PRESENTACION

ATLAS DE
IMÁGENES DE
TORAX
NEUMOLOGIA

DOCENTE: Dr. CRUZ CUSIHUALPA, YUL.

PRESENTADO: MONROY GIL, JESUS

LAURA MAMANI, CELSO E.
Introducción

La radiografía de tórax es una prueba diagnóstica barata,

rápida de hacer y accesible, que proporciona mucha
información del paciente y su enfermedad.
Es la prueba de imagen que con mayor frecuencia se realiza
en un servicio de radiología y la que debe hacerse en primer
lugar a los pacientes con sospecha de enfermedad torácica

Por todo ello, la lectura estructurada y ordenada es esencial

para aprovechar mejor sus posibilidades diagnósticas,
especialmente cuando la lee un radiólogo.
El objetivo es mostrar la anatomía sujetos sanos y los
diferentes patrones patológicos que podemos encontrar en
la radiografía de tórax.
 Requisitos Técnicos De La Placa De Torax.
En la radiografía PA, con inspiración (habitual).
• Paciente de pie, con la cara anterior apoyada en el chasis y el tubo de rayos X colocado detrás.
• El mentón en el porta-chasis y la cabeza levantada.
• Se colocan los hombros bajos y las manos sobre las caderas.
• El chasis es colocado varios cm. por encima de las escápulas.
• El rayo central sobre el centro del chasis a nivel de D5-D6.
• Se utilizarán películas adecuadas al tamaño del paciente.
• A 1,5 metros como mínimo, con alto KV y tiempo de exposición corto.
• En niños y partes graves se usaran tiempos muy cortos.  

TC CONVENCIONAL

• La tomografía de tórax, se realiza con cortes de 5 a 10 mm.

• Se inicia con un topograma

• Se grafica en ventanas de partes blandas o mediastinal y la pulmonar.

En PA en espiración: Antero posterior (AP):

• • En UCI o traumatismos severos, con aparato portatil .

Detectar cuerpos extraños

• Obstrucciones bronquiales Teleradiografía:

• • Debe ser realizado con mayor kilovoltaje, tiempo de exposición muy corto y mayor
Pequeños neumotórax
de 1.8m. de distancia.
• Movilidad diafragmática
Lordótica:
En la radiografía lateral:
• A 4cm delante del soporte y dobla hacia atrás la parte superior para tocar el chasis
• De pie, colocará sus brazos sobre la cabeza con los hombros, distancia foco-placa de 1m. e inclinado 35 a 40˚ caudo craneal.
situando cada mano en el codo del otro brazo y el Muestra el vértice sin superposisción clavicular.
lado afecto en contacto con el chasis.
Fluoroscopía.
En decúbito lateral con rayo horizontal :
• Ropa sencilla, sin aditamentos.
 Conceptos Técnicos
En radiología convencional de tórax tenemos 5 densidades,

• aire, pulmones, vísceras huecas abdominales, vías aéreas, cierta patología.

• grasa, planos fasciales entre los músculos, tejido subcutáneo y alrededor de órganos.

• agua, músculos, vasos sanguíneos, corazón, vísceras sólidas abdominales, asas

intestinales rellenas de líquido, lesiones sólidas y quísticas del parénquima pulmonar

• calcio, esqueleto, calcificaciones normales y patológicas

• metal. cuerpos extraños, grapas quirúrgicas, bario y contrastes yodados

 Evaluacion Sistemática De Lectura De La
Radiografia De Torax Pa.
• El marcador debe aparecer en el extremo superior derecho del chasis.
• Las extremidades internas de las clavículas deben equidistar de una línea imaginaria que
una las apófisis espinosas.
• La imagen del tórax en el centro de la película y las escápulas u omóplatos no deben
superponerse a los campos pulmonares.
• Inspiración adecuada, deben apreciar 8 arcos posteriores en el niño y 10 en el adulto ó 6 y 8
anteriores respectivamente.

• Dureza, normalmente la placa tiene un tono grisáceo y se ven 3 primeras dorsales detrás
del corazón. Dura, penetrada o sobreexpuesta (quemada), el pulmón se ve negro y se
distinguen muy bien los cuerpos vertebrales retrocardiacos. Blanda o poco penetrada o
infraexpuesta, inversa a la previa.

• Deben analizar sistemáticamente todos los elementos de la radiografía.

• Se debe observar :
1. Los campos pulmonares.
2. El mediastino.
3. La pared torácica y partes blandas.
4. El diafragma.
• Es importante indagar radiografías anteriores, para el estudio evolutivo. 
 Campos Pulmonares
Apical

Subclavicular
• Se comparan con sus homólogas.

• El trama más visible en bases, sobre todo en la derecha por efecto de la

gravedad, la presión hidrostática intravascular es mayor en las bases, por
Hiliar lo que los vasos en estas zonas están más distendidos y se ven un 50 -
75% más gruesos que los de la mitad superior del pulmón.

• En la mitad inferior de pulmones, las arterias siguen un trayecto oblicuo

Parahiliar cercano a la vertical, mientras que las venas siguen una dirección casi
horizontal hacia la aurícula izquierda.

Basal Int • Los bronquios intrapulmonares no se ven por la interfase aire-aire, a veces
pueden dar origen a una imagen anular cercana a los hilios cuando los
rayos los atraviesan longitudinalmente.

Basal Ext
 LESIONES
PULMONARES

ESPACIO AEREO INTERSTICIAL

 PATRÓN ALVEOLAR  PATRÓN INTERSTICIAL Hilios:

 ATELECTASIA  NÓDULO
 MASA • Contiene arterias, venas, bronquios
y ganglios linfáticos.

• Son similares en tamaño y densidad,

el izquierdo es mas alto debido a la
salida en horizontal del bronquio
izquierdo, el bronquio derecho es la
prolongación natural de la tráquea.
 Intersticio Según Weibel

 Según Weibel (AJR 1979)

Intersticio Pulmonar
- Axial (peribroncovascular)
Intersticio
- Periférico (subpleural) intralobulillar Intersticio
centrilobulillar
- Intralobulillar
Intersticio
interlobulillar
 Todos ellos van a formar un
esqueleto de fibras continuas
Intersticio
que sirven de apoyo al
peribroncovascular
parénquima pulmonar.
Intersticio
subpleural

Lobulillo pulmonar secundario

 Arteria y bronquiolos acinares. Diámetro 0.5 mm
grosor de la pared bronquiolar 0.05 - 0.1mm

Grosor del septo

Acino interlobular 0.1 mm
0.6 – 1 cm Grosor de la pleura
Bronquiolo visceral 0.1 mm
respiratorio

Bronquiolo
terminal

Bronquiolo lobular (bronquiolo

preterminal) diámetro 1 mm grosor
de la pared 0.15 mm

Diámetro de la vena
Diámetro de la arteria pulmonar 0.5 mm
lobular 1 mm

Anatomía y dimensiones del lóbulo secundario y el acino pulmonar.

• Lóbulos y Cisuras:
• La cisura menor divide al lóbulo medio derecho del superior (algunas
veces no se observa bien).
• La cisura mayor no se distingue completamente debido a que en una
RX PA se observa de manera oblicua.
• Cada pulmón está dividido en lóbulos y cada lóbulo en segmentos.
• Cada segmento recibe su propio bronquio, que se denomina bronquio
segmentario.
• Existe una gran variación de tamaño y distribución de los segmentos
pulmonares y de sus segmentos correspondientes en los diferentes
individuos
PATRÓNES DE PATOLOGIA INTERSTICIAL
 PATRÓN LINEAL

• Representa el engrosamiento septal

interlobular del LPS, se ve como
líneas cortas en la periferia del pulmón
que llega a la pleura.
• Pueden tener una morfología diferente:
– Liso.
– Nodular.
– Irregular.

