Campimetría

JAIME CHAM
EST. MEDICINA
UNIVERSIDADDE PANAMÁ
CATEDRADE INTRODUCCIÓNA LAS CIENCIAS DE LA SALU
D

catedrático -Jorge Sinclair Ávila M.D. FCCM, FACP, FCCP

adjunto -Florin Andrei Rotar M.D.

 Definición

Campimetría se encarga del estudio del campo visual.

Le llamamos campo visual a la visión que puedes observar lateralmente

mientras enfoca tu vista en UN punto
Esa visión enfocada (central) contiene un ángulo de 30º
mientras que la visión lateral (periférica) abarca desde el ángulo 30º
hasta 180º
 Para que se realiza la campimetría
 Para conocer si hubo una perdida de visión en alguna parte del campo
visual
 Tratar de conocer la causa de la perdida de visión y diagnosticarlas en
base a los patrones que se obtuvieron en los resultados
 Tipos de campimetría
 Cualitativa
 Técnica realizada por el profesional
SIN el uso del campímetro
 Sirve como prueba para determinar
si hubo alteraciones en el campo
visual
 Se realiza mediante la campimetría
por confrontación
 Cuantitativa
 Técnica realizada por el profesional
CON el uso del campímetro
 Sirve para determinar con exactitud
el área en que no hay visión
(escotoma)
 Se realiza mediante la campimetría
de Goldman y campimetría
computarizada
Campimetría por
Confrontación
Técnica en que el
paciente se coloca en
frente del médico,
tapa uno de sus ojos y
determina si ve o no
el dedo índice por las
diferentes
áreas marcadas en
verde en la imagen de
la derecha.
El paciente debe mirar
directamente al ojo
del médico
Esta prueba
SOLO sirve de
diagnostico
rápido ,solo
sirve para
detectar

perdidas
notables del
campo visual.
Esta prueba
NO sirve
para perdidas
pequeñas
del campo
visual
Campimetría Goldman
(cinética)

Éste campímetro
emite emisiones de
luz en movimiento de
igual intensidad
El paciente se sienta
al frente del
campímetro con uno
de los ojos cerrados
El médico le indica
al paciente cuando
ve y cuando no ve
las emisiones de
luces que se
desplaza a lo
largo del meridiano
Al terminar el
proceso se le
realiza el mismo
proceso al otro ojo
 Campimetría
Computarizada o
Estática

Éste campímetro emite

emisiones de luz no
móviles, pero cambia de
intensidad y tamaño
Al igual que el
campímetro cinético el
paciente se siente
frente del campímetro
en con
uno de los ojos cerrados
El médico le indica
al paciente
cuando hay una
variación en la
intensidad de luz
en el campo
visual
Al terminar el
proceso se realiza
el mismo proceso
al otro ojo
Campímetro Humprey, el
campímetro más común hoy en
día
 Comparación entre Campímetro
cinético estático
Campímetro Estático
y Ventajas
• Se puede reproducir las mismas
Campimetro Cinético
intensidades y tamaños
Ventajas luminosos
 Se puede conocer en menor
•Hay menos variabilidades
tiempo cuales fueron las zonas Desventajas
del campo visual en que • La prueba puede durar mucho
quedaron afectados tiempo .
Desventajas
• Difícil reproducir la mima
prueba.
•
 Conceptos Importantes
Umbral: punto en que la señal luminosa se puede detectar y no detectar , se llega
al umbral cambiando la intensidad luminosa

Estimulación : señal luminosa suficiente para provocar una reacción actuando

sobre las neuronas en los ojos.

Sensibilidad: es la reacción al estímulo de la luz , si el individuo no reacciona a

una estimulación alta significa que tiene una sensibilidad baja, esa no reacción
podria decir que hay un trastorno en el campo visual.
 Resultado
Generalmente el resultado de las pruebas
son rápidas , el médico
compara su resultadoen un banco de
datos de pertenecientes a su edad, es
pacientes
decir compara el resultado promedio de
un grupo con el suyo

La hoja de resultados es llamada

impresión 3 en 1

Formato General de la
impresión “3 en 1”
 Como interpretar la hoja de resultados

1. Observar los índices de fiabilidad de la prueba

• Nos permite saber que tan “confiable” es
la prueba realizada
• Los índices de fiabilidad son:
Punto de fijación: El campímetro se ajusta a
un punto en que es llamada mancha ciega (punto en
que
el ojo no capta luz), si el paciente responde a los
estímulos de luz significa que ha perdido su punto de
referencia, más de tres errores se repetirá
les prueba la
Como interpretar la hoja de resultados
1. Observar los índices de fiabilidad de la
prueba

