Prevención y Control de

Infecciones Asociadas a
Atención de Salud (IAAS)
 IAAS
Las Infecciones Intra Hospitalarias constituyen un problema de salud
complejo y de Repercusión social.

La incidencia que muestran los servicios de salud es un indicador de la

calidad de la atención médica y del equipo de salud.

La importancia como problema de salud pública está dado por el aumento de

la morbilidad, mortalidad y de los costos en la atención hospitalaria que en
gran parte son prevenibles.
 HISTORIA.
En 1982 se establece en Chile el programa de Infecciones Intra
Hospitalaria, con el propósito de:
• Mantener un sistema de vigilancia epidemiológica.
• Elaborar normas, estrategias de prevención y control.
• Capacitar al equipo de Salud y Supervisar cumplimiento de actividades
locales.

En la actualidad se clasifican como IAAS Infecciones Asociadas a Atención

de Salud
 Norma de Técnica Aséptica
Objetivo:
Disminuir la contaminación microbiana de
fuentes animadas e inanimadas durante los
procedimientos de la atención clínica.

Responsables
de
Todo los miembros del Equipo de Salud:
cumplimiento: Médicos, Enfermeras, TENS, Alumnos
Auxiliares de servicio, Otros profesionales .
Supervisores (as) de Servicios y Unidades
que deben cautelar su cumplimiento.
 Norma de Técnica Aséptica
Corresponden al conjunto de medidas que se toman
Definiciones y durante los procedimientos de atención a los pacientes
clasificación:
que incluye:

1. Lavado de manos clínico y quirúrgico

2. Barreras necesarias limpia y/o estéril.
Uso de material estéril
3. Uso de campo estéril para realizar los procedimientos
clínicos que lo necesite.
4. Antisepsia de la piel del paciente por medio de
limpieza y uso de antisépticos.
Cada vez que exista ruptura de los mecanismos
Indicaciones: normales de defensa
Técnica aséptica:
- Intervenciones y Procedimientos invasivo mayor y
menor
 DESCRIPCIÓN DE LA NORMA DE TÉCNICA ASEPTICA

La técnica aséptica es de cumplimiento obligatorio para garantizar la

calidad de la atención al enfermo.
Las medidas e implementación se adecuan al procedimiento clínico que
se realizará, al riesgo y la gravedad de las infección que se quiere
prevenir y al grado de contaminación microbiana, a través de la limpieza,
desinfección y esterilización.
 Norma de Lavado de Manos

Objetivos: - Reducir flora microbiana de las manos usando la medida

más efectiva para prevenir y controlar una infección.
- Reducir la transmisión de microorganismos desde el
personal a los pacientes y de los pacientes al personal.
- Eliminar flora microbiana transitoria de manos del
personal.

Responsables Todo el Equipo de Salud: Médicos, Enfermeras, Matronas,

de TENS, Paramédicos, Auxiliares de servicio, Otros
cumplimiento:
profesionales, Docentes y alumnos de pre y postgrado,
Jefes de Servicios y Supervisores.
 Norma de Lavado de Manos

Definiciones 1. Lavado de mano frecuente o domestico: es el

y lavado de mano que usa a diario por ejemplo
clasificación: después de ir al baño, cuando cocina, etc.

2. Lavado clínico de manos:

se debe realizar para procedimientos o atención
general de los enfermos.

3. Lavado quirúrgico de manos:

en procedimientos invasivos y cirugías.

4. Asepsia de manos en seco:

asepsia de manos con uso de alcohol gel
en manos limpias.
 INDICACIONES:

¿Cuándo?
 INDICACIONES:

1. Lavado clínico de manos:

Antes de empezar la jornada de trabajo

Antes de manejar material estéril
Antes de atender a cada paciente

Después de atender a cada paciente

Después de tomar contacto con el paciente
Después de manejar material contaminado
Después de finalizar la jornada de trabajo
Después de ir al baño, toser, limpiarse la nariz.
 2. Lavado quirúrgico de manos:

Intervenciones quirúrgicas mayores

Intervenciones quirúrgicas menores

INDICACIONES:
Procedimientos invasivos mayores:
Instalación catéter venoso central
Punción lumbar
Punción pleural
Etc.
 3. ASEPSIA DE MANOS EN SECO CON ALCOHOL
GEL

Es la asepsia de manos que utiliza la aplicación de un antiséptico

sobre piel seca y se utiliza en presencia de manos limpias libres
de materia orgánica.

Se debe aplicar una dosis del antiséptico, alcohol-gel sobre las

manos secas y libres de materia orgánica.

