Por Grados: - Parcial

- Total.

 Tipo y grado de incapacidad: - Sujetos con una visión cercana a la normal.

- Personas con una moderada deficiencia funcional.
- Sujetos con reducción en la visión central.
- Sujetos con un pobre funcionamiento de la vista.
- Personas con ceguera.

 Edad de comienzo: - Visión baja congénita.

- Visión baja sobrevenida.
 Desarrollo Motor:
• El niño invidente no suele utilizar el
gateo
• Falta manejo de sus manos
• Esterotipias
• Retrasos en el desarrollo motor,
debido a la falta de estimulación
visual y, a veces, auditiva y táctil.
• Problemas fundamentales a nivel de
orientación y movilidad: inseguridad,
falta de conocimiento del medio,
problemas en la marcha y
movimientos estereotipados.
• Las etapas del desarrollo espacial
son igual que en resto, pero con un
aprendizaje más lento.
Desarrollo Cognitivo
• Estrecha relación entre el desarrollo
motor y el cognitivo
• Falta de estimulación sensorial
• Lo que dificulta la cognición son las
limitaciones por la falta de
exploración directa y los problemas
de movilidad
• A partir de la internalización de los
reflejos el niño invidente manifiesta
retraso en los aprendizajes.
• Los niños invidentes necesitan un
contacto más frecuente con los
objetos
• Retrasos en la inteligencia
representacional, debido a que la
permanencia del objeto es diferente.
 Desarrollo Perceptivo:
• Falta de rapidez en la integración (al
falta la vista, principal sentido
integrador)
• Se debe potenciar el uso de manos y
la ejercitación con ellas, como forma
básica de aprendizaje.
• .
Desarrollo Lenguaje
• Retrasos en la comprensión del
significado de las palabras, sobre
todo en elementos como ciertos
adverbios (arriba, abajo, delante,
detrás, dentro, fuera) Esto queda
paliado alrededor de los 10-12 años
• Las personas ciegas tienen más
facilidad para memorizar discursos
completos.
• Tendencia a la ecolalia como medio
de comunicarse con otras personas.
• Ausencia de lenguaje no verbal:
gestos. Tb. dificultades para asociar
palabras con conceptos.
 Desarrollo Afectivo-social:
• Mismas necesidades que el resto de
niños, aunque el  proceso y la forma
de satisfacerlas requiere un
conocimiento especial y una atención
constante de los padres.
• El desarrollo afectivo depende de las
actitudes de la familia y del interés en
potenciar al sujeto como un ser
humano e independiente.
• Desde los primeros días de vida del
niño los contactos tienen un
significado especial. Potenciar esta
vía de comunicación con el niño con
discapacidad visual.
• La comunicación oral y táctil  deben
potenciarse, con el fin de facilitar su
seguridad y confianza.
Rendimiento Académico
• Diversos estudios muestran que no
hay variaciones significativas
respecto al resto, siempre que no
vaya acompañada la discapacidad
visual a otros trastornos o
discapacidades; con la salvedad de
cierto retraso en la adquisición de
determinados aprendizajes; y
siempre que la respuesta educativa
está ajustada a las características y
necesidades de estos alumnos.
 DEFICIT AUDITIVO

 Alteración de la senso-percepción auditiva en diversos grados y que se

caracteriza por limitaciones cuantitativas y cualitativas de la recepción,
integración y manejo de la información auditiva, que incide de manera
significativa en el desarrollo y el aprendizaje.

Se consideran personas con discapacidad auditiva aquéllas con:

- Hipoacusia (pérdida parcial de la audición)

- Sordera (pérdida severa o total de la audición).
 MULTIDEFICIT

 Discapacidades múltiples, la presencia de una combinación de

necesidades físicas, médicas, educacionales y socio/emocionales y con
frecuencia también, las pérdidas sensoriales, neurológicas, dificultad de
movimientos y problemas conductuales que impactan de manera
significativa en el desarrollo educativo, social y vocacional.
TRASTORNO O DEFICIT MOTOR

 Son deficiencias motrices que se producen como consecuencia de

alteraciones en el mecanismo efector o como consecuencia de
alteraciones en el sistema nervioso.

Parálisis cerebral (P.C.): Denominación general para englobar trastornos

muy diversos, que tienen como denominador común el hecho de
significar una alteración o pérdida del control motor secundaria a una
lesión encefálica ocurrida en la etapa prenatal o durante la primera
infancia, sea cual sea el nivel mental del niño lesionado.
 
Niños/as con sintomatologías muy distintas y de pronósticos muy
variables.
CLASIFICACIÓN

 A) Por sus efectos funcionales :

- Espasticidad.
- Atetosis.
- Ataxia.
- Rigidez.
- Temblores.

