INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR

TECNOLOGICO PUBLICO BAMBAMARCA

ALUMNA:HERNANDEZ CHUQUIMANGO SHEYLA

LIZAMAR.
 CURACIONES DE HERIDAS

Definición:
 Procedimiento realizado
sobre la herida destinada a
prevenir y controlar las
infecciones y promover la
cicatrización.
 Es una técnica aséptica,
por lo que se debe usar
material estéril. Proteger el
tejido de regeneración, del
trauma y la invasión
bacteriana.
OBJETIVOS DE LA CURACION DE HERIDAS
 Facilitar la cicatrización de la
herida evitando la infección
 Remover tejido necrótico y cuerpos
extraños.
 Identificar y eliminar la infección.
 Absorber exceso de exudado.
 Mantener ambiente húmedo en las
heridas.
 Mantener un ambiente térmico.
 Proteger el tejido de regeneración,
del trauma y la invasión bacteriana
 MATERIALES

 Carro de curaciones  Gasas.

con materiales e  Apósitos.
instrumental estéril.
 Equipo individual de
 Pinza de instrumentos.
transferencia en
recipiente con solución Sonda acanalada.
desinfectante.  Pinza de disección.
 Tijeras.  Tijera de puntos o
 Paquetes tijera.
individuales de  Dos pinzas
material de curación. hemostáticas (Kelly).
 Algodón.
 BANDEJA CON:
 - Alcohol.  -Antisépticos y
 -Suero fisiológico antibióticos, polvos
o agua destilada. y ungüentos.
 -Tintura de yodo.
 -Esparadrapo.
 -Recipiente para
 -Aplicadores.
recibir
 -Baja lenguas. instrumental usado.
 -Mechas.  -Bolsa de papel o
 -Drenes. papel periódico.
 -Compresas.  palangana

 -Vendajes.  -Bata en caso de

heridas infectadas
 -Guantes.
 -furacin
 -Gasas vaselinadas
 SEGÚN LA PRESENCIA O
AUSENCIA DE ROTURA DEL TEJIDO
SUPERFICIAL
 HERIDA CERRADA:
 Una herida cerrada se denomina
así porque los tejidos interiores no
están expuestos.
 Se presenta cuando existe un daño
en la integridad de la piel sin que
esta necesariamente llegue a
romperse.
 Tal es el caso de los moretones o
de las quemaduras de primer
grado ocasionadas por la
exposición prolongada al sol.
TIPOS DE HERIDAS CERRADAS
 Contusiones: es un tipo común de lesión
deportiva. Un traumatismo contuso puede
dañar pequeños vasos sanguíneos y
capilares, además de músculos y tejidos
internos.
 Hematomas: es la acumulación de sangre
posterior a una hemorragia interna (rotura
de vasos capilares) que aparece
generalmente después de un golpe o una
contusión.
 Lesiones por aplastamiento: estas son
comúnmente causadas por una gran fuerza
de presión externa. El grado de la lesión y
el dolor van desde un pequeño moretón
hasta la completa destrucción del área del
cuerpo aplastada.
 TRATAMIENTO DE HERIDA CERRADA

HERIDA CERRADA
1.-Impregnar la gasa con el
antiséptico adecuado.
2.-Limpiar suavemente, empezando
en la parte superior de la incisión,
de arriba hacia abajo, en un solo
movimiento.
3.-Si la herida estuviera contaminada,
limpiar siempre desde la zona
limpia a la contaminada.
4.-Desechar la gasa.
5.-Repetir el mismo procedimiento
hasta que la herida esté
completamente limpia.
6.-Secar la herida utilizando la misma
técnica.
7.-Aplicar
algún tipo de pomada, si
estuviera indicado en el tratamiento.

8.-Si es herida limpia, se puede dejar al

aire. Si no es así, proteger la herida
con el apósito.

9.-Sujetar con gasa porosa o esparadrapo,

de manera que cubra el apósito y
sobresalga del mismo 1 cm.
11.-Si el paciente es
portador de un drenaje,
siempre que sea posible,
se mantendrá aislado de
la herida y se limpiará en
último lugar con suero
fisiológico, de dentro
hacia fuera.
12.-Secar sin friccionar,
aplicar antiséptico en la
misma forma y cubrir con
un apósito estéril,
evitando el acodamiento
del drenaje.
 HERIDA ABIERTA:

 Son aquellas en las cuales

la superficie protectora del
cuerpo (piel o membranas
mucosas) se rompen. Esto
ocasiona que los tejidos
interiores queden expuestos
al ambiente y se
contaminen por el ingreso
de material externo. En
caso de que esto suceda, la
herida es más vulnerable a
sangrado e infecciones.
 TIPOS DE HERIDAS ABIERTAS
 Abrasiones: son heridas
superficiales irregulares en
las capas superiores de la
piel (epidermis y dermis).
 Laceraciones: estas heridas
son como pequeñas gotitas
con bordes irregulares. Son
usualmente más profundas
que una abrasión y causan
más sangrado y dolor.
 Incisiones: estas son
comúnmente el resultado de un
proceso quirúrgico o una
cortadura en la piel con un
objeto afilado, como un cuchillo
o unas tijeras.
 Punciones: estas son heridas
redondas producto de objetos
con puntas afiladas. Cosas como
agujas, clavos u otros objetos
puntiagudos, así como
mordeduras de humanos o
animales, son causas de
punciones.
 Heridas penetrantes: este tipo de
herida puede ser causada por
cualquier objeto o fuerza que
rompe la piel. La herida puede
llegar a los tejidos internos u
órganos.
 Heridas por arma de fuego:
aunque son consideradas heridas
penetrantes, se catalogan de
manera individual. La bala entra
en línea recta y puede causar
daños graves a los órganos y los
tejidos circundantes que atraviesa.
TRATAMIENTO PARA HERIDAS ABIERTAS
 El manejo de las
heridas abiertas suele
incluir los siguientes
pasos.
 Parar el sangrado: se
debe aplicar presión
sobre la herida con un
vendaje limpio durante
20 o 30 minutos. No
debe revisarse si el
sangrado ha parado,
puesto que eso puede
evitar que la sangre
haga el coágulo
necesario.

 Limpiar la herida: es importante retirar el objeto
causante y limpiar la herida con agua y solución estéril
utilizando una jeringa de irrigación. Esto sirve para
remover bacterias o restos de suciedad.
 Antibiótico local: se puede aplicar una capa delgada de
ungüento antibiótico sobre la herida para reducir el
riesgo de infección.
 Cierre de la herida: las heridas pueden cerrarse con
sutura, grapas, bandas adhesivas de la piel o apósitos.
En casos de heridas quirúrgicas infectadas, la herida
puede tratarse con antibióticos y apósitos con plata.
 El cierre de una herida infectada puede ocasionar más
complicaciones y fallas para sanar adecuadamente.
Clasificación de
heridas por su
cicatrización
 La cicatrización es la
respuesta celular que
se desencadena en el
organismo a partir del
instante mismo en
que ocurre la lesión.
HERIDA AGUDA
 Hablamos de una herida aguda cuando el
organismo consigue cerrar la herida o
sanar la lesión en un tiempo esperado,
que por lo general no excede las 12
semanas. Ejemplos de heridas agudas
son las cortaduras, los raspones, las
quemaduras y las heridas quirúrgicas.

 Puede haber dolor, hinchazón o sangrado

en el sitio de una herida aguda.
 La piel alrededor de la herida estará
abierta y puede verse dañada.
 Si la herida está infectada, puede haber
pus maloliente o drenaje turbio.
 El área alrededor de la herida puede
estar roja, hinchada o sensible.
 HERIDA CRÓNICA

 Hablamos de una herida crónica cuando el

organismo no consigue cerrar la herida o sanar
la lesión en el tiempo esperado. Por lo general
la curación excede las 12 semanas. Ejemplos
de heridas crónicas son las úlceras de pie
diabético, las úlceras venosas y las lesiones
por presión (conocidas también como escaras,
llagas o úlceras por decúbito).
 Algunos de los motivos por los que una herida
se vuelve crónica son la presencia de
microorganismos en la herida que provocan
infecciones persistentes o recurrentes, el
exceso de líquido o drenaje que fluye de la
herida (denominado exudado) y la condición
de salud de la persona (edad avanzada,
diabetes, problemas en la circulación, cáncer,
etc.)
 7.CLASIFICACION SEGÚN LA PRESENCIA O AUSENCIA DE
CONTAMINACIÓN MICROBIANA:
Heridas limpias o aséptica-
 Son aquellas no contaminadas, no existe
inflamación y no hay penetración a los sistemas
respiratorio, digestivo, genitourinario ni cavidad
oro faríngea Cierra sin problemas.
Heridas limpias contaminadas
 Son incisiones quirúrgicas con penetración
controlada, bajo condiciones de asepsia y donde
hay penetración en una cavidad corporal que
contiene microorganismos en forma habitual
como el aparato respiratorio, digestivo,
genitourinario o en cavidad oro faríngea Se
incluyen cirugías del tracto biliar,
gastrointestinal, apéndice, vagina, oro faringe,
con preparación previa.
 Heridas o fracturas abiertas de menos de 4 horas
sin recibir antibióticos. No hay contaminación de
importancia. La probabilidad de infección va del
5 al 10%.
 Heridas contaminadas.
Existe abundante salida de líquidos
infectados procedente de los tractos, o no
se ha podido conservar la técnica aséptica.

 Heridas sucias.
Se trata de heridas traumatices más de 4
horas de evolución, con retención de tejidos
desvitalizados, o incisión quirúrgica sobre
una zona infectada, o con perforación de
vísceras, herida que no cicatriza bien y en la
que crecen organismos. La probabilidad de
infección es > 25%.
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN