HISTORIA NATURAL DEL

VIH/SIDA
MACARENA ARRIAGADA BELMAR
MATRONA ESPECIALISTA EN GINECOLOGÍA
MBA CON ESPECIALIZACIÓN EN SALUD
macarenaarriagadabelmar@gmail.com
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA
HUMANA
Historia natural de la infección por VIH
EVALUACION DE LABORATORIO DE LA
INFECCION POR VIH

RECUENTO
DE
LINFOCITOS
CD4

CARGA
VIRAL
ETAPAS DE LA INFECCION POR VIH

INFECCION
PRIMOINFEC LATENCIA
SINTOMATICA SIDA
CION CLINICA
PRECOZ
I. PRIMOINFECCION

Síndrome retroviral
agudo,
2 a 6 semanas post
generalmente
exposición.
sintomático (50 % a
90 %).

Síndrome
mononucleósico:
fiebre, rash,
faringitis, Durante este
linfadenopatías, periodo se produce
artralgias, mialgias, la seroconversión.
letargia/fatiga,
anorexia/baja de
peso.
I. PRIMOINFECCION Síndrome Retroviral
Agudo
II. LATENCIA CLINICA (ASINTOMÁTICO)

OBJETIVO EN
Entre la ESTA ETAPA:
Duración
seroconversió DETENER LA
meses o años REPLICACION
n y SIDA VIRAL

Constante
replicación Disminución FARMACOS
ANTIRRETROVIR
viral en del recuento ALES
linfonodos de CD4 (50
(109 cel/mm3/año)
viriones/día)
III. INFECCION SINTOMÁTICA PRECOZ

Linfocitos T
Sintomático –
CD4+ <500
Etapa B
cel/mm3.

Aparecen los
primeros Riesgo de
síntomas de evolución a
inmunodeficienci SIDA
a
 ENFERMEDADES OPORTUNISTAS
ETAPA B

Leucoplaquia
vellosa

Candidiasis oral

Herpes Zóster
IV. SIDA

Infecciones
Neoplasias
Oportunistas

Sin
Recuentos tratamiento,
Linfocitos T la sobrevida
CD4 <200 no supera los
cel/mm3 12 a 18
meses
IV. SIDA

SARCOMA DE KAPOSI
CLASIFICACION CDC 1993
Enfoque estratégico para enfrentar el VIH

Evitar exposición al virus, conociendo formas de transmisión y aplicando

medidas y prácticas necesarias

Conocer estado serológico si hubo exposición al VIH

Asegurar un diagnóstico muy temprano para evitar replicación viral con

pérdida de CD4

Iniciar tratamiento antirretroviral INMEDIATAMENTE de haberse

identificado VIH en la prueba

Buscar 100% adherencia al tratamiento

Verificar una supresión viral efectiva al cabo de 12 semanas

Proteger a la(s) pareja(s) sexuales

Carga Viral Indetectable, posiblemente sea igual
a Intrasmisible (I = I)

 Postulado basado en la noción de

tamaño del inóculo
 Estudios observacionales lo

confirman en parejas
serodiscordantes
 El hallazgo puede tener gran

valor epidemiológico para

agregar un elemento más en la
reducción de la epidemia
 El hallazgo pone de relieve la

importancia de la adherencia, las

pruebas regulares y el sexo
seguro.
Manteniendo la salud y el bienestar cuando se
vive con VIH

 Comprender el significado presente y

futuro de vivir con VIH
 Aprender las estrategias que permiten
gozar de mayor salud y bienestar
 Decidirse a hacer un plan de vida con
determinación y pasión
 Enfocarse en la sanación como
objetivo
 Transformación de lo cotidiano
Test Visual Rápido VIH

 La prueba debe ser idealmente precedida de la entrega de información y

orientación respecto a VIH y el significado de los resultados.
 Puede ser de detección de ARN o de anticuerpos - antígenos en sangre o
saliva
 La entrega de resultados debería ser PRIVADA y CONFIDENCIAL
 Se deriva donde corresponda para iniciar control y tratamiento
 La construcción de un plan se centra en la persona
 Se brinda educación adicional y se ofrece apoyo emocional