Escuela de Enfermería

Irma Laciar de Carrica, Sede ATE La MATANZA

MATERIA: practicas profesionalizantes 1

Trabajo: repaso de lo visto en clase

Autoridades:

Coordinadora Regional: Lic. Marta Leiva

COORDINADORA DE LA Materia: LIC. ELBA MAIDANA

Titular de Catedra: LIC: Walter Maidana

Mónica Robson

Rosina Muñoz

Érica Ojeda

Alumna: Villalba Vanesa

Año/División: 1º

AÑO: 2022
RESPUESTAS.

1. FLORA RESIDENTE se define flora residente o colonizante. La forman los

microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel de la mayoría
delas personas. Es difícil de eliminar con un lavado rutinario de manos,
debiendo utilizarse para ello jabones con productos antisépticos. Los
micoorganismos permanentes de la piel que invaden las capas profundas
ose multiplican al invadir una lesiones, se elimina por el lavado quirúrgico

FLORA TRANSITORIA: es aquella que se adquiere en forma reciente por

contaminación de otros pacientes Constituida por microorganismos que
contaminan la piel accidentalmente, no encontrándose en ella de forma
habitual. Su importancia radica en la facilidad con la que se transmite. Algunos
microorganismos de la flora transitoria pueden tener gran poder patógeno. Se
elimina fácilmente por medios mecánicos, como es el lavado de manos
habitual o la aplicación de un antiséptico.
2. La diferencia entre antiséptico y desinfectante es que el antiséptico eses
aplicado de forma tópica sobre la piel, mucosas u heridas atraves de los
antisépticos reducen o eliminan por completo la población de
microorganismos. El desinfectante en cambio Los desinfectantes son
sustancias que se emplean para destruir los microorganismos o inhibir su
desarrollo, y que ejercen su acción sobre una superficie inerte u objeto
inanimado. Los desinfectantes se usan a concentraciones que pueden tener
efectos tóxicos o irritantes sobre los organismos vivos; por ello, se utilizan
sobre materiales y no deben emplearse sobre la piel o mucosas. Los
desinfectantes también se aplican sobre objetos para evitar su infección.
3. Las infecciones que aparecen en el paciente hospitalizado y sin evidencia
de estar incubando la enfermedad en el momento del ingreso, se
denominan nosocomiales o intrahospitalarias, en tanto las que se producen
en el período posoperatorio se identifican como infecciones del sitio
operatorio o quirúrgico (ISO, ISQ) y constituyen una causa frecuente de
morbilidad y mortalidad. Los principales factores dependientes del paciente
son: edad, obesidad, infección a distancia, enfermedades concomitantes,
como diabetes mellitus, alcoholismo, anemia, cirrosis hepática, insuficiencia
renal, neoplasias, y estados clínicos como desnutrición e inmunodepresión.
En relación a los factores de riesgo que son significativamente más en
casos la presencia de catéter venoso central, acceso vascular periférico,
sondas y tiempo de uso de sondas de más de 10 días. La comorbilidad
significativamente más frecuente fue la intervención quirúrgica. Existen
también riesgos que pueden afectar al personal de enfermería que son:
riesgos biológicos, riesgos químicos, riesgos físicos, ergonómicos y riesgos
biosanitarios
4. Asepsia es la ausencia de microorganismos o gérmenes que pueden
causar enfermedad. En este proceso se incluyen un conjunto de
procedimientos y técnicas dirigidos a lograr la ausencia de estos
microorganismos .Podemos mencionar dos tipos de asepsia:

Asepsia médica
Este tipo de asepsia está dirigida a eliminar los patógenos que puedan
causar reinfecciones una vez que han sido eliminados del paciente, y que
está relacionada con métodos de aislamiento.
Para ello, se llevan acciones como:
Aplicación de soluciones hidroalcohólicas y lavado de manos antes y
después de entrar en contacto con el paciente
Utilización de guantes desechables y mascarilla para examinar al paciente
 Uso de una indumentaria adecuada, que por lo general suele ser una bata o
pijama. Los residuos como gasas deben ser desechados en un contenedor
especialmente habilitado para ello
Asepsia quirúrgica
La asepsia quirúrgica tiene como objetivo evitar la entrada de patógenos
durante los procedimientos invasivos, que está más relacionada con la
esterilidad. Para ello:
El personal que participe en la intervención deberá estar correctamente
aseado y no llevar joyas o elementos que puedan desprenderse. Asimismo,
deberán estar cubiertas por ropa, mascarillas y guantes esterilizados.
Todo el instrumental que se vaya a utilizar durante la intervención deberá
haber sido debidamente esterilizado.
El lugar de la intervención debe estar preparado y dispuesto para una
intervención higiénica, utilizando gasas y sábanas esterilizadas
Tras la operación, todos los materiales desechables utilizados, así como
guantes, mascarillas, batas… deberán ser tirados a un contenedor
habilitado para ese fin. El personal deberá lavarse las manos al concluir la
intervención.
5. Aislamiento es separar a una persona infecto-contagiosa como medio de
prevención de riesgos del paciente o para terceros esperando conocer el
mecanismo de transmisión del agente infeccioso. Con el propósito de
interrumpir la cadena de transmisión, disminuir la incidencia de infecciones
asociada a la atención de la salud, racionalizando el uso de recursos y
manteniendo una alta calidad de atención. El aislamiento se clasifica en
cinco tipos:
 Aislamiento por contacto
 Aislamiento respiratorio de micro gota
 Aislamiento gota gruesa
 Aislamiento neutopenico
 Aislamiento estándar
6. Las medidas que se toma en cada una de ellas son:
 Aislamiento por contacto que pueden ser por contagio directo
(piel/piel) o indirecto (materiales de contacto). El paciente debe ser
aislado en habitación individual. Los elementos de control de signos
vitales deben encontrarse dentro de la unidad paciente; EPP a
utilizar: guantes y camisolín, higiene de manos .Al alta del paciente la
limpieza consta de tres desinfecciones completas.
 Aislamiento gota gruesa: Se aíslan pacientes con sospecha o
confirmación de infecciones por gotas de flugge (mayores de5M).
Las enfermedades pueden ser: Meningitis, rubéola, paperas, entre
 otras. Los elementos de signos vitales deben permanecer dentro de
la unidad paciente, Se debe utilizar como medida de protección
barbijo quirúrgico, el cual se coloca al ingresar a la habitación y se
desecha al salir, lavarse las manos antes y después de ingresar a la
zona de aislamiento, utilización de doble guantes, botas, cofias y
camisolín. Los visitantes deben utilizar barbijo quirúrgico y guantes.
Al alta del paciente se debe realizar la limpieza de alta.
 Aislamiento respiratorio: Este tipo de aislamiento se realiza para
evitar la propagación de enfermedades infecciosas, las cuales se
contraen por medio de la inhalación. Las enfermedades pueden ser:
Tuberculosis, herpes, varicela, entre otras. Los paciente deben ser
aislados en habitaciones individuales Se debe utilizar barbijo
quirúrgico (N95), doble guantes, cofia, camisolín, botas y lavado de
manos antes y después de ingresar a la zona de aislamiento. Estas
gotas quedan suspendidas en el aire ya que son gotas de flugge
menores a 5M.Los visitantes deben ingresar con barbijo quirúrgico.
Al momento del alta se debe dejar la habitación con las ventanas
abiertas durante 30 segundos y luego ingresar para realizar la
limpieza de alta.
 Aislamiento neutopenico: es aquel paciente que se encuentra
inmunodeprimido que se encuentra aislado. Este aislamiento se
utiliza como medio de prevención. • No debe ingresar ningún tipo de
alimento u objeto sin previa autorización del personal de salud. Debe
mantenerse la habitación completamente cerrada.
Epp a utilizar: antiparras, barbijo quirúrgico (N95), guantes,
camisolín La visita debe ingresar con todos los Epp. Al momento del
alta se realiza la limpieza regular de alta (dos desinfecciones sin
tiempo de espera entre una y la otra).
 Aislamiento estándar: Son las precauciones que deben aplicarse a
todos los pacientes independientemente de su diagnóstico, a fin de
minimizar el riesgo de transmisión de cualquier tipo de
microorganismo, del paciente al trabajador de la salud y viceversa.
Desinfección de manos con limpiadores en base a alcohol o agua y
jabón. Uso de guantes desechables al entrar en contacto con
secreciones, excreciones, sangre o fluidos corporales, bata
protectores al entrar en contacto con el paciente o la cama del
paciente. Manejo adecuado del equipamiento usado para la atención
del paciente, o ropa sucia. Limpieza ambiental y manejo de
derrames. No se requiere el uso de gorra, mascarilla o cubiertas de
calzado.
7. El objetivo del lavado de manos es la medida de prevención más importante
en el control de las infecciones que se producen en las instituciones de
salud, se ha podido constatar que las infecciones nosocomiales
generalmente se propagan a través de las manos del personal sanitario,
visitantes de la comunidad. Al realizar una adecuada higiene de las manos,
se mejora la salud de millones de personas y se ofrece una atención más
segura a los pacientes. Ha sí que Resumir procedimientos básicos
relacionados con el lavado de las manos que demuestren su importancia en
la prevención de las enfermedades trasmisibles. Esta acción sigue siendo la
medida primordial para reducir la incidencia y la propagación de
enfermedades trasmisibles.
8. Existen 4 tipos de lavado de manos: lavado social, lavado seco, lavado
antiséptico y lavado quirúrgico.
9. Lavado social consiste en que se realiza aproximadamente en 30segundos,
los elementos a utilizar son agua y jabón, el modo de realizar es la
siguiente: Mójese las manos con agua, Aplique suficiente jabón para cubrir
toda la superficie de la mano. Frótese las palmas de las manos entre sí.
Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda,
con los dedos entrelazados, y viceversa, Frótese las palmas de las manos
entre sí, con los dedos entrelazados Frótese el dorso de los dedos de una
mano contra la palma de la mano opuesta, manteniendo unido los dedos.
Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha,
frotándoselo con un movimiento de rotación y viceversa. Frótese la punta
de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación y viceversa. Enjuáguese las manos.
Séqueselas con una toalla desechable. Use la toalla para cerrar el grifo o
llave de agua.

