Sesión 15

La eutanasia y la
distanasiaMtro. Marco Antonio Gracia Triñaque
Cuando un hombre
descubre que su destino es
sufrir, ha de aceptar dicho
sufrimiento, pues ésa es su
sola y única tarea […] Nadie
puede redimirle de su
sufrimiento ni sufrir en su
lugar. Su única oportunidad
reside en la actitud que
adopte al soportar su carga.

Víctor Frankl
 La muerte digna no implica ausencia de
dolor, pues el dolor no es un criterio de
medición de la dignidad humana.
Eudaldo Forment, Filósofo español
 Eutanasia
Se trata de un neologismo,
formado por el filósofo Francis
Bacon en 1622, en su obra Historia
Vitae et mortis.
En ella se incorpora el término
para referirse al homicidio
compasivo de quien sufre grandes
dolores.
Es un eufemismo. Lo que se da
como buena muerte, es realmente
un homicidio.
 EU = BUENA
THANATOS = MUERTE
“Buena muerte” ????
“Muerte dulce” ????
DEFINICION:
EUTANASIA: Acción u
omisión que por
su naturaleza o en
su intención, procura
la muerte a fin de eliminar todo sufrimiento y
dolor. Declaración de la Eutanasia (lura et bona) del 15 de mayo de 1980
Sagrada Congregación para la Doctrina de la Fe

Fin = eliminar todo sufrimiento y dolor

Medio = matar

Principio Moral:
El Fin no justifica los medios
Suicidio Asistido:
Cuando el paciente
participa
directamente en la
acción de matarse a
él mismo, y es
ayudado por un
médico o por un
familiar.
Tipos de eutanasia

EUTANASIA ACTIVA
Actuar directamente

EUTANASIA PASIVA
Dejar de actuar
 Eutanasia, con el
nsentimiento del paciente
(Ver caso en las películas:
Mar Adentro y Million Dollar
ay).

Eutanasia, sin el
nsentimiento del paciente
(Ver casos de Holanda, caso de
rry Schiavo y de Luana Englaro).
 CASOS
 Desde que se legalizó la eutanasia
en Holanda -nos dice el Dr. J.C.
Willke- lo que comenzó aplicándose
sólo en casos extraordinarios, se ha
transformado en rutina.
 Veinte mil de las 130 mil personas
que mueren cada año en ese país
son matadas o ayudadas a morir
por médicos. ¡La mitad de las
mismas no pidió morir!.
 Estas incluyen ahora recién nacidos
cuya calidad de vida se considera
deficiente y adultos (e incluso
adolescentes) depresivos en buenas
condiciones físicas.
El Dr. Karel Gunning, holandés,
cita varios casos documentados
sobre la eutanasia en Holanda, entre
ellos los siguientes:

“es de un anciano
hospitalizado de agonía. El
hijo pide a los médicos que
-aceleren el proceso-, de
modo que el funeral del
padre pueda tener lugar
antes de su viaje de
vacaciones al extranjero que
ya tenía reservado”
“Conozco a un oncólogo que trataba a
una paciente con cáncer en el pulmón.
Sufrió una crisis respiratoria que hizo
necesaria la hospitalización.
La paciente se rebela: -no quiero la
eutanasia-, imploraba. El médico le
aseguró que no; la acompañó el mismo
a la clínica; la vigiló.
Tras 36 horas, la paciente respira
normalmente, las condiciones generales
mejoraron. El médico se fue a dormir.
A la mañana siguiente, no encontró a la
enferma en su cama: un colega había
“acabado” con ella porque faltaban
camas libres”.
 "Si un médico sucumbe a la idea de que es correcto
profesional y éticamente poner fin a la vida de uno de sus
enfermos, encontrará cada vez más razones para hacerlo,
y cada vez más anticipadamente, e incluso con más
compasión y también con mayor celo. La eutanasia se
incorpora como un recurso más a la medicina paliativa, y
poco a poco va ganándole terreno, la sustituye".
Dr Gonzalo Herranz
Terri Schiavo
Durante el pasado mes de octubre (del 2003), tuvo lugar un
debate público intenso en EEUU debido al caso de Terri
Schiavo.
Terri sufrió una lesión cerebral aparentemente irreversible
cuando estuvo hospitalizada hace más de diez años.
El esposo de Terri enjuició a los doctores
por negligencia médica y logró obtener
cerca de un millón de dólares en
indemnizaciones.
Durante el juicio, el esposo conmovió al
jurado diciendo que él "se iba a dedicar a
cuidar a su esposa, incluso, si fuera necesario,
por el resto de su vida, aunque la esposa
no se recuperara nunca".
Febrero 1990: Terri Schiavo, entonces
de 26 años de edad, sufrió una lesión
cerebral después que su corazón dejó
de latir brevemente debido a un
desequilibrio químico que se cree fue
causado por un desorden alimenticio.
Desde entonces permanece inmovilizada y tiene que ser
alimentada mediante una sonda. Aparte de esto, su
organismo no depende de ningún sistema artificial. Sus
padres mantienen la esperanza de alguna recuperación.
1998: Michael Schiavo, su esposo, quien
para entonces ya convivía con otra mujer
con la cual tiene dos hijos, solicita
autorización judicial para retirar a Terri las
sondas de alimentación.
Jueves Santo, 24 de marzo: Los padres de
Terri Schiavo sufren una doble derrota legal. 
Primero, presentan una apelación ante el
Tribunal Supremo de Estados Unidos para que
reinserten la sonda de alimentación de su hija.
El Tribunal rechaza la apelación sin
comentarios. Más tarde, un tribunal de Florida
desestima la petición del gobernador Jeb Bush
para que el estado asumiera la custodia legal de
Terri Schiavo y así restaurar la sonda de
alimentación. 
Viernes Santo, 25 de marzo: Terri Schiavo cumple
una semana sin recibir alimentación por una
sonda. Son evidentes los efectos de la
deshidratación: piel escamosa, sequedad de
lengua y labios y ojos hundidos.
25 de marzo: Nueve personas fueron
detenidas por la policía cuando
intentaban entrar en el hospital de
Pinella (Miami) donde agoniza Terri
Schiavo, a la cual llevaban,
simbólicamente, agua de beber. Entre
ellas había tres niños, que son incluso
esposados.
Sábado de Gloria,26 de marzo: El juez
George Greer desestima un último
recurso de los padres de Terri, quienes
aseguraron que su hija había intentado
hablar.
26 de marzo: Michael Schiavo se niega
a que su mujer reciba la comunión
pascual.
Domingo de Pascua, 27 de marzo:
Los médicos comenzaron a
suministrar morfina a la moribunda
para evitarle el terrible dolor, en sus
últimos momentos, de una muerte por
falta de agua y alimentos.

30 de Marzo: Los padres de Terri

Schiavo, que amanecieron el miércoles
esperanzados después de comprobar
que el Tribunal de Atlanta había
aceptado revisar los informes médicos
del caso, sufrieron un nuevo revés
pocas horas después al conocer que,
finalmente, la corte decidió no
intervenir.
31 de Marzo: Después de 13 días de permanecer desconectada de
su sonda de alimentación, por orden de los jueces y por voluntad
de su marido, muere de inanición Terri Schiavo, la mujer que
dividió a un país y al mundo entero en torno a un debate moral,
sobre el "derecho" a quitar la vida.
En el caso de la sentencia dictada
contra Terri Schiavo, la palabra
«eutanasia» no tiene ni siquiera su
sentido etimológico, «buena muerte»,
pues es «cruel», asegura el obispo
Elio Sgreccia.

Que para librarse de una carga,

se le conceda a una persona el
poder estremecedor de decidir
sobre la vida de otra es
regresivo, como volver a la
prehistoria ética.
Retirar la sonda que alimenta a una persona como Terri no
es conforme con la ética de la medicina.
Ni siquiera puede llamarse eutanasia a dejarles morir.
Ni en Holanda ni en Bélgica podrían legalmente ser sometidas a
una eutanasia, pues no cumplen ninguno de los requisitos
básicos allí exigidos:
 a causa de su estado, esas personas no sufren dolores
ni angustia, ni los sufrirán si siguen viviendo;
 no están en situación terminal;
 no pueden pedir libre y conscientemente la eutanasia;
 hay, además, una alternativa obvia a la eutanasia:
cuidar de ellas.
Dr. Gonzalo Herranz
 Doctor Muerte: La Historia de
Jack Kevorkian
"Deben acusarme. Si no lo
hacen, se entenderá que
no creen que se trate de
un crimen. No necesitan
más pruebas, ¿o sí?".

