CASO CLINICO

Exámenes físicos
• PA. 120/100 mmHg
• FC: 80 lat/min
• FR:22 resp/min
• T=37.1
• Peso:65 kg.
• REG, somnoliento, orientado
pero por momentos se
desorientaba en tiempo,
colaborador al examen:
Trastorno del sensorio

• Piel y mucosas: secas.
• Cuello: No Ingurgitación
yugular.
• Tórax y Pulmones: MV pasa
bien en ACP.
• CardioVascular: RCR
• Abdomen.Blando depresible
• Neurológico: flapping(+)
• Deshidratacion
• Descarta IC derecha
• No hay compromiso
pulmonar
• No hay ruidos anormales
• No hay infección del
peritoneo
• Compromiso encefálico, por
posible problema renal
• Hemograma:
Hb: 18
Hematocrito: 54%
Leucocitos:10,000
Plaquetas 250,000
Glucosa:100
Urea:120
Creatinina 6.5
• Na urinario 60 mEq/l
• Na sérico = 128
• Creatinine urinaria :1.2
• FENA:2.53
• Sedimento de
orina: abundantes
cilindros
granulosos,
epiteliales y
células epiteliales
• Potasio: 6.5
• Gasometría
arterial:
• pH: 7.2
• HCO3: 12.5
• CO2:.24
• Cl: 95
• Electrocardiograma
: ondas T grandes
• Ecografía
abdominal: riñones
normales
• El paciente fue
sometido a
hemodiálisis