Cerámicas Dentales

Angela Builes
Biomateriales
2020
 ¿Qué son?
• Materiales inorganicos no
metálicos
• Calentamiento de minerales a
altas temperaturas

Si/SiO 2
Aplicaciones
 Historia

1903 Década de 1960

siglo XVIII Charles Land McLean y Hughes
Coronas metal -
Alexis Duchatea inlays, onlays y corona totalmente cerámicas
prótesis de cerámica coronas de cerámicas cerámica reforzada con
cocida óxido de metal

Ppios década de 1980

Ppios década de 1990
corona de núcleo de Año 2000 cerámicas de óxido de
alúmina Cerestore® y cerámica vítrea
reforzada con leucita disilicato de litio circonio
cerámica vítrea
IPS Empress
calcinable Dicor®
CLASIFICACIÓN Feldespática Basada en leucita

Silicato de litio y derivados

Sintética
Basada en fluorapatita
Cerámicas de
matriz vítrea
Alúmina

Infiltrada con Alúmina y Mg

vidrio
Alúmina y Zr

Alúmina
Cerámicas dentales y Cerámicas
materiales similares policristalinas Zirconia estabilizada

Alúmina reforzada con zirconia

Zirconia reforzada con alúmina

Resinas nano cerámicas

Cerámicas de Cerámicas vítreas con matriz de resina

matriz resinosa
Cerámicas de zirconia y sílica en matriz de
resina
Microestructura
vidrio vitro-cerámica cerámica

30 - 70% alúmina reforzada con circonio

Procesos de fabricación

CERAMIZADO

SINTERIZACIÓN
Métodos de procesamiento y Tecnología
CAD/CAM

Estratificado Prensado en caliente CAD-CAM

polvo de cerámica + gránulos que se inyectan en Técnicas:
líquido de modelado un molde refractario • Sustractivas fresado de bloques
cerámicos
• Aditivas
CERÁMIC
AS
VÍTREAS
• Feldespáticas
• Reforzadas con leucita
• Reforzadas con DSL
• Alúmina infiltrada y cerámica de Zr
CERÁMICAS FELDESPÁTICAS
Composicion
Sílice (cuarzo) FC, feldespato
potásico, caolín
- leucita, DL*

Propiedades
● Resistencia flexural (100 -160 Mpa)
● TS incrustaciones: 94.7% (5años) 85.7
-89% (10 años)
● Excelentes pp estéticas

Usos: recubrimiento de estructuras
metálicas, cerámicas; carillas,
incrustaciones / onlays
Marcas
Bloques Vita Mark I –II (Cerec®),
Vitablocs TriLuxe, Triluxe Forte y
RealLife
REFORZADA CON LEUCITA

Composición
45% de leucita

Propiedades
● Resistencia flexural (160 Mpa)
● TS: 100% (2 años)

Marcas
Empress CAD (Ivoclar) Usos: restauraciones de 1 solo diente
Paradigm (3M)
REFORZADA CON DISILICATO DE
LITIO
Composición
Vidrios de DSL (Li2SIO5)

Propiedades
● TS: 97.4%-100% (2 años)
● Traslucidez
● Cristalización* (↑resistencia 360 Mpa)

Marcas
E-max CAD (Ivoclar)
Usos: inlay/onlay, carillas, recubrimientos
cerámicos, coronas anteriores y
posteriores y coronas sobre implantes
 Colores de los bloques  dispersión de iones de tinción en la matriz vítrea
 Grados de translucidez  tamaño y la distribución de los cristales en la matriz
 Cristalización
+ eficiencia de corte

40% de ciclo de ↑resistencia a la

metasilicatos resistencia a la los cristales de
bloques pre calentamiento flexión hasta 262 ±
flexión metasilicato 
cristalizados (Li 2 SiO 3 ) + 88 MPa resistencia
840 ° - 850 ° C disilicato de litio
"estado azul" disilicato de litio 130 MPa a la fractura 2.5
x 10 min (70%)
(Li 2 Si 2 O 5 )  MPa

Resistencia a la flexión del DSL entre bloques prensados ​en caliente y CAD-CAM

• Similar y el proceso de fabricación no pareció afectar las características mecánicas