Patrón septal:
Causas: a. Engrosamiento septal liso,
• Edema pulmonar hidrostático: (liso) c. Engrosamiento septal con
vidrio deslustrado, patrón en
• Carcinogénico, patología venosa pulmonar, "pavimento loco"

neurogénico, disminución de la presión oncótica

• EP por aumento de la permeabilidad (SDRA)
• Sepsis, traumatismo, infección, gases, tóxicos
• Linfangitis carcinomatosa. (liso nodular)
• Linfoma, Leucemia.
• Fibrosis pulmonar (irregular).
 LÍNEAS “A” DE KERLEY:
• 2 a 6cm de longitud y 1 a 3mm de
grosor, generalmente en campos
pulmonares superiores.
• Por distensión de los linfáticos y edema
del tejido conectivo circundante en los
canales anastomóticos entre los
linfáticos interlobulillares con la vaina
broncovascular.
LÍNEAS “B” DE KERLEY:
• 1 a 2cm de longitud y 1 a 2mm de
grosor, generalmente en campos
pulmonares inferiores, perpendicular
a la pleura.
• Por distensión de los linfáticos y
edema del tejido conectivo
circundante en los linfáticos (septos) Engrosamiento Septal Interlobulillar
interlobulillares.
 Patron Reticular
•• Opacidades Engrosamiento Del
Opacidades lineales
lineales aa manera
manera de de red.
red.
•• Engrosamiento
Engrosamiento del intersticio intralobulillar, septal
del intersticio intralobulillar, septal Intersticio Intralobulillar
yy subpleural.
subpleural.
•• Patrón
Patrón reticular
reticular fino.
fino.
•• Patrón
Patrón reticular grueso:
reticular grueso: panal
panal dede abejas.
abejas.

Patron Reticular Fino

Causas:
• Fibrosis Pulmonar
Fibrosis pulmonar idiopática.
• Neumonía intersticial No específica, (NSIP).
Idiopática o secundaria a esclerodermia, artritis
reumatoide, polimiositis o dermatomiositis. Histiocitos De Langerhans
• Asbestosis. En Un Hombre De 51años Con Disnea Crónica. TC
Muestra Múltiples Quistes Irregulares En Ambos
• Sarcoidosis.
PANAL DE ABEJAS Lóbulos Pulmonares.
• Edema pulmonar.
• Linfangitis carcinomatosa. • Fibrosis pulmonar: La presentación radiológica típica es un patrón reticular más evidente en
• Colagenosis. las bases y en regiones subpleurales y bronquiectasias de tracción con distorsión pleural y
• Neumonía por Mycoplasma, pneumocystis carinii. broncovascular. Progresa a panal subpleural. (múltiples quistes, 2–2.5 mm de tamaño)
• Neumonitis por hipersensibilidad crónica. • Neumoconiosis, Neumonías intersticiales
• Histiocitosis X, Colagenosis, Sarcoidosis.
 PATRON NODULAR O
MICRONODULILLAR

 Pequeños nódulos
pulmonares menores de
1 cm

 Debe caracterizarse en Aleatorio: causas

TCAR: intersticiales o del
• Metástasis Hematógena
espacio aéreo
• Nódulos de forma y tamaño variables.
 Localización:
• Los cánceres primarios más comunes
• Aleatorio. son gastrointestinal, pulmonar, mamario o
• Miliar. melanoma y sarcoma.
• Aleatorio:
• Centrolobulillares. • Condrosarcoma Y Osteosarcoma o con
• Es secundarias a patologías con diseminación quimioterapia, cáncer de colon y ovario Se
• Septal, linfático, hematógena, son:
puede apreciar un halo de atenuación de vidrio
perilinfático. • Difusa (y nunca focal, como puede ocurrir en el esmerilado, hemorragia. Metástasis
• Subpleurales. patrón broncovascular)
Hematógena
• Más numerosos en la periferia (a 2–3 cm de la • Infecciones miliares
pleura) y en las bases (donde hay más flujo
• Micobacterias, histoplasmosis o virales,
sanguíneo).
• Émbolos sépticos
• Posiblemente asociado a un vaso de alimentación,
• Asociada a fiebre. La cavitación
es decir, un vaso arterial que ingresa al nódulo.
generalmente ocurre dentro de las 24 h.
• Si son pocos en número, puede ser difícil distinguir
este patrón de un centrilobular o perilinfático. • Talcosis, Vasculitis
Miliar:
• Son secundarias a patologías con diseminación
hematógena ,características:
• Nódulos pequeños (<5 mm),
• Distribución aleatoria dentro del LPS.

• Rx puede ser negativo debido a su pequeño tamaño.

• Los nódulos densos o calcificados en un patrón miliar

pueden ser secundarios al histoplasmosis, varicela
curada, metástasis tiroideas después del tto con
yodo radiactivo 131, talcosis y microlitiasis alveolar
Patrón micronodular o miliar. Pequeños micronódulos de 1
pulmonar. a 3 mm. distribuidos difusamente en ambos campos
pulmonares

TUBERCULOSIS MILIAR
• Diseminación hematógena del bacilo tuberculoso.
• Lesiones nodulares de 1 a 4 mm de diámetro
• Bien definidas.
• Distribución uniforme en ambos campos pulmonares
• Predominio de lóbulos inferiores (mayor Tuberculosis miliar. TCAR: nodulillos con
vasculatura). distribución al azar y mayor afectación de LLSS.
Las lesiones no eran visibles en RX de tórax.
• Asociado a lesiones cavitarias o a derrame pleural.
PATRON NODULAR O MICRONODULILLAR

• Centrilobulillar: causas:
• Bronquilitis infecciosa infecciones bacterianas, virales,
fúngicas o micobacterianas, típico de TBC con diseminación
endobronquial
• Bronquiolitis respiratoria. En fumadores (al menos 2 años)
caracterizado por macrófagos pigmentados dentro de los
bronquiolos respiratorios.
• Neumonitis por hipersensibilidad subaguda.Histiocitisis de las
células de Langerhans.
• Bronquiolitis folicular.
• Otras menos frecuentes: aspiración, Bronquioloalveolar,
vasculitis, HTP

• Septal, linfática, perilinfática: causas:

• Sarcoidosis
• Beriliosis,
• Linfangitis carcinomatosa
• Otras menos frecuentes: Neumonía Intersticial Linfocítica,
Infección miliar TBC, Bronquiolitis, Sarcoma de Kaposi,
Amiloidosis.
Septal, linfática y perilinfatica
 PATRON RETICULO
NODULILLAR

• Es la suma de opacidades
curvilíneas lineales y depósitos
nodulares en el intersticio.

• Causas:
- Sarcoidosis.
- Granuloma eosinófilo.
- Alveolitis alérgica
extrínseca.
- Neumoconiosis,
Neumonitis.
- Linfangitis carcinomatosa.

Patrón retículo nodulillar

Patrones de enfermedad pulmonar intersticial.
A. Reticular, que consiste en líneas entrecruzadas. Este paciente tenía sarcoidosis avanzada.
B. Nodular, paciente con carcinoma de tiroides y estos nódulos representan pequeños focos metastásicos en los pulmones.
C. Reticulonodular. Las enfer. intersticiales del pulmón tienen una mezcla de un patrón reticular (líneas) y nodular (puntos), paciente
con sarcoidosis con red de líneas que se cruza con pequeños nódulos.
 Imagen radiográfica de los vasos pulmonares.
En el pulmón normal los vasos llenos de
sangre dan una imagen por contraste con el
contenido aéreo de los alvéolos. S
i el parénquima está condensado los vasos
dejan de verse por falta de contraste.
PATRÓN ALVEOLAR
• Opacidades redondeadas confluyentes que
forman imágen heterogénea.
• Bordes mal definidos.
• Borran vasos sanguíneos.
• Pobre o no pérdida de volumen.
• Broncograma aéreo.
• Alveolograma aéreo.

