UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO

VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
Asignatura de PARASITOLOGIA

TRICHINELLA SPIRALIS

Dr. Edwin García Gutiérrez

 INTRODUCCION

• La triquenelosis es una parasitosis zoonotica, causada por el

nematodo del género trichilella spp, con adultos localizados
en el intestino del gado delo huésped y larvas tisulares, se
adquieren al ingerir carne cruda o mal cocida con larvas vivas
en células musculares.
• A nivel mundial la especie prevalente es TRICHINELLA
SPIRALIS, ha cobrado relevancia la T. NATIVA. Por su
distribución geográfica.
• Trichinella es el nematodo de menor tamaño que parasita el
humano y solo requiere de un hospedero, además la forma
infectante es la larva 1 a diferencia de la mayoría de
nematodos cuyta forma infectante es la Larva 3. (Pozo et al.
2009.)
MORFOLOGIA DE LA T. SPIRALIS
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA DEL TRICHINELLA
SPIRALIS
• En la triquinosis ,la T. spiralis es la causa más
importante en el ser humano, otras especies: T.
pseudospiralis, T. britovi.
• La forma adulta, vive en la mucosa del duodeno y
yeyuno de los carnívoros de todo el mundo.
• Las larvas infecciosas se encuentran en el musculo
estriado de los carnívoros y omnívoros.
• El cerdo es el animal doméstico que se afecta con
mayor frecuencia.
• Finaliza en la musculatura humana, donde las larvas
se calcifican y mueren.
CICLO VITAL DEL TRICHINELLA SPIRALIS
• Ingesta de carne con larvas enquistadas
• Larvas liberadas en el intestino, donde trasforman en
adultos en dos días.
• Una sola hembra fecundada producen más de 1500
larvas entre 1 a 3 meses.
• Estas larvas pasan del intestino al torrente
circulatorio, donde se transportan por la circulación a
la musculatura estriada de todo el organismo, donde
se enrolan y se enquistan. Músculos extra oculares,
deltoides, gastronecmio, la lengua pectorales
intercostales diafragma.etc.
• Las larvas enquistadas son viables por muchos años.
• Las larvas del T pseudospiralis no se enquistan y
producen menos inflamación que el T. spiralis.
CICLO VITAL DE T. SPIRALIS.
EPIDEMIOLOGIA
• La prevalencia guarda relación con la ingesta de
carne de cerdo.
• La triquinosis se hallan en individuos de todo el
mundo.
• Muchos carnívoros y omnívoros albergan al parasito
y son potencialmente infectantes.
CUADRO CLINICO
• La clínica depende de la carga del parasito en los
tejidos y de la localización de la larvas.
• Los pacientes con 10 larvas o menos por gramo de
tejido suelen estar asintomáticos.(síndrome gripal,
fiebre, con diarrea )
• Aquellos con 100 o más organismos suelen presentar
clínica significativa.(fiebre persistente, molestias
gastrointestinales, eosinofilia, hemorragia en astilla
debajo de la uña, edema peri orbitario)
• Los que tienen entre 1500 a 5000 larvas suelen
presentar cuadro clínico grave.(síntomas
neurológicos graves, MEC, etc.
 DIAGNOSTICO
• Cuadro clínico
• Antecedentes epidemiológicos
• Laboratorio.-
• Se emplean técnicas inmunodiagnosticas,
ELISA, IFI, Western blot. Elevación temprana
de Ig E total, IgM y Ig G aparecen
habitualmente 15 a 20 días después a la
infección.
DIAGNOSTICO POR LABORATORIO
• Presencia de larvas enquistadas en las carnes
implicadas o en la biopsia de músculos.
• Eosinofilia marcada.
• Pruebas serológicas de confirmación.
• No se suele encontrar títulos de anticuerpos
elevados antes de la tercera semana.
• Después sí las cuales persisten por años.
TRATAMIENTO
• Antiparasitarios albendazol de elección, mebendazol,
con analgésicos no esteroideos, los corticosteroides
en periodos sintomáticos (Shimoni y Froom 2015)
• Para la infección intestinal por t. adulto se
recomienda el mebendazol.
• Se recomienda esteroides para la forma grave mas
mebendazol o tiabendazol.
• Los parásitos que ya desarrollaron una capsula son
resistentes a los fármacos
 COMPLICACIONES

• CARDIOVASCULARES.- la migración por este órgano puede

producir una respuesta importante, se manifiesta por
cardiomegalia asintomática, miocarditis eosinofilica, arritmias
(Nunes et al. 2017)
• NEUROLOGICAS.- encefalitis.
• OCULARES.- Durante la migración larvaria, puede apreciarse
edema peri orbital, exoftalmía, diplopía, miosis etc.
• RESPIRATORIAS.- Neumonía y pleuritis (bacteriana)
• GAQSTROINTESTINALES.- Diarrea persistente, necrosis aguda
• EMBARAZO.- Aborto, parto prematuro.
• Controversia con relación a la trichinelosis crónica.
MEDIDAS PREVENTIVAS
• Recomendar a la población la cocción de la carne de
cerdo y osos hasta que se tornen grisáceo.
• La cocción con microondas, ahumado, desecación no
garantizan la destrucción de los quistes.
• Ausencia de normas que regulen la basura como
alimento de los cerdos, ayudarían a disminuir la
trasmisión de la enfermedad.
• La congelación rápida de la carne de cerdo a -40°
destruyen los organismos, como el almacenamiento
a -15° durante 20 días o más.
Muchas Gracias