Es la reacción ante un estímulo

percibido como amenazante,

con sensación de malestar
intenso, síntomas
neurovegetativos

riesgo, peligro o compromiso

Latín “angere” - estrechar

La ansiedad se manifiesta con tres componentes de respuesta separados,
pero que interactúan entre ellos:

Cognitivo
• Temblar • + Gasto
• Tartamudear • Temor cardiaco
• Malestar • + Presión
sanguínea
Sistema Sistema
motor fisiológico
Experiencias pasadas y antecedentes psico-
sociales del paciente

Experiencia traumática previa

Actitud aprendida de su entorno

Según Schneller y cols
La
experimenta La
ción del intimidación y
dolor al poder físico
tratamiento por parte del
y a la causa odontólogo.
del mismo.
Falta de
tiempo Falta de
para relación de
Amenazas de los confianza
acostumbr
padres de llevarlo al
dentista si el niño se
arse a lo con
desconoci odontólog
porta mal.
do ante el oy
tratamiento
auxiliares.
.
Historias
exagerad Temor de
as los padres Existencia de
al problemas
contadas tratamiento psicológicos.
por el dental
entorno.
Realizar una buena anamnesis con los padres sobre las experiencias
previas del niño.

Brindarle la oportunidad de ganar confianza y darle tiempo para

investigar el ambiente

No realizar nada doloroso durante las primeras sesiones, como

máximo explorar al niño

Alabarle en cada paso del tratamiento.

Ambiente agradable (relajado y cómodo).

Proceso dinámico de diálogo, estableciendo el lenguaje apropiado

Ocultarle el instrumental que pueda aumentar su ansiedad

 Programar
procedimien
tos más
simples para
el inicio del
tratamiento.

Control de
ansiedad
con
terapia
comporta Conversar con el
miento paciente antes de
iniciar el
tratamiento,
informar lo que le
será realizado de
una manera fácil y
comprensible
 MIEDO
ODONTOPEDIATRICO
 MIEDO
 Un niño que ya identifica que produjo el miedo trata de HUIR

Aproximadamente el 25% de
las personas sufre ansiedad,
miedo o una fobia al dentista
propiamente dicha.
 SINTOMAS
 reacciones físicas: Llanto
 Puede mostrarse un poco cooperativo o incluso que intente impedir
que el dentista lo examine.
 reacciones neurovegetativas: taquicardia, sudoración y respiración
agitada.
 ¿Qué causa el miedo al dentista en
los niños?
 Mientras más temprano en el tiempo se produzca esa asociación
negativa, más intenso será el miedo
 Los padres también pueden transmitir el miedo dental
TIPOS

El miedo subjetivo: Se El miedo objetivo:

funda en sentimientos producido por un
y actitudes sugeridas estímulo físico
al niño por otras
personas, puede
adquirirse por
imitación
 INFLUENCIA DE LOS PADRES
 Si la actitud de los padres es defectuosa, el comportamiento del niño
se afecta y lo hace un paciente no satisfactorio. Si por el contrario, la
actitud de los padres hacia sus hijos es saludable, los niños crecerán
en un ambiente favorable y generalmente son buenos pacientes.
 LA INFLUENCIA DEL DENTISTA.
 El dentista debe tener una apariencia agradable. Debe recibir al niño
personalmente y llamarlo por su nombre. Debe ser franco y explicarle lo
que se le va a hacer.
¿Qué pueden hacer los padres para
evitar la fobia al dentista en sus hijos?

Dar el
ejemplo

Elegir un
buen Consultas
dentista periódicas
infantil

Evitar
Que pase
comentarios
solo
negativos
 ¿CÓMO MANEJAN LOS DENTISTAS
LA CONDUCTA INFANTIL?

Decir –
Inhibición Control de la
mostrar – Tiempo fuera
latente voz
hacer.
 TEMOR EN
ODONTOPEDIATRIA
 TEMOR
Latín: “timor”

Escapar o alejarse

Considera: arriesgado o peligroso

Es una presunción, sospecha o

recelo ante posible daño a futuro
TEMOR: ETIOLOGÍA

 Multifactorial
 Tratamiento anterior que haya sido muy invasivo y
doloroso
 Temperamento y comportamiento del niño
 Percepción que tenga del comportamiento del
odontólogo
 Frecuencia de visita al odontólogo
 Influencia de temor por los padres
 Entorno familia
 TEMOR: ¿CÓMO SE PRESENTA?

 Evita el objeto o situación

reconocida como irracionalmente
atemorizadora
 Perdida del control, pánico y
desfallecimiento en presencia del
objeto
 Ataques de pánico reales
acompañado de ataques de
sudoración y temblores
TEMOR: ¿QUÉ PUEDE PROVOCAR?

Deterioro bucal

• Problemas funcionales y estéticos

Perjudica la salud física y emocional

• Problemas en el desenvolvimiento social

Dificultad el trabajo del profesional: cancelan

las citas, llegan tarde, llanto al momento de la
consulta
 TEMOR: MÉTODOS PARA MEDIRLO
 Métodos fisiológicos (Frankl Behavioral
Rating Scale): mide la frecuencia del
pulso y la tensión muscular
 La evaluación psicométrica que
consiste en el uso de un cuestionario.
 Puede ser contestado por el padre o el
niño, consta de 15 preguntas
relacionadas con tratamientos
odontológicos, a cada pregunta se le
da una escala de valoración del 1 al 5,
las puntuaciones totales tienen un
mínimo de 15 y un máximo de 75
puntos.
TEMOR: ¿CÓMO TRATARLO?
Control con terapia de comportamiento

Informar lo que se le realizara de una manera fácil y

comprensible

Explicar las implicaciones de los comportamientos

impropios como movimientos de cabeza

Tratamiento de relajación

Terapia cognitiva, desensibilización sistémica y terapia

de exposición gradual al elemento fóbico

Programar procedimientos simples para el inicio del

tratamiento

Tener en cuenta que cada niño tiene una percepción

distinta del dolor
 BIBLIOGRAFIA
 Gao, X. et. Al. (2013) Dental Fear and Anxiety in Children and Adolescents:
Qualitative Study Using YouTube. J Med Internet Res; 15(2): e29.
 Márquez, J. A. et. Al. (2004) ¿Por qué se le tiene miedo al dentista? RCOE; 9(2):165-
174.
 Locker, D. et. Al. (1996) Negative dental experiences and their relationship to
dental anxiety. Community Dent Oral Epidemiol; 13(2):86-92.
 LIMA ALVAREZ , M., & CASANOVA RIVERO , Y. (2006). Miedo, ansiedad y fobia al
tratamiento estomatologico. Scielo: humanidades medicas, 6(1).

 https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-
11/actualizacion-de-la-ansiedad-en-la-edad-pediatrica/
 https://gacetadental.com/2011/09/estudio-de-la-ansiedad-infantil-ante-el-
tratamiento-odontolgico-25464/
 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202006000100007