Imagen radiográfica de los bronquios. En el

SIGNOS RADIOLÓGICOS pulmón normal los bronquios llenos de aire no
 contrastan con los alvéolos también llenos de
Aspecto algodonoso en los bordes
aire.
 Tendencia a la coalescencia
Si los alvéolos están ocupados por líquido o
 Distribución lobar o segmentaria sólido, el aire de los bronquios se contrasta y se
 Distribución en alas de mariposa produce la imagen llamada de broncograma
 Broncograma aéreo aéreo.
 Nódulos peribronquiales
 Aparición y desaparición rápida.
BRONCOGRAMA AÉREO

DISTRIBUCIÓN EN ALAS DE MARIPOSA

Insuficiencia Cardiaca Proteinosis Alveolar

 ATELECTASIAS
Atelectasia reabsortiva Atelectasia pasiva
Signos Directos: Pérdida de volumen
comunicación entre la tráquea y
Movimientos de las cisuras interlobulares. los alveolos. debida a la retracción
Agrupamiento de los vasos y los bronquios ( + En vía aérea de grueso elástica.
precoz) calibre: Neoplasias,inflamatoria: Neumotórax,
Sarcoidosis, TBC. hidrotórax, hemotórax,
Signos Indirectos: En vía aérea pequeña: asma, hernia diafragmatica,
Aumento local de la opacidad fibrosis quística masas pleurales.
Elevación del hemidiafragmama y desplazamiento
del mediastino
Hiperinsuflación compensadora del pulmón
contralateral
Desplazamiento de los hilios y aproximación de las
costillas
Ausencia de broncograma aéreo (sólo en
Atelectasia compresiva Atelectasia adhesiva
atelectasia de reabsorción, en el resto se pueden En relación con deficiencia de
pérdida de volumen espacio
detectar por RX o TAC). intratorácico. surfactante.
Tumor periférico, patología embolismo pulmonar,
intersticial extensa (sarcoidosis, neumonitis por radiación,
linfoma), inyección endovenosa de
hidrocarburos.
CIÓ N
C
ODU
P R
E
SD
I SMO
N
E CA
M
Atelectasia redonda
Opacidad redondeada o lenticular de
Atelectasia cicatricial localización periférica. Causas
TBC, histoplasmosis, silicosis, Enf. Pleural relacionada a asbesto,
esclerodermia, fibrosis pulmonar Derrame, pleural, Neumonía,
idiopática, neumonitis por TBC,Traumatismo toráxico,
radiación(fase tardía). Esternotomía, Insuficiencia Cardiaca
recurrente, Hidroneumotórax.
 Bronquiectasia

Inflamación de las paredes bronquiales conduce a la

destrucción de los componentes elástico y muscular que son
reemplazados por tejido fibroso.
• Bronquiectasias cilíndricas.
• Bronquiectasias varicosas.
• Bronquiectasias saculares o quísticas.

Características En TC
• ↑ diámetro bronquial. Signo del anillo de sello.
• Ausencia de afilamiento bronquial. Raíl de tranvía.
• Bronquiectasias varicosas: aspecto arrosariado.
• B. quísticas: espacios quísticos de paredes finas
que a/v presentan niveles.
• Engrosamiento de la pared bronquial.

 Visualización de bronquios a menos de 1

Complicaciones
cm de la pleura costal o mediastinica. Absceso pulmonar.
 Patrón del árbol en brote. Empiema.
 Perdida del volumen lobular. Fístula broncopleural.
 Patrón de densidad en mosaico. Neumonía grave, etc.
 SIGNO DE LA SILUETA
Signo de la silueta: igual
densidad y en contacto,
borran sus contornos.
Signo de silueta negativo.
SIGNO DE LA SILUETA.
Condensación pulmonar derecha que
borra el borde cardíaco y por tanto
su situación debe ser anterior por lo
que la localizamos en el lóbulo
medio
Signo de la silueta negativo.
Masa pulmonar con signo de la silueta
negativo ya que no borra el contorno
cardiaco izquierdo. Esto nos permite
localizar la masa en lóbulo inferior izquierdo
(retrocardiaca).