Friccione y frote sus manos durante 20 segundos. Espere que se

absorba todo el producto.
 Norma de presentación de
material estéril
Objetivo: - Evitar la contaminación del material estéril
durante los procedimientos que requieren
técnica aséptica.
Responsables del Todos los miembros del Equipo de Salud,
cumplimiento: Supervisor de Servicio que deben vigilar
cumplimiento

Definición: Material estéril: Todos aquellos insumos o

instrumental que han sido sometidos a un
proceso de esterilización.
 DESCRIPCIÓN DE LA NORMA DE PRESENTACIÓN DE
MATERIA ESTÉRIL

Debe realizarse un lavado previo de manos cuando

se manipule material estéril.

El que recibe el material estéril debe usar guantes

estériles.

El material estéril debe tener señalada su condición

a través de controles químicos interno y externo.

Todo el material debe contar con la fecha que

establece su período de vigencia de esterilización.
AISLAMIEN
TOS.
 AISLAMIENTO DE CONTACTO

Precauciones que se implementan en enfermos con diagnostico o

sospecha de patologías en que el mecanismo de transmisión es por
contacto directo o indirecto.

Indicaciones en Cuadros Clínicos

• Sindromes diarreico en enfermos no continentes
• Diarrea por Rotavirus
• Virus Respiratorio Sinsicial (VRS)
• Enfermos infectados o colonizados por bacterias multiresistentes
Habitación: implementar precauciones de contacto, mantener una distancia
mínima de 1 metro entre enfermos.

Lavado de manos o uso de alcohol gel luego de retirarse los guantes, con
jabón antiséptico, Triclosán al 0.5% o alcohol gel.

Guantes: Uso obligatorio para tener contacto directo con el paciente y con su
ambiente inmediato.

Pechera: Uso obligatorio para tener contacto directo con el paciente y con su
ambiente inmediato.

Otros: Fonendoscopio y Termómetro exclusivo, si no es posible, desinfección

con alcohol al 70% entre paciente y paciente.
 AISLAMIENTO POR GOTITAS:

Los microorganismos pueden ser expelidos en gotitas mayores de 5 micrones.

durante la tos, estornudo o al hablar, o durante procedimientos tales como la
aspiración de secreciones.

Estas gotitas pueden desplazarse hasta un metro desde la fuente antes de caer
y no permanecen en suspensión, lo que las diferencia de la transmisión aérea.
 Medidas de control de aislamiento por gotitas:

Precauciones estándar, componente general.

Habitación individual. Si no es posible habitación individual

separación de por lo menos un metro entre un paciente y otro,
asegurándose además que no se compartan elementos de la
atención.
 AISLAMIENTO AÉREO:

Los microorganismos permanecen suspendidos en el aire son de diámetro

menor de 5 micrones, pueden desplazarse a grandes distancias y
mantenerse en suspensión por largos períodos de tiempo.

• Los microorganismos pueden ser dispersados por corrientes de aire,

incluso más allá de la habitación donde son generados
 Medidas de control de aislamiento por vía aérea:

Precauciones estándar: componente general.

Habitación individual con presión de aire negativa, debe

existir extracción forzada de aire y se debe mantener la
puerta de la habitación cerrada.

De ser posible evitar la entrada de personal susceptible a

la habitación.
 AISLAMIENTO PROTECTOR.
Se utiliza para proteger a pacientes inmunodeprimidos o con
trastornos, pacientes que reciben grandes dosis de medicación
inmunodepresora (tratamientos contra tumores),pacientes con
leucemia, o las personas con leucopenia.

ENFERMEDADES EN LAS QUE ES NECESARIO EL AISLAMIENTO

PROTECTOR O INVERSO
• Quemados en más de un25 % de su cuerpo.
• Pacientes trasplantados.
• Pacientes inmunodeprimidos.
• Pacientes con leucemia.
• Pacientes con tratamiento contra los tumores.
ENFERMEDADES
SEGÚN
AISLAMIENTO
PATOLOGÍAS AISLAMIENTO POR GOTITAS

• ADENOVIRUS
• MENINGITIS MENINGOCOCICA
• COQUELUCHE (TOS CONVULSIVA)
• INFLUEZA
• PAROTIDITIS
PATOLOGÍAS CON AISLAMIENTO DE CONTACTO

• CLOSTRIDIUM DIFICCILE
• ROTAVIRUS
• VIRUS RESPIRATORIO SINCIAL(V.R.S)
• ESCABIOSIS
PATOLOGÍAS CON AISLAMIENTO AEREO

• TUBERCULOSIS (TBC)
• VARICELA
• SARAMPIÓN
• RUBEOLA
S POR
SU
ATENCI
ÓN