INFLUENZA

LOPEZ HERNANDEZ SANDRA

 INFLUENZA
La influenza es una enfermedad febril aguda,
estacionalmente epidémica, altamente
contagiosa y febril causada por una infección
con el virus de la influenza
Pertenecen a la familia Orthomyxoviridae

• CLINICAL OVERVIEW. INFUENZA. ELSEVIER. Actualizacion abril 2019

Clasificación
Hay cuatro tipos de virus de influenza: A, B, C y D.
Los virus de influenza A y B humanos causan epidemias estacionales de enfermedades casi todos los inviernos

Las infecciones de influenza tipo C generalmente causan una enfermedad respiratoria leve y no se cree que causen
epidemias.

Los virus de la influenza D afectan principalmente al ganado y no se sabe que infecten o causen enfermedades en las
personas.

influenza A y B son responsables de las epidemias de gripe estacional cada año

El virus de la influenza A (H1N1) que surgió en 2009 causó la primera pandemia mundial de influenza en más de 40 años.

• Centros para el Control y Prevención de Enfermedades , Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias (NCIRD).INFLUENZA. 27
de septiembre de 2017. https://www.cdc.gov/flu/about/viruses/types.htm
 Los virus de la influenza A se nombran según los antígenos de hemaglutinina (H o HA) y
neuraminidasa (N o NA) de la superficie viral, área geográfica de origen, número de
aislados y año de aislamiento

Hay 18 subtipos diferentes de hemaglutinina y 11 subtipos diferentes de

neuraminidasa. (H1 a H18 y N1 a N11 respectivamente).

Los virus de la influenza B se nombran por linaje (p. Ej., B / Victoria)

• Centros para el Control y Prevención de Enfermedades , Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias (NCIRD).INFLUENZA. 27 de septiembre de 2017.
https://www.cdc.gov/flu/about/viruses/types.htm
Se transmite por mecanismo aéreo
directo

A través del habla, tos y estornudos;

principalmente a través de gotitas de
partículas grandes (>5 micras),
A través del contacto con superficies que se
han contaminado con gotitas respiratorias
.

Su período de incubación es de 1 a 4 días. Un paciente con gripe puede transmitir la enfermedad

desde 24 horas antes del inicio de los síntomas hasta 7 días después o tras 24 horas sin fiebre.
Algunas personas infectadas con el virus y asintomáticas pueden transmitir la enfermedad
 Causas y factores de riesgo
Las tasas son más altas en niños que en adultos, pero todas las edades se ven afectadas 4
Las personas mayores también están en mayor riesgo 4
Otros factores de riesgo / asociaciones
Patrón estacional
Ocurre desde mediados de otoño hasta principios de primavera en climas templados
Visto esporádicamente durante todo el año en climas tropicales.
Factores de riesgo para manifestaciones severas:
Estado inmunocomprometido
Enfermedad crónica comórbida (p. Ej., Diabetes, insuficiencia cardíaca, enfermedad crónica
pulmonar, renal, hepática, hematológica o neurológica)
Obesidad mórbida
El embarazo
Los primeros síntomas típicamente
incluyen:

Fiebre, escalofríos y Mialgia (puede ser Dolor de cabeza (a Malestar y fatiga

diaforesis (común) intensa) menudo prominente) (puede ser profundo)

Anorexia (común)
Los síntomas subsiguientes pueden incluir
las siguientes quejas del tracto respiratorio:
Dolor de garganta (común)

Tos profunda, cortante y no productiva

que produce un malestar progresivo
Rinorrea y en el pecho
congestión La disnea puede presentarse con
nasal, con o neumonía influenzal
sin
Los síntomas gastrointestinales (p. Ej.,
estornudos Náuseas, vómitos, diarrea) ocurren a
veces en niños pero rara vez en adultos
Examen físico
La fiebre es habitual pero es menos frecuente en niños y ancianos.
Puede haber taquicardia si la fiebre es alta o el paciente está deshidratado
La taquipnea puede indicar neumonía o una enfermedad más grave.
Eritema de membranas mucosas nasales y orofaríngeas.
Secreción nasal delgada
Adenopatía cervical (usualmente posterior)
El examen de pulmón puede encontrar pulmones claros; Los estertores o los roncus
sugieren neumonía viral o bacteriana secundaria.
 *Prueba diagnóstica RT-PCRI La
búsqueda del agente se realiza en
muestras de secreciones respiratorias
obtenidas de: · Aspirado nasofaríngeo
en los niños y adultos · En pacientes
intubados aspirado endotraqueal Son
de elección debido a la mayor
concentración de virus Para su toma se
requiere de hisopo estéril, con punta
sintética (dacrón o poliéster) y mango
de plástico Un resultado negativo no
excluye el diagnóstico (falso negativo)
por lo que los datos clínicos deben
prevalecer para la toma de decisión

• Prevención, diagnostico y tratamiento de la influenza estacional. Guia de referencia rápida . Mexico secretaria de salud. CENETEC-Salud; 2015
 *Quimioprofilaxis 1. Se recomienda en
personal de salud con riesgo, que haya
estado en contacto cercano sin equipo
de protección con un caso probable,
sospechoso o confirmado de infección
por influenza de primera vez 2.
Disponible en todos los niveles de
atención para el personal de los
servicios de triage, urgencias,
neumología, infectología, unidad de
terapia intensiva y aquellos lugares de
exposición a microgotas 3. Personas con
riesgo alto de complicaciones por
infección que habiten en un lugar de
riesgo de transmisión alto 4. No se
recomienda en personas sin riesgo

Prevencion, diagnostico y tratamiento de la influenza estacional. Guia de referencia rápida . Mexico secretaria de salud. CENETEC-Salud; 2015
• Prevencion, diagnostico y tratamiento de la influenza estacional. Guia de referencia rápida . Mexico secretaria de salud. CENETEC-Salud; 2015
Tratamiento
Sintomático
Adamantanos: amantadina y rimantadina. Actúan contra la proteína M2 de los virus
gripales A. Eficaces en las primeras 48 horas. Se utilizan poco, ya que tienen
importantes efectos secundarios y presentan resistencias.
Inhibidores de la neuraminidasa: oseltamivir oral y zanamivir inhalado. Actúan frente
a los virus gripales A y B. Eficaces en las primeras 48 horas. Oseltamivir puede
provocar alteraciones gastrointestinales, náuseas o vómitos, y zanamivir no se
recomienda en personas con asma o EPOC.
Vacunación y profilaxis
 ACTIVIDADES JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY RESPON OBSER
HIGIENE INDUSTRIAL
iluminacion 14
ventilacion 14

CONTROLES
condiciones inseguras 20 seguridad areas
Cocinas , ( vajilla, alimentos, agua) 20 seguridad
Dotación de equipo de protección personal 20 seguridad

CAPACITACION
Ergonomia 14,15
Equipo de proteccion uso y cuidado 1 5 12 4 Especialista

INSPECCIONES

planta en general 20 25 18 seguridad

verificacion de señalamientos 1 1 1 seguridad

INSPECCIONES DE AREAS DE COMEDOR

Clidad de comida, agua. 19 supervisor area diario
almacenaje 14

MOTIVACION
concurso anual de sguridad diario diario diario
campaña del equipo de proteccion semana semana semana seguridad pedir a provedores
platicas de 5 minutos semana semana semana semana semanasemana semana semana semana semana semanasemana supervisor area platicas programadas

ACTIVIDADES DE CONCIENTIZACION
Registro de dias sin accidentes d d d d d d d d d d d d seguridad diario
peliculas de seguridad t t t t seguridad trimestral
platicas de experiencias de accidentes 11