 B) Topografía corporal:
- Paraplejía.
- Tetraplejía.
- Monoplejía.
- Hemiplejía.
 Otras formas de trastornos motrices:
 Traumatismos craneoencefálicos. Lesiones del encéfalo producidas por
accidentes de tráfico o domésticos, caídas que pueden incluir problemas
motores, cognitivos, de lenguaje y de personalidad.
 Espina bífida. Anomalía congénita de la columna vertebral que puede
producir diversos grados de parálisis, pérdida de sensibilidad cutánea y
problemas de circulación del líquido cefalorraquídeo.
 Miopías o distrofias musculares. Progresiva degeneración de diversos
grupos musculares con la consecuente pérdida de fuerza.
GRAVES ALTERACIONES EN LA CAPACIDAD DE
RELACIÓN Y COMUNICACIÓN.
TEA
• Alteración cualitativa de un
conjunto de capacidades
referidas a la interacción
social, la comunicación y la
flexibilidad mental, que pueden
variar en función de la etapa
del desarrollo, la edad y el
nivel intelectual de la persona
que lo presenta.
Disfasias
Severas
• La disfasia es un trastorno en
la adquisición del lenguaje que
se manifiesta en una alteración
en la expresión y comprensión
del lenguaje.
• Los niños disfásicos presentan
déficit en el lenguaje, tanto a
nivel comprensivo como
expresivo.
 TRASTORNO ESPECIFICO DE APRENDIZAJE
 Dificultades específicas del aprendizaje, a una dificultad severa o
significativamente mayor a la que presenta la generalidad de estudiantes de la
misma edad, para aprender a leer; a leer y a escribir; y/o aprender matemáticas.

Dificultades específicas Dificultades específicas Dificultad específica del

del aprendizaje de la de la lectura y escritura: aprendizaje de las
Lectura: matemáticas:
Se produce cuando un o
Se presenta cuando está una estudiante con Aquella que no se explica por
afectada la capacidad de dificultades en la lectura una discapacidad intelectual o
comprensión de lectura, el presenta además, de una escolarización
reconocimiento de dificultades de inadecuada. Esta dificultad
palabras leídas, la escritura/ortografía, tales afecta al aprendizaje de los
capacidad de leer en voz como: omisión de las conocimientos aritméticos
alta y el rendimiento de letras, sílabas o palabras; básicos de adición,
actividades que requieren confusión de letras con sustracción, multiplicación y
leer. sonido semejante. división, concepto de número
o resolución de problemas
prenuméricos más que a
conocimientos matemáticos
abstractos.
TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE
 Limitación significativa en el nivel de desarrollo del lenguaje oral, que se
manifiesta por un inicio tardío y un desarrollo lento y/o desviado del
lenguaje.

El Trastorno Específico del El Trastorno Específico del Lenguaje

Lenguaje puede ser puede expresarse a través de alguna
clasificado en expresivo o de las siguientes manifestaciones:
mixto.

Errores de producción de palabras, incapacidad

para utilizar los sonidos del habla en forma
apropiada para su edad, un vocabulario muy
limitado, cometer errores en los tiempos verbales
o experimentar dificultades en la memorización de
palabras o en la producción de frases de longitud
o complejidad propias del nivel evolutivo del
niño o niña
 TRASTORNO DE DEFICIT ATENCIONAL CON Y SIN
HIPERACTIVIDAD

 Trastorno de inicio temprano, que surge en los primeros 7 años de vida

del o la estudiante y que se caracteriza por un comportamiento
generalizado, con presencia clara de déficit de la atención, impulsividad
y/o hiperactividad.

Origen en factores
neurobiológicos, genéticos y Se caracteriza por la presencia de inatención o
no obedece a factores socio desatención y en algunos casos por
ambientales. impulsividad y/o hiperactividad en el o la
estudiante.
Factores psicosociales y
familiares no constituyen Alteraciones en el funcionamiento ejecutivo,
causas de origen del Trastorno referidas a dificultades en la planificación y
de Déficit Atencional, no organización, identificación de metas,
obstante son factores resolución de problemas, memoria de trabajo,
determinantes en su entre otras.
manifestación.
• Autocuidado
• AVD
• Habilidades académicas
• Habilidades auto directivas Intervención
• Habilidades de comunicación
• Adaptaciones
• Habilidades sociales y comunitarias
• Intervención en comportamientos inapropiados
• Historia clínica previa
• Entrevista Padres
Ocupacional
• Áreas funcionales (Juego, Sensorio-motor, AVD)
Evaluación
• Cognición y comportamiento socioemocional.
INTERVENCIÓN DESDE TERAPIA OCUPACIONAL
INTERVENCIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL

Percepció
n
Cognitivo Lenguaje

Motor
Escola Afectivo-
r Social
 BIBLIOGRAFÍA
 American Psychiatric association. (2013). Guia de consulta de los criterios diagnósticos del
DSM-V. Arlington.
 Ministerio de Educación. (1998). Decreto N°1 - Reglamenta capitulo II titulo IV de la Ley N°
19.284 que establece normas para la Integración Social de Personas con Discapacidad.
Santiago: Biblioteca del Congreso Nacional.
 Ministerio de Educación. (2009). Decreto N°170 - Fija normas para determinar los alumnos
con necesidades educativas especiales que serán beneficiarios de las subvenciones para
educación especial. Santiago: Biblioteca del Congreso Nacional.
 Ministerio de Educación. (2012). Guía N°4: Escuelas, familias y necesidades educativas
especiales. 1-18.
 Ministerio de Educación. (16 de Marzo de 2021). Mineduc - Educación Especial - Decretos.
Obtenido de https://especial.mineduc.cl/normativa/decretos-e-instructivos/
 Videa, R. d. (2016). Comprendiendo la discapacidad intelectual: datos, criterios y reflexiones.
Reflexiones en Psicología, 101-122.
  
.
Muchas Gracias.