Con estas palabras, Jack Kevorkian o el "Doctor Muerte", desafió a

las autoridades del estado norteamericano de Michigan y firmó, sin
saberlo ni esperarlo, su sentencia a 25 años de cárcel en el programa
televisivo que transmitió un video con su último "suicidio asistido".
 En 1987, cuando no era más que un fracasado médico
jubilado, Kevorkian inició su oficio de asistente de suicidios
con un aviso publicitario en el que se presentaba como
"médico asesor de enfermos desahuciados que deseen morir
con dignidad" y saltó a la fama gracias a que los medios
masivos cubrieron ampliamente la invención del Mercitron,
un aparato creado en su propia cocina que se convirtió en la
primera máquina del mundo para suicidarse.
 Algunos términos
en torno a la eutanasia
Distanasia
(del griego "dis", mal, algo mal hecho, y
"thánatos", muerte) es
etimológicamente lo contrario de la
eutanasia, y consiste en retrasar el
advenimiento de la muerte todo lo
posible, por todos los medios, sean
proporcionados o no, aunque no haya
esperanza alguna de curación y aunque
eso signifique infligir al moribundo unos
sufrimientos añadidos a los que padece.
Esto se denomina también
"encarnizamiento terapéutico" y es una
práctica contraria a la ética médica.
Ensañamiento terapéutico

09/13/2020
Medios proporcionados:
Tratamientos necesarios y de posible acceso, para poder
atender adecuadamente a un paciente.

* Hidratación
* Alimentación
* Oxigenación
* Cuidados paliativos (dolor)
* Acompañamiento
La verdadera alternativa a la eutanasia
y el encarnizamiento terapéutico es la
humanización de la muerte.
 Transcurso de la Vida
Calidad de Vida

Proceso de Morir

Eutanasia Distanasia

Enfermedad Terminal Ortotanasia

Tiempo de Vida
Calidad de Vida
Transcurso de la Vida

Diagnóstico de Proceso de Morir

Terminalidad

Cuidados
Paliativos

Enfermedad Terminal Ortotanasia

Tiempo de Vida
Algunos aspectos éticos
en torno a la eutanasia
“La eutanasia, es decir, el acto de poner fin deliberadamente a
la vida de un paciente, tanto a petición del paciente mismo
como por solicitud de sus familiares, es contraria a la ética. Esto
no impide al médico respetar el deseo de un paciente de permitir que
el proceso natural de la muerte siga su curso en la fase final de la
enfermedad”.
Declaración sobre la eutanasia de la Asociación
médica mundial (39ª asamblea, Madrid 1987)

"Y no daré ninguna droga mortal a nadie, aunque me lo pidan, ni

sugeriré un tal uso".
Juramento Hipocrático (460 a.C.)

"El médico está obligado a poner los medios preventivos y

terapéuticos necesarios para conservar la vida del enfermo y aliviar
sus sufrimientos. No provocará nunca la muerte deliberadamente, ni
por propia decisión, ni cuando el enfermo, la familia, o ambos, lo
soliciten, ni por otras exigencias".
El Código de Deontología Médica, en su Capítulo XVII:
Del respeto a la Vida, Art. 116
Artículo 28.1. El médico nunca provocará intencionadamente
la muerte de un paciente ni por propia decisión, ni cuando el
enfermo o sus allegados lo soliciten, ni por ninguna otra
exigencia. La eutanasia u "homicidio por compasión" es contraria
a la ética médica.

Artículo 28.2. En caso de enfermedad incurable y terminal, el

médico debe limitarse a aliviar los dolores físicos y morales del
paciente, manteniendo en todo lo posible la calidad de una vida
que se agota y evitando emprender o continuar acciones
terapéuticas sin esperanza, inútiles u obstinadas. Asistirá al
enfermo hasta el final, con el respeto que merece la dignidad del
hombre.