CERÁMICA INFILTRADA CON Al Y
Zr
Composición
2 fases Al y Zr

Propiedades
● Resistencia flexural: 450-600 Mpa
350 Mpa y 700 Mpa

Marcas
In Ceram Alúmina, Spinell y Zirconia
Usos: In Ceram Alúmina coronas
individuales anteriores y posteriores
CERÁMICAS
VÍTREAS
 CERÁMICAS
POLICRISTALI
•
NAS
Policristalina con base de alúmina
• Zr tetragonal parcialmente estabilizado con Y
• Zr parcialmente estabilizado con Mg
• Zr/ Al estabilizado con Ce
CERÁMICAS POLICRISTALINAS BASADAS EN ALÚMINA

Composición
99.9% de Alúmina

Propiedades
● Resitencia a la flexion (600 Mpa)
● TS coronas : 97% (5años) 93.5% (10
años)

Marcas
Procera AllCeram, InCeram AL

Usos: coronas y cofias de coronas y

tramos, laminados
Zr TETRAGONAL PARCIALMENTE ESTABILIZADA
CON ITRIA

Formas cristalográficas del Zr:

Óxidos estabilizantes:
 Itrio
 Magnesio
 Cerio
1170° C 2370°  Lantano
C

Policristal de circonio tetragonal

parcialmente estabilizada con itria
(3Y-TZP)
Zr TETRAGONAL PARCIALMENTE ESTABILIZADA
CON ITRIA
Composición
3Y-TZP

Propiedades
● TS: 92.7 a-100% (3 años) para coronas individuales
y 94 –96% para FPD de 3 a 4 unidades (4 años)
● Alta resistencia a la fx 10 Mpa
● ↓ traslucidez
● Resistencia a la flexión 900-1200 Mpa
Usos: Indicado para coronas, tramos y
subestructuras
Marcas
LAVA (3M), Cercon (Dentsply), e.Max ZirCAD
(Ivoclar), Procera Zirconia ( NobelBiocare) bloques
Vita YZ DCS-President
Zr TETRAGONAL PARCIALMENTE ESTABILIZADA
CON ITRIA

●Monolítico
●Mpa

@shin_kim_mdt
Zr PARCIALMENTE NANORESINA DE CIRCONIO /
ESTABILIZADO CON ALÚMINA ESTABILIZADO CON
Ce
Mg
Composición Composición
● Mg-PSZ ● Ce-TZP / A

Propiedades
● Propiedades mecánicas más bajas
que 3Y-TZP después del
recubrimiento
● Material de uso limitado
Marcas
● Denzir-M ™ (Dentronic)
Propiedades
● Resistente a LTD (degradación a baja
temperatura*)
● ↓ resistencia a la flexión
● la alúmina a nanoescala ↑ la resistencia a la
flexión sin afectar la resistencia a la fractura
● Material para estructuras para PPF en
posteriores
Marcas
● Nanozir
Tareas
IPS e.max System

Sistema de cerámica libre

de metal:

• IPS e.max Press e IPS e.max CAD

• IPS e.max ZirCAD
• IPS e.max Ceram

IPS e.max System Tecnico Dental

IPS e.max System
IPS e.max System Odontologo
IPS e.max System

 Carillas finas (de 0,3 mm)  Coronas

 Inlays y onlays mínimamente invasivos  Puentes de 3 unidades
 Coronas y coronas parciales  Puentes de 4 o más unidades con
 Coronas mínimamente invasivos (1mm) un máximo de 2 pónticos
 Superestructuras de implante  Cofias de coronas
 Puentes premolares / 3 unidades anteriores  Estructuras de puentes de 3 o
(solo IPS e.max Press) más unidades con un máximo de
2 pónticos
IPS e.max Press tiene una
translucidez parecida a la dentina
del diente
natural, mientras que IPS e.max
ZirCAD tiene una opacidad más
alta. Esta
diferencia puede ser útil
dependiendo del color de la
preparación.

