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OBTURACIÓN
CURSO DE ENDODONCIA I
PRESENTADO POR:
Carlos Sosa Huanca 2018-124053
Ariana Rojas 2017-124043
Eliane Illa Jilaja 2018-124014
DESBRIDAMIENTO
Preparación
ESTERILIZACIÓN biomecánica
SELLADO Obturación
APICAL
Prof. Arnaldo Castellucci:
“El objetivo final de la terapia del conducto radicular es la obturación
tridimensional del espacio endodóntico después de que se haya limpiado,
moldeado y desinfectado por completo.”.
OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
INSTRUMENTAL PARA
LA OBTURACIÓN DE
LOS CONDUCTOS
INSTRUMENTOS PARA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
INSTRUMENTAL MANUAL:
* Espaciadores digitopalmares: A25 y A30.
* Espaciadores digitales: números 25 y 30.
* Condensadores (B): punta roma; condensación vertical.
INSTRUMENTAL MANUAL:
Léntulo
Gutta condensor
INSTRUMENTOS PARA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
MATERIALES PARA LA
OBTURACIÓN DE LOS
CONDUCTOS
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
EVOLUCIÓN HISTÓRICA
1) Hasta 1800: único material obturador intraconducto era el oro.
2) Después: oxicloruro de zinc, amalgama de plata…
3) Bowman (1867): usa la gutapercha para rellenar los conductos.
4) Trebitsch (1929): puntas de plata (99.9 % plata pura).
5) Ingle y Levin (1958): estandarización mejor obturación.
6) Condensación lateral: años 50’………80’.
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
EVOLUCIÓN HISTÓRICA
7) Actualidad:
- Nuevas técnicas: Thermafil, RealSeal1, System B, Obtura
- Nuevos materiales: Resilon, Guttaflow…
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
OBTURACIÓN ACTUAL:
Combinación de un cono de material sólido o semi-sólido
que actúa como núcleo central y un material plástico (pasta o
cemento-sellador) que rellena los huecos entre el cono y las
paredes del conducto.
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
CLASIFICACIÓN:
1) MATERIALES SÓLIDOS o SEMI-SÓLIDOS: conos.
- Puntas de plata.
- Gutapercha.
- Resilón.
2) MATERIALES PLÁSTICOS:
- Cementos - selladores.
* Material clásico:
- Gutapercha.
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
Ventajas de la gutapercha:
1 Deformable ante presión.
2 Se reblandece y plastifica con calor. 3
Buena tolerancia de los tejidos.
4 Estabilidad dimensional.
5 Radiopacidad.
6 No tiñe los tejidos.
7 Es fácilmente retratable.
Inconvenientes de la gutapercha:
8 Poca rigidez.
9 No adhieren (necesidad de un
cemento sellador).
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
- Puntas o conos de Gutapercha -
* Gutta-Percha: del malayo, getah = caucho y percha = árbol.
Propiedades de la gutapercha:
* Cambia de estructura cristalina según la temperatura.
Propiedades de la gutapercha:
* Toxicidad mínima.
- Irritabilidad tisular escasa.
- Menor actividad alergénica de todos los materiales de relleno.
Puntas Autofit:
* Calibradas con los atacadores de Buchanan del System B.
* Se adaptan con un calibrador.
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
- Puntas o conos de Gutapercha -
XX - Fine
X - Fine
Fine
Medium
Large
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
Disolventes de gutapercha:
CEMENTOS SELLADORES
DE CONDUCTOS
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
Louis I. Grossman
“Root canal therapy”
(1902 – 1988)
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
Rickert
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
ENDOMETHASONE (Septodont)
* Paraformaldehido (trioximetileno): germicida y
bactericida volatil a baja concentración; a >
5% es tóxico; produce coagulación de las
proteínas y necrosis tisular. Confiere al sellador
una acción medicamentosa, pero lo hace
citotóxico.
* Corticoides: contiene hidrocortisona y
dexametasona; efecto antiinflamatorio a nivel
periapical.
Efectos Dañinos
Este material puede tener tanto efectos beneficiosos
como dañinos debido al eugenol
Este material puede tener tanto efectos beneficiosos como dañinos debido al eugenol .
Eurasquin y Murazabe mostraron que el OZE, es irritante para los tejidos periapicales
y puede producir necrosis del hueso y del cemento y puede alterar el proceso de
erupción del diente sucedáneo . Por esta razón debe tenerse cuidado de no forzar una
cantidad excesiva del material para la obturación de los conductos a través del
extremo apical.
Propiedades
• Tiene también propiedades anestésicas y se le usa como calmante para aliviar los
síntomas de pulpitis dolorosas. Esta propiedad surge probablemente de la capacidad
para bloquear la transmisión de las fibras nerviosas.
• Además tiene propiedades antiinflamatorias actuando como un inhibidor de la
síntesis de las prostaglandinas y de la quimiotaxia leucocitaria. Estas propiedades
farmacológicas pueden ayudar a la respuesta de los tejidos .
• extremo apical
MATERIALES PARA LA OBTURACIÓN DE LOS CONDUCTOS
CEMENTOS DE POLIESTERES:
* Epiphany (Pentron)
* Real Seal (SybronEndo)
Polvo:
- Silicato cálcico y tricálcico
- Aluminato tricálcico y tetracálcico
- Óxido de bismuto
Líquido:
- Solución de polímero en agua y propilenglicol
- Cloruro cálcico para acelerar el fraguado
PROPIEDADES:
Tiempo de trabajo adecuado.
Radiopacidad y adhesividad
elevada.
Libera paraformaldehido al fraguar.
AH Plus (Denstply): Es una epoxi-amina. Su tiempo de
trabajo y su endurecimiento son 4 y 8
horas respectivamente.
La porción adecuada para la mezcla es
por partes iguales de ambas pastas.
PROPIEDAES:
Presenta una acción microbiana intensa y prolongada
Buena capacidad adhesiva
Escasa solubilidad
Se considera un sellador resistente, de poco corrimiento
Radiopacidad es muy satisfactoria
En casos de sobre obturacion su reabsorción es muy lenta
CEMENTOS DE SILICONAS:
Roeko Seal (Roeko):
- Polidimetilsiloxano.
- Jeringa con punta, mezcladora.
- Buenas propiedades biológicas.
- Sellado tridimensional regular.
Kloroperka N-O
Cloropercha (Moyco)
Mezcla de gutapercha con resinas y cloroformo
VÁSTAGO CENTRAL RECUBIERTO
Obturadores con vástago recubierto de gutapercha
OTRAS PRESENTACIONES DE LA
GUTAPERCHA
Facilidad :
* No queda el vastago de plástico en el conducto
radicular.
* El núcleo del obturador sale eficazmente,
ahorrando
tiempo y molestias.