Broncolito
Ganglio peribronquial calcificado
que se erosiona en un bronquio
adyacente, es más a infección
tuberculosa.
En TC tienen apariencia de
pequeño foco calcificado, en
bronquio del lóbulo medio.
Cavitación
Rx y TC. espacio lleno de gas, dentro
de una consolidación pulmonar, una
masa o un nódulo.
En cavitada, la consolidación original
puede resolver y dejar sólo una pared
delgada.
producida por la expulsión o necrótica
de la lesión a través del árbol
bronquial.
Bulas
Epacio aéreo > de 1cm, marcados
por una pared delgada no mayor a
1 mm de espesor.
Una bula va acompañada de 
cambios de enfisema en el pulmón
adyacente.
Rx y TC. aparece como un
lucencia focal redondeada.
Quiste
Rx y TC. área de baja
atenuación  con una interfaz
bien definida con el pulmón
normal.
Grosor de pared delgadas 
(<2 mm) y se producen sin
enfisema.
Los quistes en el pulmón
geralmente contienen aire,
material líquido o sólido.
Opacidad en Vidrio Esmerilado
Rx y TC. área de mayor
opacidad extensa, vasos
pulmonares puede ser
imprecisos.
TC aparece como opacidad.
Es causada por el llenado
espacio aéreo, engrosamiento
intersticial colapso de los
alvéolos.

Enfisema paraseptal
o acinar distal
TC. se caracteriza
por las regiones
subpleural y
peribroncovascular
de baja atenuación
separados por los 
septos interlobulares
intactos, a veces
asociados con bulas.
Enfisema panacinar o panlobular

TC. disminución parénquima

pulmonar y disminución calibre de
los vasos sanguíneos en el pulmón
afectado.

Predomina en los lóbulos inferiores

y enfisema asociado con la
deficiencia de α1-antitripsina
EL MEDIASTINO
Se denomina mediastino a la región que
ocupa la Parte media de la cavidad
torácicaentre ambos pulmones, derecho
el izquierdo.
Se halla comprendido entre el orificio
torácico superior por arriba, el diafragma
por debajo, la columna vertebral por
detrás y las pleuras mediastinales a los
lados.
Con excepción de los pulmones, todas
las vísceras torácicas se hallan en el
mediastino.

MEDIASTINO ANTERIOR MEDIASTINO MEDIO MEDIASTINO POSTERIOR

Del borde posterior del esternón hasta el borde
anterior de la tráquea y hacia abajo hasta el
borde posterior del corazón.
Comprende: Timo, tiroides ectópico, ganglios
linfáticos, A. y V. mamaria internas, pericardio,
corazón y aorta ascendente.
Posterior al mediastino anterior, se halla limitado por
detrás por una línea virtual trazada a 1cm por detrás
del borde anterior de las vértebras
Comprende: tráquea, bronquios principales, hilios,
cayado aórtico y aorta descendente, troncos
supraaórticos, vena acigos y esófago
Constituido por las goteras paravertebrales.
Contiene: ganglios linfáticos, cuerpos
vertebrales, cadenas simpáticas y raíces
nerviosas, N. vagos, Aorta descendente y
conducto torácico.
 vena axilar VENTANA MEDIASTINAL
Art carotida comun
Estrnocleido mastiodeo
vena yugular interna
dorsal vena subclavia TBC vena yugular int Art carótida común
ancho vena cervical
art vertebral vena y art axilar