• Falsos Positivos: errores en que el

falso
pacientepositivos mayores
reacciona de 20% que
a estímulos se les
no
repetirá la
ocurrieron, prueba
• Falsos Negativos: Errores en que el paciente
no reacciona a estímulos que
falsos negativos mayores ocurrieron, de
repetirá la prueba 20% se les
 Como interpretar la hoja de resultados
 2. Analizar los mapas presentativos (no definitivos)
• Análisis de mapa de grises: representación
gráfica que nos da una idea de cómo esta las
alteraciones del paciente, las áreas mas
oscuras representan áreas menos sensibles,
mientras que las menos oscuras representan
áreas más sensibles.
• Análisis de Mapa gráfica número:
Representación gráfica que muestra el nivel
de sensibilidad del campo visual, los números
representa el nivel de sensibilidad de cada
área del campo visual, un número bajo
significa baja sensibilidad mientras que uno
alto significa alta sensibilidad. Un número
bajo equivale a la región oscura en el análisis
de mapa de grises.
 Como interpretar la hoja de resultados

2. Analizar los mapas diferenciales ( definitivos)

• Análisis de mapa de desviación total: Análisis en
que compara el resultado númerico con el
promedio de las personas que pertenecen a tu
edad. Valores negativos significa que el nivel de
sensibilidad es menor de lo normal mientras que
valores positivos significa que el nivel de
sensibilidad es mayor de lo normal.
 Como interpretar la hoja de resultados
2. Analizar los mapas diferenciales ( definitivos)
• Análisis de mapa de desviación estándar
media:
La perdida del campo visual no es uniforme, la
representación numérica indica las
irregularidades en el campo visual en un grupo,
un numero negativo representa irregularidad en
el campo visual respectivo a un grupo, el cero
representa regularidad en el campo visual
respectivo a un grupo.
 Como interpretar la hoja de resultados
3. Lecturas mapa de probabilidad:
• Lectura gráfica con una leyenda debajo que
muestra la probabilidad de encontrar irregularidad
en el área del campo visual en un grupo .
• Una lectura < de 5 indica un
problema en el campo visual, siendo la
menos frecuente el valor <0.5
 Como interpretar la hoja de resultados
4. Lecturas de índice globales y PHG:
• PHG= test de hipocampo para glaucoma, mide la diferencia
entre la parte superior e inferior del campo visual, puede tener
los siguientes resultados
• Sensibilidad anormalmente alta ,dentro de límites normales,
fuera de límites normales, limítrofe
• Índice Globales: son dos:
• MD (Desviación media): Indica cómo esta el paciente
comparado con lo normal, si es negativa indica que la
sensibilidad del paciente es más baja de lo normal, número
obtenido a través de análisis de mapa de desviación total
• DSM (Desviación Estándar Media) = número obtenido a
través de análisis de la desviación estándar media, un
numero alto indica la probabilidad de tener escotomas
mientras que un número bajo indica un daño mínimo en el
campo visual
 Significado de los resultados
Los resultados pueden significar un trastorno nervioso que afecta el campo
visual y enfermedades como:
• Diabetes
• Glaucoma
• Hipertensión arterial.
• Degeneración macular
• Esclerosis múltiple
• hipertiroidismo
• Trastornos de la hipófisis
• Desprendimiento de retina
• Arteritis temporal
 Por qué es importante realizar
examen de lavista

1. Es una de las formas de proteger nuestra visión

2. Detectar enfermedades cuando son tratables
3. Prevenir los cambios del campo visual
4. Eprimordial para la actividad cotidiana
5. Maximiza tu visión sin darle presión y fatiga a tus ojos
 Bibliografía
 David Carmona. Como interpretar correctamente una campimetría , 19-7-
2011,
Disponible en: http://areaprofesional.blogspot.com/2011/07/blog-post.html
 Elías Choques Mendoza. Campo visual y campimetría [Monografía en
Internet],24-8-2010, Disponible en :
http://www.scribd.com/doc/36377249/Campo-Visual-y-perimetria
 Medlineplus [http://www.nlm.nih.gov], Editorial Adam [Fecha de actualización: 2-
7-2013] Campo visual, Disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003879.htm
 Principios Básicos de Campimetría [Monografía en Internet], 05-01-2009.
Disponible en:
http://www.scribd.com/doc/14827380/PRINCIPIOS-BASICOS-DE-
 Bibliografía
 Guinot Saera, Ana. Estudio de los índices del campo visual en el tratamiento de
las obstrucciones de rama venosa temporal con fotocoagulación láser[tesis
doctoral]. Barcelona: Departamento de Cirugía , Universidad Autónoma de
Barcelona; 9-4-2002.