Código Internacional de Ética Médica

El médico traicionaría su vocación de sanador y de protector de la vida
humana, si acabara con un enfermo o colaborara a su suicidio voluntario.
Nunca puede el médico provocar deliberadamente la muerte: la
Medicina no está para eso. Aunque alguna Ley lo permitiera, jamás el
médico podrá usar el poder y las prerrogativas que la sociedad le ha
concedido para ejecutar una pena capital ordenada por un tribunal de
justicia, o para suprimir la vida de un enfermo, aunque se lo solicitase él,
o su familia, o un comité de cuidados hospitalarios.
Declaración de la Comisión Central de Deontología
de la Organización Médica Colegial
La ortotanasia y los
cuidados paliativos
 ¿Qué es la ortotanasia?
 La ortotanasia (del
griego orthos: 'recto y
ajustado a la razón'
y thanatos: 'muerte') o
muerte digna, designa
la actuación correcta
ante la muerte por
parte de quienes
atienden al que sufre
una enfermedad
incurable o en fase
terminal.
 Por extensión se entiende
como el derecho del paciente
a morir dignamente, sin el
empleo de medios
desproporcionados y
extraordinarios para el
mantenimiento de la vida.
 En este sentido se deberá procurar
que ante enfermedades incurables
y terminales se actúe con
tratamientos paliativos para evitar
sufrimientos, recurriendo a
medidas razonables hasta que la
muerte llegue.
 La ortotanasia no es ni
eutanasia ni distanasia.
 Este término, se refiere al
valor sagrado de la vida
humana y la dignidad de la
persona frente a la muerte.
 Que respeta los derechos
humanos de las personas
moribundas y protege la
voluntad del enfermo y su
derecho a la objeción de
conciencia.
 La obligación del médico y
su deber de preservar la
vida.
¿Qué son los cuidados paliativos?
 Paliativo proviene del
latín pallium manto, capa, cobijo.
 La filosofía paliativa no está a favor
de la eutanasia, pero tampoco
comparte la idea de prolongar la
vida con métodos de soporte que
sólo alargan la agonía y el
sufrimiento en los casos de los
enfermos en fase terminal.
 Lo que busca es brindar consuelo
a los enfermos terminales y en
fase terminal.
 Cuidar a alguien es
brindarle todo el tiempo,
amor incondicional,
atención, empatía y
cualquier ayuda social
que se le pueda ofrecer
para hacer llevadera su
situación.

 Nunca debe abandonarse

al enfermo, no dejarle
que se sienta solo,
desatendido o ignorar su
sufrimiento emocional.
 Los tratamientos paliativos
alcanzan su objetivo cuando
logran que el enfermo en fase
terminal viva plenamente su
propia muerte con aceptación
sin solicitar la eutanasia.
 Cecily Saunders es la doctora a
quién se debe que hoy en día
existan los cuidados paliativos
para los enfermos terminales y
en fase terminal.
 La filosofía que se vive
dentro del servicio de
cuidados paliativos es la
misma que en tanatología,
donde debe existir un
diálogo terapéutico de
escucha verbal y no
verbal, tiempo, calidez,
saber respetar los
silencios del enfermo y,
cuando la comunicación
se restablezca enfatizar en
las últimas ideas para
reanudar la comunicación.
 Siempre debe existir
empatía para
reconocer que, se es
aliado del paciente y
es necesario conocer
sus necesidades bio-
psico-social-
espirituales para que
pueda vivir su
muerte con dignidad
y paz.
 Muchas veces, al llegar a
la unidad de cuidados
paliativos, el enfermo
ingresa desesperado con
fuerte dolor físico, pide
una inyección para
acabar con su
sufrimiento (eutanasia).
 Cuando se logra
controlar el dolor, dicha
petición disminuye, la
actitud psicológica
cambia y logra vivir
momentos “llenos de
emociones”.
“Tú eres importante porque eres tú,
tú eres importante hasta el último momento de
tu vida, nosotros haremos todo lo posible por
ayudarte, nosotros aliviaremos tus síntomas para
que vivas hasta que mueras”.
Cecily Saunders