PRÁCTICA N° 2

MODELOS DE ESTUDIO EN ORTODONCIA

I. COMPETENCIAS:
A) Seleccionar adecuadamente los modelos de estudio para ortodoncia.
B) Analizar los modelos de estudio para ortodoncia.

II. MARCO TEÓRICO

INTRODUCCIÓN

Los modelos de estudio son uno de los elementos necesarios para realizar
el diagnóstico, por lo tanto es necesario obtener una réplica exacta de las
arcadas dentarias, empleando los materiales de impresión cuyo margen de
contracción sea lo más posible equivalente a cero. Una vez obtenida la
impresión definitiva, secundaria, funcional, dinámica o fisiológica de ambos
arcos, el vaciado de las mismas debe realizarse con yeso piedra tipo IV, se
espera de este modo obtener “modelos de trabajo”, modelos que reflejen
las características con fidelidad.

¿Qué es un modelo?

Modelo es un calco o reproducción de los maxilares obtenido de un negativo o

impresión. Por sinonimia se entiende también por modelo, el vaciado.
Se reconocen dos partes en un modelo:
a) la parte noble o modelo propiamente dicho, y
b) el zócalo o base que sirve para sostenerlo o
manejarlo aparte de darle presentación y orientación.
Constituyen un elemento de primer orden para el
tratamiento ortopédico y ortodóncico, no solo por su valor diagnóstico, sino porque
nos ofrece la posibilidad de comparar el caso que se está tratando al inicio y al final
del tratamiento, mediante elementos concretos acerca del avance o no del trabajo, si
se está cumpliendo el plan de tratamiento, o si se impone su modificación
Los modelos cumplen condiciones:
 La primera condición es su fidelidad de reproducción, y la segunda es la buena
visualización de las partes. Además, debe ser hecho con un material que tenga
dureza suficiente como para permitir nuestro trabajo, aparte de estar provisto de un
buen zócalo, que facilite y no entorpezca el trabajo durante su manipulación.

Ventajas de los modelos iníciales o de estudio:

 Son un complemento al diagnóstico, nos permiten visualizar y medir en el análisis
de modelos y simular y reproducir los movimientos mandibulares en el
articulador.
 Controlar y evaluar la evolución del tratamiento.
 Explicar al paciente sus alteraciones.
 Registro desde el punto de vista legal ya que así se documentan los casos desde un
principio.
 Sirven como material de apoyo para las clases.
 Permiten la visualización posterior de las arcadas, el grado de entrecruzamiento
vertical en la zona anterior, las relaciones transversales y las alteraciones de la
línea media.

Posibilidades de estudio sobre los modelos

Los modelos son estudiados en los tres planos del espacio sagital, vertical y
transversal para determinar las características propias del paciente.

a. Transversal. Las cúspides vestibulares de molares y premolares superiores ocluyen

ligeramente por fuera de los inferiores cuando esta relación está alterada estamos
en presencia de mordidas cruzadas de uno o varios dientes unilaterales o
bilaterales, también se pueden observar un solapamiento total de los dientes
superiores cubren totalmente a los inferiores (vestibulooclusión) o viceversa.
b. Sagital o anteroposterior. Procedemos a observar la llave molar para determinar
la clasificación de Angle en aquellos pacientes con los primeros molares
permanentes erupcionados o los planos terminales en pacientes en dentición
 primaria. Luego observamos la relación canina. Observamos la cantidad de dientes
presentes si están completos o si falta algún diente, en la zona anterior se procede
a medir la sobremordida horizontal (overjet) la cual en condiciones óptimas es de
+2 a +3 mm. En casos de mediciones negativas, una mordida invertida o un resalte
muy marcado. (-10 mm) (+10 mm)
c. Vertical. Se observa la oclusión posterior a nivel de molares y premolares y la
sobremordida de tipo vertical o (overbite) en la zona anterior, en condiciones
óptimas los superiores deben cubrir a los inferiores 4 mm, esto puede variar
dependiendo del tamaño y forma de los dientes. Si la medición sobrepasa más de
4mm se dice que el paciente puede tener una mordida profunda si por el contrario
no hay solapamiento anterior es posible una mordida abierta. También en los
modelos de estudio podemos observar la forma de los arcos (cuadradas, ovoides
redondeadas y alargadas). Desviaciones de la línea media y anomalías de número,
posición, forma y tamaño de los dientes.

Evaluación y análisis de los modelos de estudio

a. Vista de frente en oclusión. Sirve para observar la
relación de las líneas medias dentales superiores e
inferiores, sobremordida vertical y posiciones
dentarias.
b. Vista posterior en oclusión. Se utiliza para mostrar
el grado de entrecruzamiento de premolares y
molares, puede ser mordida normal, mordida
cruzada o mordida en vestibulooclusión.
c. Vista derecha e izquierda en oclusión. Es útil para
conocer las relaciones molares, caninas y el over get, la intercuspidación dental y
la relación del plano oclusal.
d. Vista oclusal superior. Se emplea para observar las formas de los arcos y las
posiciones dentarias.
e. Vista oclusal inferior. Permiten mostrar el estado de salud periodontal y dental,
forma del arco y posiciones dentarias.

Errores más frecuentes que se cometen al hacer el vaciado de los modelos de

trabajo.

 La mala proporción de yeso agua, al momento de hacer la mezcla.

 Espatulado insuficiente, lo cual causa la presencia de pequeñas piedras de yeso.

  La presencia de burbujas, por haber echado mucha agua, o por no haber agitado
lo suficiente al momento de hacer el vaciado.

 Endurecimiento rápido, debido a la alta temperatura o aumento de yeso.

 Despegar de la impresión antes que haya fraguado correctamente.

Fractura del modelo por retirar el modelo bruscamente de la impresión.

III. MATERIAL E INSTRUMENTAL

 Modelos de dentición permanente superior e inferior.

 Cera rosada
 Lapiz portamina
 Marcador indeleble
 Regla flexible milimetrada

 Espátula lecrón
 Tijeras

 Mechero

Las prácticas se realizarán en la Plataforma GOOGLE MEET, se utilizarán videos tutoriales y guía
práctica de ortodoncia.

IV. DESCRIPCIÓN DE LA PRÁCTICA

 Se realiza la evaluación de los modelos de estudio en los tres sentidos del espacio.

 Se registra la oclusión habitual del paciente con cera rosada de mordida.

V. CUESTIONARIO

1 ¿Cuál es la importancia de los modelos de estudio en ortodoncia? Ilustre con gráficos.

2 ¿Cómo se obtienen modelos de estudio adecuados para ortodoncia? Ilustre con

gráficos

3 ¿Cómo se obtiene el registro de la oclusión habitual? Ilustre con gráficos.

VI CONCLUSIONES

VII BIBLIOGRAFÍA