¿CÓMO INTERPRETAR UNA

TOMOGRAFÍA COMPUTADA DE
CRÁNEO?

MD. Paola Cardona C.

Abril 2020
 HISTORIA
“Tomografía Computarizada”
1972
Hounsfield y James Ambrose
Siglo XX
1895 Fundamentos matemáticos
Wilhelm Rontgen

Audrey Dellán* Mariana Villarroel Dorrego** Adalsa Hernández-Andara, Aplicación De Las Unidades Hounsfield En Tomografía Computarizada
como Herramienta Diagnóstica De Las Lesiones Intra-óseas, Rev. Odontol. Univ. Cid. São Paulo 2015; 27(2): 100-11, maio-ago
Valores típicos UH
Aire • 1000
Grasa • 100 a –40
Agua •0
Líquido • ej LCR 0–20
Sustancia blanca • 20–35
Sustancia gris • 30–40
Sangre • 55–75
Calcificación • >150
Hueso • 1000
Cuerpo extraño • >1000
metálico
INDICACIONES

■ Traumatismo encefalocraneano (TEC)

■ Enfermedad cerebrovascular (ECV)
■ Cefalea con signos de Alarma
■ Episodio Convulsivo

Guía de Práctica Clínica ​(GPC) Para el diagnóstico y

tratamiento de pacientes adultos con trauma
craneoencefálico severo
Verificar Datos del Paciente

Nombre
y Fecha

Indicació
n

Context
o clínico
 Evaluar Calidad del
Estudio
Las imágenes también pueden (y deben) visualizarse con diferentes
ventanas.

El rango de ventana aplicado mejora la visualización de cada tejido. 

Las dos ventanas más usadas en las imágenes impresas son la
cerebral y la ósea.
 Artificios en TC de Cerebro
En TC hay una variedad de artificios que se reconocen con facilidad. Específicamente en
la TC de cerebro, son frecuentes:

Artificios de Artificios vinculados a

volumen parcial elementos metálicos.
promedio en la base Por ejemplo, bisutería,
del cráneo. Se clips quirúrgicos
observan líneas hiper e intracraneales,
hipodensas, que se ortodoncia. Aparece
originan en los hueso como bandas o “rayos de
de la base del cráneo y sol” o como líneas de
se extienden sobre el transición hipo e
parénquima encefálico. hiperdensas centradas
en las imágenes
metálicas.
Sistema de lectura para la TC
de cerebro
1.Nivel del 1.Nivel de los 1.Nivel de los
tronco ganglios ventrículos
cerebral basales laterales

ABBCS
A Asimetry – Asimetrías
B Blood – Sangre
B Brain – Cerebro
C Cerebro Spinal Fluid Spaces – Espacios de
líquido cefalorraquídeo
S Skull & Scalp – Cráneo y partes blandas.
 Nivel del tronco cerebral
1. Cisterna supraselar (en forma de estrella)
2. IV Ventrículo
3. Prolongaciones temporales de los
ventrículos laterales
4. Lóbulo Frontal
5. Lóbulo Temporal
Nivel de los ganglios basales

1. Cuernos frontales de los ventrículos laterales

2. III Ventrículo
3. Cisterna cuadrigémina (en forma de sonrisa)
4. Cisterna de Silvio
Nivel de los ganglios basales

1. Cabeza del núcleo caudado

2. Núcleos lenticulares
3. Tálamos ópticos.
Nivel de los ventrículos
laterales
1. Ventrículos laterales
2. Lóbulo Frontal
3. Lobulo Parietal
4. Línea media, septum pellucidum.
5. Cuerpo del núcleo caudado adyacente al
margen de los ventrículos laterales.
 TAC simple permite calcular el Alberta Stroke
Program Early Computed Tomography Score
(ASPECTS)

Núcleo caudado (C), lenticular (L), Rodilla de la cápsula interna, Brazo posterior (IC) y
Corteza insular (I).

Territorios de la arteria cerebral media, se debe valorar la corteza anterior de la ACM

(M1), la corteza lateral adyacente al ribete insular (M2) y la corteza posterior de la ACM
(M3), territorio anterior de la ACM (M4), el territorio lateral de la ACM (M5) y el territorio
posterior
García-Alfonso C, Martínez deV,laRicaurte-Fajardo
Reyes A, García ACM (M6).A, Torres I, Coral J. Actualización en diagnóstico y tratamiento del ataque cerebrovascular isquémico agudo.
GRACIAS