Lavado en seco: El lavado seco es una técnica que “dura diez segundos y
se realiza con alcohol en gel, y si bien no reemplaza al lavado tradicional
cuando uno tiene en las manos restos orgánicos, sí es importante para
realizar cualquier tipo de otros procedimientos, con las manos visiblemente
limpias, y si uno quiere hacer una desinfección”. Para esta técnica es
necesario un buen gel alcohólico que “sea conductor de este alcohol que
vamos a utilizar, que es de 70 grados; y el lavado debe ser enérgico para
ingresar a todas las porciones de la mano”. Este lavado se realiza
colocando una pequeña cantidad de alcohol en gel en la mano, para luego
realizar fricción de palma con palma y fricción de palma con dorso.
“Después envolvemos el dedo pulgar -que por lo general queda sin lavar- y
finalmente terminamos con el gel en las muñecas”
Lavado antiséptico: limpieza mecánica de las manos con agua y jabón
convencional, deben frotarse enérgicamente, enjuagarse con abundante
agua durante 2 min., y después del secado utilizará una solución
antiséptica. Este tipo de lavado se utiliza antes de las maniobras
semicríticas. Con el objetivo de Arrastrar suciedades, evitar infecciones
cruzadas y proteger los profesionales de la salud. Se realiza de la siguiente
forma (Retire las prendas. Abra la llave del agua y tome el jabón. Remoje
las manos hasta la muñeca. Mantenga el jabón en las manos y haga una
abundante espuma. Cierre las dos manos y añada agua gradualmente.
Sostenga el jabón con la punta de los dedos debajo del chorro de agua
para enjuagarlo y colóquelo en la jabonera. Cierre la llave con una de sus
manos. Enjabone la llave para limpiarla y déjela enjabonada durante los
pasos siguientes. Utilice la técnica del lavado de manos social, Mantenga
juntas las manos haciendo que la espuma se extienda hasta la muñeca.
Abra la llave. Enjuague las manos con abundante agua manteniéndolas en
un plano horizontal. Enjuague la llave con las manos juntas en forma de
recipiente o copa. Extienda el lavado hasta los antebrazos (5 cm por
encima de la muñeca), y enjabónelos con jabón convencional o
bacteriostático haciendo una abundante espuma. Cierre la llave. Seque las
manos y antebrazos con paños, servilletas o papeles estériles (uno para
cada mano), apretando suavemente la piel sin estregar, comenzando por
las manos y finalizando en el codo. Nunca regrese a las manos. Utilice
solución antiséptica según las normas establecidas en los servicios.
Generalmente, la piel debe estar durante 2 min en contacto con el
antiséptico, antes de las maniobras semicríticas

