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PROVISIÓNALES

HIBRIDO
EPIMINAS
Jesell Otero
PROVISIÓNALES

Prótesis dental que se utiliza durante periodos de tiempo variable


que mantiene la estética, proporciona superficies masticatorias y
protege los tejidos duros y blandos.

Las coronas provisionales proporcionan protección, estabilidad


posicional y nos ayuda a obtener cierta información
FUNCIÓN

 
• Estabilidad de la preparación
• Protección
• Masticación
• Estética
• Información dx
PROTECCIÓN
• Proteger la pulpa de la irritación térmica y química
• Favorecer y Mantener la salud periodontal
• El material del provisional debe ser liso y pulido
• Proteger la integridad del diente preparado
• Proteger los carrillos, lengua, y labios de traumatismos inadvertidos durante la
masticación.
ESTABILIDAD
• Deben existir contactos proximales y oclusales.
• Los contactos oclusales evitan que los dientes antagonistas se sobre
erupciones
• Deben mantener la posición de los tejidos gingivales mediante la adaptación y
contorneado apropiado de las provisionales:
• Sobrecontorno: recesión gingival, isquemia tejido
• Infracontorno: encía invade el margen
MASTICACIÓN
• Establecer relaciones oclusales adecuadas con los antagonistas.
• Un sellado marginal adecuado minimiza la microfiltración y la retención de
placa y promueve la salud gingival.
ESTÉTICO
• Dotar al paciente de un juego completo de dientes que tengan la forma, color,
compatibles con el medio bucal (hablar, sonreír, reír).
INFORMACIÓN DX
Pueden utilizarse para obtener información relativa de la forma y enfilado de
los dientes de las restauraciones definitivas, de la posición y soporte del labio
y la fonética antes de hacer la prótesis final. Evaluar la aceptación de una
nueva posición mandibular, y nueva dimensión vertical.
MATERIALES PARA LAS PROVISIONALES 4TIPOS
RESINA AUTOPOLIMERIZABLE:

• Polimetil-metacrilatos
• Polietil-metacrilatos
• Epiminas
• Híbridos
EPIMINA

Ventajas: Desventajas:
•Alto costo por unidad
• Contracción mas baja
• Burbujas de aire
•Tº de polimerización despreciable
•Escasa estabilidad del color, dureza y
• Muy poco irritable para la pulpa
• El eugenol no afecta la resina  resistencia a la abrasión
• No pueden corregirse por adiciones

• Esta indicada para la Máxima compatibilidad biológica


cuando se usa técnica directa.
HÍBRIDOS
• Son productos que combinan dos o más tipos de materiales. Con una
Excelente adaptación marginal y oclusal.

tiene 3 técnicas:
•Directa
•Indirecta
•Hibrida
TÉCNICA DIRECTA
Procedimiento
1. Impresión intraoral
2. Preparación de los dientes en boca y desplazamiento del
tejido blando.
3. Colocar la resina Autopolimerizable
4. Se retira el exceso de resina se quita de las retenciones
antes que endurezca.
5. Se vuelve a ajustar la provisional en la preparación.
6. Se recortan los márgenes sobrantes
7. Se retoca la oclusión y se saca la restauración de los dientes,
se pule y se cementa provisionalmente
TÉCNICA DIRECTA
Ventajas: Desventajas:
•Modificación del color a corto plazo.
• Fácil fabricación.
• Elaboración: Rápido. •Alta porosidad.
• Adaptación marginal razonable.
•Tiempo limitado de uso o durabilidad.
• Establecen relaciones
• •Pueden provocar reacción pulpar por la
Oclusales satisfactorias.
exotérmica de polimerización.
• Fácil reparación.
• Fácil modificación de contornos, •Favorecen irritación gingival por acción del
forma y color. monómero libre.

•Integridad marginal: Durabilidad limitada.


Menor resistencia en prótesis extensas o de
esfuerzo oclusal
TÉCNICA INDIRECTA
Procedimiento
1. encerado diagnostico
2. Realizar impresión al encerado diagnóstico
3. En Boca: Preparaciones dentales y retirar tejidos blandos
4. Tomar impresión de dientes preparados con alginato
5. Sacar el modelo de yeso de los dientes preparados.
6. Se carga la matriz con una mezcla semilíquida de resina acrílica Autopolimerizable del tono
adecuado.
7. se asiente sobre el modelo de las reparaciones
8. Se coloca el modelo en un recipiente a presión con agua caliente (51-54 0 C) y se deja
completar la polimerización bajo presión (1,4-1,7 Kg. /cm 2) durante 10 minutos
aproximadamente.
9. Sacar del modelo la provisional acrílica.
10. Se elimina excesos con discos y fresas.
11. Se adapta en Boca.
12. Pulido de la restauración.
13. Cementarla Provisionalmente
TÉCNICA INDIRECTA
Ventajas:
Desventajas :
• Mayor durabilidad. •Costo
• Integridad marginal excelente. •Se requiere de la confesión de provisionales
transitorios con la técnica directa o híbrida.
• Resistencia aumentada a los
esfuerzos oclusales, mejor eficiencia
masticatoria, rigidez y estabilidad
• Mejor estética.
• Mejor calidad de contorno, textura de
la superficie y adaptación cervical.
• No existe el contacto del monómero
libre con el diente preparado o la
encía.
• Evita someter un diente preparado al
calor de la polimerización.
TÉCNICA HIBRIDA
Procedimiento
1. Modelo de encerado Dx
2. Se toma una impresión en alginato al encerado Dx
3. Se fabrica una matriz a este modelo
4. Se realizan las preparaciones dentales en el modelo
5. Se aplica separador a preparaciones en yeso; se coloca la mezcla de acrílico en
la matriz, se asienta en el modelo tallado.
6. Se lleva el modelo a un recipiente a presión (51 ºC a 1.4 km/cm*) para ser
polimerizado.
7. Se saca el modelo
8. En boca se realizan las preparaciones dentales y la separación de los tejidos
blandos
9. Se rebasa la provisional con resina acrílica autopolimerizable y se lleva a los
dientes
10. Se retira, se recorta, se pule y se fija con cemento
TÉCNICA HIBRIDA
Ventajas: Desventaja:
• Calidad superior en cuanto a •Mayor costo
estética, resistencia, dureza, •Susceptibles a facturas, durante la
textura, excepto las regiones manipulación el rebasado sobre sobre las
rebasadas. preparaciones
• Rehabilita la posiciones del
diente dentro del arco, del
plano y de las relaciones
oclusales.
• Reducen los ajustes clínicos
CEMENTACIÓN
Del grado de retención de los pilares, cuando es limitada se requieren cementos
con alta resistencia a la tracción y a la compresión (base de Oxido zinc eugenol
con polímeros) Del grado de movilidad de los dientes pilares, Del tiempo de
permanencia en boca

Procedimiento
1. Aislamiento del campo operatorio con rollos de algodón
2. limpieza de las preparaciones
3. Aplicación de corticoides por sus propiedades antiinflamatorias y anti traumáticas.
Torundas de algodón embebidas en corticoide (octosporin) por 2 o 3 min.
4. Manipulación del cemento de acuerdo con las recomendaciones del fabricante
5. Se aplica una fina película en el tercio cervical de la superficie interna del
provisional
6. Colocación de la provisional en la preparación
7. Evaluar los contactos oclusales y se espera al endurecimiento del cemento
8. Remoción de los excesos
9. Chorro de aire en toda la circunferencia del diente para visualizar partículas de
cemento que deben ser removidas.

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