Redondo
mayor

costilla 1

Supraespinoso
Arteria vertebral Infraespinoso
Esófago Musculo escaleno anterior Serrato psterior Deltoides
subescapular
Supraespinoso
Masas importantes Mediastino anterior
• Tiroides retroesternal
• Timoma
• Tumor de células germinales
Masas del Mediastino Anterior
• Linfoma Clásicamente : “Las cuatro T”:
• Lipoma y lipomatosis
• Hernia de Morgagni • Tiroides: Bocio endotorácico, Ca tiroides
• Tumor neurogénico.
• Adenopatías. • Timo: Timomas, Hiperplasias (MG)
• Adenoma paratiroideo
• Teratomas y tumores germinales
• Aneurisma de aorta
• Tumor neurogénico • “Terrible” linfoma
• Divertículo quiste pericardico
 TIMOMA

• Niño de 8ª presenta dolor toráxico. La Rx AP y Lat

muestra una masa mediastinal anterior.
• La TC con contraste EV muestra una gran masa
mediastinal anterior que capta irregularmente.
LINFOMA DE HODGKIN

ENSANCHAMIENTO MEDIASTINICO
Aneurisma de aorta ascendente

• TC con contraste confirma una masa lobulada mediastinal anterior para el lado derecho. (D-F)
• Las imágenes PET-CT muestran una intensa actividad en numerosos niveles.
 QUISTE
BRONCOGÉNICO

Varón de 49 a. con 2 sem de fiebre y tos.

A. Rx con masa redondeada que desplaza el bronquio derecho superiormente + neumonía del lóbulo medio y derrame pleural.
B. TC con contraste: quiste con densidad de agua y con paredes imperceptibles.
C. MRI- T1 sagital: quiste con intensidad de señal alta con nivel líquido-líquido debido a infección.
D. Bx HE: porción de la pared del quiste con epitelio respiratorio cubierto por tejido fibroso y cartílago.
 QUISTE DE DUPLICACIÓN HEMANGIOMA
ESOFÁGICA

Mujer de 10ª con tos.

Infante de 5m. con infección respiratoria
A- Rx: área redondeada de opacidad incrementada recurrente.
que deforma el receso pleuro acigo esofágica C: TC con contraste muestra una masa mediastinal
A y B: Rx de F y L, que muestran una posterior que capta el contraste intensamente
B- TC con contraste: quiste de densidad de agua, opacidad redondeada en el mediastino. con leve extensión intraespinal extradural.
de paredes delgadas, adyacente al esófago.
 SCHWANNOMA QUÍSTICO

Varón de 17ª asintomático,

A. Rx Masa redondeada bien definida en la parte izquierda del mediastino superior
B. TC con contraste: Lesión quística hipodensa con paredes delgadas en región paravertebral.
C. MRI – T2 lesión quística homogénea hiperintensa.
D. Bx HE muestra una porción de pared del tumor compuesta por células en huso con arquitectura relativamente compacta así
como tejido fibroso.
 Neuroblastoma
A.- Radiografía De Tórax Que Muestra La
Presencia De Una Tumoración En La Zona Apical
Del Hemitórax Izquierdo.
B.- RM que muestra la presencia de una tumoración
intratorácica en zona apical del hemitórax izquierdo
que invade el canal medular.
Schwannoma
Ganglioneuroblastoma
Masa En Mediastino Posterior (Que No Borra La Silueta
Cardiaca). De Base Vertebral, Vértice Costal, Eje Vertical Mujer De 47 Años, Anormalidad
Abarcando Aprox. 4 Cuerpos Vertebrales, Afectados Cuerpos Incidentalmente Detectada En
Vertebrales Dorsales Número 6, 7 Y 8. Una Radiografía De Tórax
 HILIO
DERECHO
 HILIO
IZQUIERDO
SISTEMA ARTERIAL
PULMONAR
SISTEMA ARTERIAL
PULMONAR
VASCULARIZACIÓN
PULMONAR
SISTEMA VENOSO
PULMONAR