Lavado de manos quirúrgico: es la Limpieza mecánica de las manos con

agua, jabón y cepillo; se utiliza, además, solución antiséptica después del
secado. Se procederá antes de cualquier maniobra crítica. Su objetivo es
Contribuir a la salud e higiene mediante la eliminación de suciedades,
grasas y flora bacteriana residente y pasajera. Evitar infecciones cruzadas.
Su procedimiento es Cuando se utilice jabón convencional: Realice el
lavado social de las manos hasta enjuagar la llave con las manos juntas en
forma de recipiente o copa. Moje las manos y antebrazos hasta 2 pulgadas
arriba del codo, enjabónelos, lávelos con jabón convencional en forma
circular haciendo una abundante espuma. Frote las manos de la siguiente
forma: Palma con palma. Palma derecha sobre el dorso de la mano
izquierda y viceversa. Palma con palma intercalando los dedos. Dorso de
los dedos flexionados para cada mano. Pulgar derecho con la mano
izquierda y viceversa. Frotación de la yema de los dedos sobre las palmas.
Siga frotando en forma circular toda la superficie de los antebrazos, desde
 la muñeca hasta el codo. Tome un cepillo estéril para cada mano, aplíquele
jabón y cepíllese bien las uñas, lechos ungueales y yema de los dedos.
Enjuague bien, sin dejar ningún residuo de jabón, y mantenga siempre las
manos levantadas para que el agua escurra hacia el codo. Repita todo a
partir del segundo paso. Cierre la llave si es de pedal y si no utilice a otra
persona. Seque las manos y antebrazos con paños, servilletas o papeles
estériles (uno para cada mano), apretando suavemente sobre la piel sin
estregar, comenzando por las manos y finalizando por el codo. Nunca
regrese a las manos Vierta en las manos 10 ml de solución antiséptica
normada para este fin, frote las yemas de los dedos, los espacios
interdigitales y las manos, y deje escurrir el antiséptico hasta el codo. El
tiempo que debe estar el antiséptico en las manos debe ser fijado según el
utilizado. Cuando se utilice jabón antiséptico (solución), Realice todo lo
indicado en el lavado de manos anterior, pero en lugar de jabón
convencional utilice jabón antiséptico, y es necesario después del secado
de las manos la aplicación de la solución; en lugar del antiséptico se
utilizará una solución del 1 en 40 del propio jabón antiséptico, diluido en
alcohol al 76% v/v.
10. Los guantes sanitarios son productos sanitarios de un solo uso utilizados
como barrera bidireccional entre el personal sanitario y el entorno con el
que éste toma contacto a través de sus manos: Reducen la posibilidad de
que los microorganismos presentes en las manos del personal se
transmitan a los pacientes durante la realización de pruebas o cuidados del
pacientes y de unos pacientes a otros. Proporcionan protección al cuidador
o profesional sanitario evitando el contacto de sus manos los agentes
infecciosos. A pesar de que no evitan los pinchazos tienen un efecto
protector atenuando el pinchazo. Si este se produce a través de un guante
de látex se reduce el volumen de sangre transferido en un 50%. y por lo
tanto el riesgo de infectarse.
Guantes de cirugía (estériles).
Guantes de examen (estériles y no estériles).
Según su indicación: Guantes quirúrgicos: Estériles permiten mantener la
asepsia cuando se rompen las barreras naturales de la piel o mucosas.
Indicados en intervenciones quirúrgicas y cateterizaciones. La calidad de un
guante quirúrgico no se mide sólo por las características físicas del
producto, la sensibilidad, la elasticidad o la resistencia del material. Un
factor muy importante a tener en cuenta es el potencial alergénico del
guante.
Guantes de examen o exploración: Estériles y no estériles.
Guantes de protección específicos frente a agentes químicos y citotóxicos:
Proporcionan protección e impermeabilidad (nitrilo y neopreno entre otros).
Según su forma: Guantes anatómicos: Se adaptan perfectamente a la
anatomía de cada mano (derecha e izquierda).
Guantes ambidiestros: Un mismo guante se utiliza para ambas manos. Los
no estériles de látex, vinilo o nitrilo se utilizan para evitar el contacto físico
con secreciones, piel o mucosas, así como con materiales sucios o
contaminados en procedimientos de riesgo. Se utilizan en maniobras que
no requieren una gran destreza o adaptabilidad.