IPS e.max Ceram

IPS e.max Press Multi: Bleach BL y A–D. Degradé. Carillas, coronas
anteriores, posteriores, pilar híbrido. Maqullaje y/o glaseado
IPS e.max Press MO: (MO 0, MO 1, MO 2, MO 3 y MO 4). Opacas.
Subestructuras que se colocan sobre piezas preparadas sanas o
levemente pigmentadas. Técnica de estratificación.
IPS e.max Press HT: 16 colores A–D y en 4 colores BL. Alta traslucidez
(esmalte). Pequeñas restauraciones (inlays). «efecto camaleónico».
Maquillaje.
IPS e.max Press HO: (HO 0, HO 1 y HO 2). Alta opacidad. Núcleos sobre
piezas dentales muy pigmentadas y pilares de titanio (sustratos oscuros)
IPS e.max Ceram.
IPS e.max Press MT: A1, A2, A3, B1, BL2, BL3 y BL4. Traslucidez
intermedia: más brillante que HT y más traslúcido que LT.
Restauraciones perfectas para maquillaje y cutback.
IPS e.max Press Impulse: 2 niveles de brillo (Opal 1 y Opal 2).
Propiedades opalescentes excepcionales. Carillas (finas).
IPS e.max Press LT: 16 colores A–D y 4 colores BL. Baja traslucidez
(dentina). Restauraciones grandes (coronas posteriores). Brillo y color
naturales que impide que las restauraciones se vuelvan grisáceas. La
estética se maximiza con la técnica de cutback.
 IPS e.max CAD MT: A1, A2, A3, B1, BL2, BL3 y BL4.
Traslucidez intermedia: más brillante que HT y más
traslúcido que LT. Restauraciones perfectas para
maquillaje y cutback. Carillas y carillas delgadas,
restauraciones parciales, coronas. Tamaño C14 .

IPS e.max CAD Veneering Solutions: estructuras

CAD/CAM para el recubrimiento de núcleos (ZrO2).
Piezas y tramos implantosoportados (CAD-on).
Posibilidad de caracterización.
 1. Color dental: (tras la limpieza del diente y el de los dientes
no preparados o adyacentes con la ayuda de la guía A-D).
Encontrar la pastilla o
bloque adecuado
2. Indicación: (ej. carilla, corona etc.)

● 5 pasos para encontrar el color y

3. Color del muñón: (IPS Natural Die en la parte más grande y
el nivel de translucidez correcto pigmentada del muñón)

4. Grosor de capa: manualmente con calibradores o

digitalmente a través del software CAD.

5. Material: Seleccione el programa deseado. IPS e.max

CAD, IPS e.max Press or IPS e.max ZirCAD.

https://www.ivoclarvivadent.es/es-es/p/todos/ips-emax-shade-navigation-app Recomendaciones para los bloques/pastillas/discos

La visualización del resultado le permite comparar el color
de la restauración con la guía A-D e identificar algún ajuste
de color.
Selección del color
Clasificación de materiales de zirconia

Güth JF, Stawarczyk B, Edelhoff D, Liebermann A. Zirconia and its novel compositions: What do clinicians need to know?. Quintessence Int. 2019;50(7):512 ‐520.
 2° G: policristales de Zr
4° G: policristales Zr
tetragonal estabilizados
tetragonal estabilizados
con 3-mol% yttria- (3Y-
• Hace 25 años • 2015 con 4-mol%-yttria
TZP) con contenido
• Propiedades • ↑ Yttria a 5%mol (4Y-TZP)
reducido de alúmina
mecánicas más altas • Zr cúbica 50%
• R.F. 1000 Mpa • 2013 (transmisión de luz) • 2017
• Alta opacidad • ↓ granos alúmina (# y (↓R.F.) • ↓ Yttria a 4%mol
• Estructuras tamaño)* (traslucidez) • Coronas y Tramos (mejora en la
• Estructura PPF 1 o varias 3°G: poli cristales de Zr propiedades
1° G: policristales de Zr unidades mecánicas)
tetragonal
tetragonal parcial/. • Mantuvo buenas ppdes • Tramos cortos
completa/.estabilizados
estabilizados con 3-mol
con 5-mol%-yttria
% yttria (3Y-TZP)
(5Y-TZP)

• Multicapas varias generaciones de Zr

• Partículas fluorescentes
• Vel. de sinterización

Güth JF, Stawarczyk B, Edelhoff D, Liebermann A. Zirconia and its novel compositions: What do clinicians need to know?. Quintessence Int. 2019;50(7):512 ‐520.
CERÁMICAS DE
MATRIZ DE
RESINA
• RESINA NANOCERÁMICA
• CERÁMICA VÍTREA EN UNA MATRIZ DE
RESINA
• CERÁMICA DE Zr-Si EN UNA MATRIZ DE
RESINA
RESINA NANOCERÁMICA

