Infecciones asociadas a

la atencion de salud
(IAAS)
 Infecciones (IAAS)
Infección que no estaba presente o
incubándose cuando el paciente ingresa al
establecimiento de salud y que se relaciona
frecuentemente con la atención que brinda el
equipo de salud.

Es una complicación que en un porcentaje

no despreciable puede ser prevenible.
 RESEÑA HISTÓRICA PROGRAMA IIH

 1981 Integración como actividad

regular a los programas del MINSAL
 1982/83 Comités de IIH hospitales complejos,
se asigna enfermera de IIH, inicio de
la vigilancia.
 1986 Incorporación de medico
epidemiólogo a los programas de
IIH locales
 1993 – 1998
IIH indicador de calidad
 Proceso evaluación de hospitales en IIH

Curso de evaluadores Programa de IIH

Equipo de evaluadores nacionales

 Recomendaciones para prevención IIH

 PROGRAMA DE (IAAS)

PROPOSITO

Contribuir a la mejoría continua de la

calidad y seguridad de atención a través
de la prevención y control de las IIH
durante la práctica clínica
 Agentes etiológicos

 Exógenos

 endogenos
 Origen

 Fuentes animadas
 Personas
 Animales

Fuentes inanimadas
 Equipos
 Medicamentos

 Elementos de aseo

 Alimentos y envases
Agentes etiológicos

 Ambientes húmedos

 En agua destilada

 En soluciones
Capacidad de supervivencia

 Desinfectantes

 Soluciones parenterales

 Resistencia a atb y antisépticos

huésped

 Edad
 Estado inmunológico
 Sexo
 Estado nutricional
 Patología de base
 prematuros
Flora bacteriana normal

 flora normal para referirnos a aquellos

microorganismos que habitualmente
encontramos sobre la superficie o en
el interior del cuerpo de las personas
sanas.
 Flora normal

Residente

transitoria
 Importancia de la Flora normal

Rol en la nutrición y metabolismo humano

Eliminación de invasores

Estimulación inmune
 Zonas anatómicas
Nariz
Cuero cabelludo
Staphylococcus epidermidis
Como la piel
difteroides

Dientes
estreptococos
colonizadas por la
Streptococcus mutants
Bacteroides
Fusobacterium
estreptococos
Boca Microbiota Normal
Streptoccocu mitis
actinomyces
otros estreptococos
Trichomonas
Candida
Faringe
Streptococcus viridans
Streptococcus Pulmón
pneumoniae Lactobacillus spp 1 mes pH 5
¿Pneumocystis carinii?
Neisseria spp No
Patógenas
Staphylococcus Intestino * Difteroides 1 mes-Pub pH 7
epidermidis S. epidermidis
Haemophilus Estreptococos
influenzae Uretra y vagina E. coli
Staphylococcus epidermidis
difteroides
Piel estreptococos
L. acidophilus Pubertad pH 5
Corynebacterias
Staphylococcus
Peptostreptococos
epidermidis
Staphylococcus aureus Stafilococos
difteroides Bacteroides
estreptococos
Ingle y periné
anaerobios, Candida,
Torulopsis como la piel Idem a Pre-puber Menopausia pH 7
bacilos Gram
negativos
Pies
como la piel
Factores específicos de IIH

 pacientes
 Técnicas de aislamiento
 Inadecuado manejo de desechos

 Inadecuado manejo de ropa

 personal
 Intercambio de personal de distintas áreas
 Malas practicas
EN RELACION CON EL AMBIENTE

 Cantidad de Lavamanos INSUFIENTE

 aseo
 desinfección
 esterilización
 Inadecuado manejo de alimentos
 ventilación
Localización de las IIH

 Heridas operatorias
 Respiratorios Pacientes en ventilación
mecánica
 Piel y quemaduras
 Urinario
 Torrente sanguíneo
 Gastrointestinal
 Partos vaginales y cesáreas
Microorganismos aislados

 Bacterias
– Stafilococcus áureos
– Escherichia coli
– Klebsiella neumoniae
– Stafilococcus coagulasa negativa
– Seudomona auriginosa
– Acinetobacter
– Proteus spp.
– enterococcus
virus

 Respiratorios
– Adenovirus , sinsicial

 Enterovirus
– rotavirus
hongos

 candida
 Virulencia

 Vías de transmisión

 Dosis infectante

 Portador

 Flora normal

 Vías de transmisión
Consecuencias de las IIH

 Mayor permanencia en el hospital

 Aumento de los costos
 Aumento de la morbilidad y mortalidad
 Aumento de los Riesgos para los
funcionarios