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Materiales de restauracin en

odontopediatria

PAOLA JOYA
JULIANA MURILLO TORRES
BIOMATERIALES
DENTALES

que remplace la
funcin de los tejidos
vivientes , lo que
implican que estn
expuesto de modo
temporal o
permanente a los
fluidos orales
OBJETIVO

Disminuir niveles
bacteriolgicos
Erradicar la
enfermedad y restituir
la salud dental

Recuperar las
principales
funciones
ELECCIN DEL MATERIAL RESTAURADOR

EDAD RIESGO COOPERACIN


MATERIALES DE RESTAURACION
CLASIFICACIN
BIOLOGICOS

INDIRECTOS

DIRECTOS
OXIDO DE ZIN Y
AMALGAMA EUGENOL
RESINAS HIDROXIDO DE
COMPUESTAS CALCIO
INCRUSTACIONES COMPOMEROS
CORONAS DE MTA
PORCELANAS INOMERO DE VIDRIO
CORONAS SISTEMAS
PREFORMADAS DE ADHESIVOS
ACERO
MATERIALES DE
RESTAURACIN
DIRECTOS
CORANAS DE ACERO
INOXIDABLE
Las ventajas de las coronas de acero son su durabilidad, el bajo
costo, adems su colocacin es relativamente fcil, tienen un alta
posibilidad de xito y ofrecen una proteccin contra la caries
recurrente sobre todo en pacientes con predisponibilidad a esta. Otro
factor importante a tomar en cuenta es la conservacin del permetro
de arco evitando el corrimiento mesial temprano en cuanto a las
molares primarias
CONTRA
INDICACIONES INDICACIONES
Caries Interproximal Piezas prximas a exfoliarse
Caries rampante Dientes que no pueden ser
restaurados por perdida de
Caries recurrente
estructura dentaria
Despus de una terapia pulpar
Defectos de desarrollo
Piezas con movilidad
Dientes fracturados Presencia de fistula o absceso
Bruxismo En dientes con reabsorcin interna o
externa
Como soporte para mantenedor de
espacio
Perdida importante del permetro de
arco
En pacientes con alteraciones
psicomotora
PRINCIPIOS CLNICOS

ajuste marginal
recuperacin del punto de contacto con el diente
vecino
no debe causar efectos adversos en los tejidos
periodontales y de soporte
reproduccin de contornos proximales
PREPARACIN
Antes de empezar a preparar la pieza se debe
establecerla oclusin preoperatoria.
Anestesia local
Aislamiento del campo operatorio
Eliminar el tejido carioso
Preparacin Seleccin de la corona
Ajuste marginal Radiografa
Cementado
DESGASTE OCLUSAL O
INCISAL
La reduccin de la superficie oclusal se realiza con una fresa de
diamante en forma de flama. El tallado es de 1 a 1.5mm de
dimetro conservando la inclinacin cspide. Se le pide al paciente
que cierre para observar un adecuado espacio oclusal.
DESGASTE INTERPROXIMAL
se realiza con una fresa de carburo 699 o una fresa de diamante en forma de
lpiz. Se desgasta de 1 a 1.5 mm sin dejar lnea de terminacin, se tallan las
paredes paralelas o con una convergencia oclusal mxima de 10 grados
disminuyendo el contacto con el diente contiguo en sentido gingival y vestbulo
lingual para ganar espacio al colocar la corona. Se libera por completo los
contactos interproximales
materiales de
restauracin
indirectos
AMALGAMA
Es un material que se obtiene al mezclar diferentes metales, en
determinadas proporciones, se denomina Aleacin para amalgama
dental.
COMPOSICIN

50%
50% DE ALEACION PLATA COBRE Y EN
ALGUNAS OCASIONES ZIN, PALDIO,
INDIO O SELENIO
MERCURIO
PROPIEDADES DE LA
AMALAGA

TOLERANCIA FIJACION ALA PROPIEDADES COMPRESIN


BIOLOGICA ESTRUCTURA MECANICAS
DENTARIA

TRANSVERSAL

TRACCIN
PREPARACIN
polvo_ mercurio
Capsula
Dosificacin: Una dosis en capsula para amalgamado
manipulacin
Resinas compuestas
Polmeros reforzados utilizados como material plstico de
obturacin directa e indirecta

Presentacin:
Jeringas
Jeringas de composite fluido
RESINAS FLUIDAS

Son materiales de baja viscosidad, que contienen partculas de relleno


pequeas, como las resinas hbridas, pero en las que se ha reducido el
contenido de relleno en volumen, lo que produce una mayor fluidez. Los
compuestos fluidos, se adaptan exactamente a la estructura dental preparada,
requiriendo mnima instrumentacin.
USOS
Materiales
de Elaboracin
obturacin Incrustacion de coronas
en deciduos es onlay Puentes y
y carillas
permanentes
VENTAJAS DESVENTAJAS
No necesita mezclarse La intensidad de la luz puede
Mayor tiempo de trabajo ser daina para el operador

Mejor estabilidad del color La profundidad del curado


depende del color y opacidad
Mayor resistencia al manchado del compuesto
esttica
inomero de vidrio
El Ionmero de Vidrio es el mas actual y con diferencia, el de
mayor uso e inters. su nombre proviene de su composicin:
partculas de vidrio que en medio cido producen iones .
Composicin

Polvo esta formado por varias partculas de vidrio:


sdice, fluoruro de aluminio, oxido de aluminio, fosfato
de aluminio
Liquido: esta constituido por un policido y agua
PROPIEDADES
Mecnicas
pticas
Qumicas
Biolgicas
trmicas
clasificacin