Composición
Matriz de resina reforzada 80% peso de
nanocerámicas Si+Zr+(Si+Zr)nanoclusters

Propiedades
● Bajo desgaste de antagonista
● Resistencia a la fractura 204 Mpa

Marcas
Lava Ultimate (3M)
Usos: coronas individuales, tramos,
incrustaciones
CERÁMICA DE VIDRIO EN UNA MATRIZ DE
RESINA

Composición
● Cerámica feldespática + red de polímeros
(UDMA-TEGDMA)
● Cerámica hibrida

Propiedades
● Dureza Vickers 3.31 +- 0.11 Gpa (esmalte)
● Resistencia a la flexión 130 Mpa
● Modulo elástico 30 Gpa
Marcas
Enamic (Vita)
Usos: coronas individuales ant y post,
incrustaciones, carillas
CERÁMICA DE CIRCONIO-SÍLICE EN UNA MATRIZ
DE RESINA

Composición
Diferentes matrices orgánicas y variación de peso
de cerámicas 60-80%

Propiedades
● Resistencia flexural: 158 Mpa
● Resistencia a la fractura 2.1 K1c

Marcas
Usos: Incrustaciones y carillas
Shofu Block HC, Paradigm MZ 100 block
MÉTODOS DE FABRICACIÓN DE LAS RESTAURACIONES
CERÁMICAS

Colocación a mano Prensado en caliente Infiltración de

alzada en una matriz Disilicato de litio cerámica
refractaria Vitrocerámica con Alúmina
Cerámica feldespática

CAD-CAM Bloque Mecanizado:

técnicas sustractivas  Sinterizado
"fabricación de
 Parcialmente sinterizado
forma libre sólida técnicas aditivas
TÉCNICAS ADITIVAS

Sinterización o fusión selectiva por

láser
● Rayo láser capas delgadas polvo
cerámico

Impresión 3D directa

● Desde 1994
● Robocasting

Estereolitografía

● Partículas cerámicas mezcladas

+ componentes de resina
PROCESO DE ESTEREOLITOGRAFÍA CERÁMICA
 PROCESO DE ESTEREOLITOGRAFÍA CERÁMICA

Composición del material cerámico en las diferentes etapas

Etapas de procesamiento
a) impresión 3D, b) desaglomerado o debinding c) sinterizado
d) estructura final
Método de gran potencial,
permite la producción de
múltiples componentes
personalizados y a la vez con
poco desperdicio de
materiales

Desventaja: la calidad de
superficie y precisión
marginal
 OTRAS CONSIDERACIONES PARA EL USO DE
CERÁMICAS

Color del pilar y el Subestructura Capacidad de

Variables grado de Restauración
para luego ser grabado de los Cementación
clínicas: translucidez de los
revestido monolítica materiales
dientes naturales
 BIBLIOGRAFÍA

 
• Li RWK, Chow TW, Matinlinna JP. Ceramic dental biomaterials and CAD/CAM technology: State of the art. J Prosthodont Res [Internet]. 2014;58(4):208–16. Available from:
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• Zarone F, Di Mauro MI, Ausiello P, Ruggiero G, Sorrentino R. Estado actual en disilicato de litio y circonia: una revisión narrativa. BMC Salud Oral . 2019; 19 (1): 134. Publicado el 4 de julio de
2019 doi: 10.1186 / s12903-019-0838-x
Gracias!
 estereomicroscopio 

 El objetivo de este estudio es comparar in

vitro la profundidad de microfiltración entre CR
y porcelana en la restauración de NCCL

 contracción por polimerización

Las incrustaciones cervicales de porcelana muestran una
microfiltración menor que la RC, lo que podría ser una opción
de tto alternativa para un mejor selle marginal y estética.
 Se puede lograr un mejor inserción clínica después de la
cobertura de la superficie de la raíz 

(CAD / CAM)

incrustación antes de la cirugía

colgajo avanzado coronalmente

Siete pacientes

El resultado primario fue un ↑

Después de la colocación del del % medio de cobertura
material restaurador sobre se realizó una cirugía CAF radicular y ganancia de después de un período de
defectos de NCCL para la cobertura de la raíz inserción clínica seguimiento de 6 meses