Laringitis cronica

Clasificacion

Pueden clasificarse segun el aspecto macroscopico o

segun el grado de displasia.
Edema de Reinke, polipo laringeo, leucoplasias y
paquidermias, nodulos vocales.
Segun el grado de displasia epitelial puede ser leve ,
moderada y grave.
 Etilogia y/o factores de riesgo

Tabaco
Alcohol
Abuso o mal uso vocal
Inhalacion de vapores, humo.
Reflujo gastroesofagico
Irradiacion
Toxicos ambientales, asbestos.
Laringitis cronicas especificas.
Factores climaticos
Enfermeddades metabolicas ( diabetes ,
hipotiroidismo)
Infecciones cronicas del arbol respiratorio
(amigdalitis ,sunusitis,bronquitis.
Carencias vitaminicas.
 Formas clinicas

polipo de cuerda vocal.

Edema de Reinke.
Leucoplasia .
Nodulo de cuerda vocal .
Hemorragia submucosa del repliegue vocal.
Latigazo laringeo.
Ulcera del ariteoides con o sin granuloma.
 Sintomatologia

El sintoma fundamental es la disfonia que depende

en gran medida de la forma clinica que presenta , en
el caso de polipo y edema de reinke es de predominio
vespertino y empeorra al final del dia debido a
excesos vocales, puede haber tos y carraspeo, la
leucoplasia tambien se acompana de este tipo de
disfonia.
En el caso del nodulo que predomina el uso o mal
uso vocal se dice que la disfonia es de predominio
vespertino empeora con los esfuerzos fonatorios hay
fatiga vocal .
En el caso de ulcera de contacto es insidiosa hay
fatiga vocal, odinofagia opresion respiratoria y voz
ligeramente grave.
En el caso de una hemorragia submucosa del
repliegue vocal la disfonia se presenta despues de un
esfuerzo vocal puede haber dolor las hemorragias
pueden ser multiples o unicas.
 LARINGITIS CRONICA
 GRANULOMAS DE
CONTACTO:
SE DEBEN
PRINCIPALMENTE A
TRAUMATISMOS
DURANTE LA
FONACION.
SE LOCALIZAN
PRINCIPALMENTE EN
LA PUNTA DE LA
APOFISIS VOCAL DEL
ARITENOIDES.

Escajadillo
 LARINGITIS CRONICA
 PERIODOS DE
AFONIA Y DISFONIA
MODERADA.
INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA DE
GRADO VARIABLE
( SOLO EN REGION
SUBGLOTICA).

Escajadillo
 LARINGITIS CRONICA
 PRODUCE LESIONES
MEMBRANOSAS
EXUDATIVAS
BLANQUECINAS , CON
HIPERHEMIA DE
MUCOSA , DOLOR
LOCAL Y DISFAGIA.
 EL DIAGNOSTICO SE
ESTABLECE MEDIANTE
LARINGOSCOPIA
DIRECTA CON BIOPSIA

Escajadillo
NODULOS

NODULOS LARINGEOS
EDEMA DE REINKE

EDEMA DE REINKE
 NODULO?

QUISTES INTRACORDALES

SON NODULOS UNILATERALES

O ASIMETRICOS

BYRON, J. Bailey. 2ra Edicion, Pag 617

 POLIPOS

POLIPO DE CUERDA VOCAL PEDUNCULADO

 POLIPOS

POLIPOS MUCOIDES
 POLIPOS

POLIPO ANGIOMATOSO
PAPILOMATOSIS LARINGEA

PAPILOMATOSIS MULTIPLE
 PAPILOMATOSIS LARINGEA

PAPILOMAS
LARINGEOS
 Diagnostico

Anamnesis
Cuadro clinico
Examen fisico
 Tratamiento

Basicamente en trabajar sobre los factores

etiologicos educar al paciente sobre el uso de alcohol
tabaco el uso o mal usio vocal. Y lo demas depende
del diagnostico el polipo edema de reinke y la lesion
leucoplasica son siempre quirurgicos al igual que si
existe una ulcera con granuloma en el caso de
nodulos depende del tamano algunos resuelven con
rehabilitacion foniatrica en el caso de los ninos sobre
todo y si son de gran tamano se extirpa.
Gracias….