Inomero de vidrio convencional


Inomero de vidrio modificado con resina
Inomero de vidrio cementado
Ionomero de vidrio restaurador
Inomero de vidrio de interface y sellador
Tipos
Tipo I: cementacin
Tipo II: restauracin
Tipo III: base cavitaria
tipo IV: sellador de fosos y fisuras
Ventajas Desventajas

Biocompatible Deshidratacin
Resistente Sensible ala humedad
Compatible con materiales Leve contraccin
MATERIALES
RESTAURADORES
BIOLGICOS
oxido de zinc y eugenol
La mezcla de xido de zinc y eugenol constituye quizs el ms
antiguo de los cementos dentales, por sus propiedades sedantes y
paliativas del dolor pulpar. comnmente llamado eugenato. Se usa
en una relacin 3 polvo: 1 lquido; endurece a las 24 horas en
medio ambiente, pero este tiempo es menor en la cavidad bucal
Composicin
Polvo: ZnO (Oxido de zinc) MgO (Oxido de
Magnesio) SiO2 (Dixido de silicio)
Liquido: PO4H3 (Acido libre) PO4H3 (cido
fosfrico) Al (Aluminio) Zn (Zinc) H2O (Agua) 38.2
16.2 2.5 7.1 36.0 90.2% 8.2 1.4
Base cavitaria bajo amalgama,
funcin cementado provisional
Obturacin provisional

Es mas soluble en la saliva ,


propiedades color blanco amarillento inspido y sin olor
Soluble en alcohol

Obturacin temporal, buen aislamiento trmico

Usos y protector
Sedante , obturacin de conductos radiculares
en temporales
TIPOS

Tipo I Cementado Provisional


Tipo II Cementado Permanente
Tipo III Obturacin provisional y base cavitaria
Tipo IV Liners o forros cavitarios
INDICACIONES
Como base intermedia en cavidades simples para
amalgama.
Como obturacin temporal de cavidades que
sern restauradas con amalgama.
Como sedante pulpar.
Como protector pulpar en cavidades profundas de
dientes posteriores. Como cemento de fijacin
temporal
Manipulacin
Proporcin Disponer sobre la loseta una proporcin
de xido de zinc obtenida con uno de los extremos
de la esptula de cemento y colocar tres o cuatro
gotas de eugenol (considerar que la proporcin
acertada es de 3 o 4 de polvo :1liquido teniendo en
cuenta que siempre se habla de mg de polvo y ml de
lquido). La cantidad de material a proporcionar est
determinado por el empleo clnico que se le va a dar
a la mezcla.
Espatulado
Espatulado Se incorpora al eugenol al xido de
Zinc (liquido al polvo) en pequeas proporciones
y se esptula de manera enrgica y vigorosa
hasta obtener la consistencia final deseada
durante un minuto y medio. Como no se realizan
proporciones exactas de polvo y lquido, se
incorporar al lquido la mayor cantidad de polvo
posible, de forma tal que se logre una relacin
de P/L de 3:1 o 4:1.
HIDRXIDO DE CALCIO
Se considera el hidrxido de calcio como el mejor protector pulpar, razn por el
cual se utiliza en recubrimientos directos o indirectos. Su principal accin es
producir un estimulo pulpar que induce a la calcificacin y a la produccin de
dentinas reparativas.
Tiene todas las caractersticas de las sustancias alcalinas, con un pH cercano a
13, y su funcin en odontologa es estimular, proteger y proveer de iones de
calcio a la pulpa.
COMPOSICIN

Esta compuesto bsicamente de hidrxido de


calcio[Ca (OH)2 Qumicamente puro ms agua
bidestilada, para formar una pasta, o ms
carboximetil celulosa, para formar un hidrogel. Las
composiciones que endurecen por quelacin se
presentan en dos tubos colapsables, base que
contiene salicilatos y catalizador que tiene el
hidrxido de calcio.
PROPIEDADES

ESTIMULA LA ANTIBACTERIANO DISMINUYE EL


CALCIFICACIN EDEMA

BARRERA
MECNICA DE DISMINUCIN DE
CICATRIZACIN LA SENSIBILIDAD
APICAL
Bactericida
fcil manipulacin
VENTAJAS

Econmico
Vida til de almacenamiento

Poco tiempo de manipulacin ,


DESVENTAJAS no resiste ala compresin
no tiene adhesin al tejido dentario,
MANIPULACIN

Su manipulacin es fcil ya que se mezcla


el polvo con l liquido hasta obtener una
mezcla homognea y con una consistencia
de miga para el recubrimiento pulpar y
base, es ms usual encontrarlo de pasta-
pasta y se manipulan mezclndolas
homogneamente para despus llevarlas a
la cavidad seca y limpia.
mta
Es un agregado de trixido mineral (MTA); es un nuevo material desarrollado
para endodoncia.

El MTA favorece la formacin de hueso y cemento, y puede facilitar la


regeneracin del ligamento periodontal sin provocar inflamacin.
Tiempo de fraguado
El tiempo de fraguado del material est entre tres y
cuatro horas. El MTA es un cemento muy alcalino,
con un pH de 12. Este pH es muy similar al del
Hidrxido de Calcio, y puede posibilitar efectos
antibacterianos .
El material tiene una fuerza compresiva baja, lo que
provoca que no pueda ser usado en reas
funcionales.
Indicaciones
el tratamiento pulpar en dientes vitales (pulpotomias, recubrimiento pulpar
directo)
apicoformaciones (barrera apical)
reparacin de perforaciones furcales, laterales y las provocadas por las
reabsorciones.
El MTA favorece la formacin de hueso y cemento, y puede facilitar la
regeneracin del ligamento periodontal sin provocar inflamacin.
A corto plazo este material resulta muy prometedor para determinadas
indicaciones.
Radiopaco.
Biocompatible
sellado ala
Propieda microfiltracin
des Baja solubilidad
reduce
microfiltracin
bacteriana

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