CMHC/581- Consejería en Familia, Pareja y Niños

Grupo C
University of Phoenix
Puerto Rico Campus
22 de febrero de 2011
Dra. Magali Vélez
El Modelo Experiencial

 El Modelo Experiencial nace desde los trabajos de

Virgina Satir y CarlWhitaker.
 Este movimiento ha sido acogido con
mucho interés al demostrar que la integración de
enfoques familiares sistémicos, humanísticos y
existenciales son extremadamente útiles y
poderosos.
 El Modelo Experiencial se centra en la experiencia
genuina de cada individuo, lo cual fortalece la familia
a través de la liberación de defensas y la subsecuente
profundización emocional, lo cual promueve el
cambio encada miembro y luego en toda la familia
Terapia de Familia Simbólico-
Experimental (S-EFT)- Carl Whitaker
 Carl Whitaker (1912-1995) fue un
psiquiatra estadounidense, pionero en
Terapia familiar.
 Desde 1946 Whitaker fue presidente del
departamento de psiquiatría de la
Universidad de Emory, donde se
focalizó en el tratamiento de personas
diagnosticadas de esquizofrenia, y sus
familias.
 Su trabajo ha sido caracterizado como
"confrontacional", pero realmente lo
que el trató de confrontar fue el
proceso de la terapia, cambiando éste
según los supuestos que el consultante
tenga de su propia enfermedad mental.
Terapia de Familia Simbólico-
Experimental (S-EFT)- Carl Whitaker

El termino simbólico implica que algunas cosas o procesos

tienen más de un significado

Se basa en la creencia de que el funcionamiento de las

personas está impactada por la infraestructura de sus
emociones, impulsos y símbolos por el cual las personas dan
significado a la realidad externa a través de su realidad
interna.

El potencial de cambio en la familia no se encuentra en la

educación, sino en la experiencia de los procesos ocultos.
Características
Pragmático – Enfoque no teórico a la psicoterapia, los modelos
sistemáticos limitan el proceso.

Esfuerzo de despatologizar la experiencia humana. Ejemplo: la

esquizofrenia es un estancamiento en el desarrollo de la persona debido a
los procesos o conflictos familiares.

Remplazo de técnicas terapéuticas pre planificadas con la creatividad

espontanea.

Énfasis en la experiencia emocional y afectiva de la familia

El uso del YO(SELF) por el terapista – a través de imágenes, fantasías y

metaforas personales de su propia vida

Uso de símbolos, juegos y métodos no verbales

Uso de co-terapia
Familia Funcional

La familia funcional se auto

No evitan los problemas sino
actualiza, es flexible y abierta
los confrontan juntos con
a manejar los eventos de la
tolerancia que permite a
vida. Crece según avanza a
cada miembro a ser
través de las etapas en el
explícito(al descubierto).
ciclo de la vida.
Familia Disfuncional

La disfunción se
desarrollada La disfunción es
Ocurre cuando la
cuando la familia un mecanismo de
integridad de la
no puede manejar autoprotección.
familia o de uno de
de manera No se toman
sus miembros es
adecuada las riesgo y no
amenazada o
tareas asociadas a confrontan los
agobiada.
las etapas en el problemas
ciclo de vida.
El proceso de Cambio

 El factor crtco para el cambio es el encuentro

existencial y no el entendimiento intelectual.
 El terapeuta observa con agudeza las
expresiones de emoción verbales y no verbales y
las señala mientras surgen en el aquí y ahora,
debido que la disfunción familiar es solamente
entendida dentro del contexto en que ocurre.
 El terapeuta es sólo un agente catalizador en el
proceso ya que la familia tiene la capacidad de
resolver sus problemas.
Proceso Terapeutico

 4 etapas:
 Pretratamiento o fase de compromiso. El terapista
establece una estructura clara y limitaciones. El
terapista insiste en controlar y asegurar una estructura
que le permita comenzar la terapia.
 Si el terapista falla en establecer esta estructura la familia
traera a terapia los mismos patrones de conducta que produce
sus problemas.
 Fase Media: El terapista utiliza metodos creativos
para crear estresores en la familia para estimular el
cambio. En esta etapa es importante la divulgacion o
revelacion del terapista para estimular a la familia a su
divulgacion
Proceso Terapeutico

 Fase Tardia: La Familia es la iniciadora. El

terapista tiene la tarea de crear tiempo y espacio
para la familia, para que esta haga lo que
necesiten hacer. Ademas debe estar accesible para
cuando la familia lo necesite.
 La iniciativa define la integridad de la familia. Ellos estan a
cargos de sus vidas y son responsables de las decisiones y la
direccion que quieran tomar como grupo
 Fase de Separacion: La familia utiliza mas y mas
sus propios recursos y asumen mayor
responsabilidad de sus vidas
Técnicas
Aumentar la
Tratar a los niños
desesperación de Confrontación
como niños y no
los miembros de la afectiva
como adultos
familia

Redefinir síntomas
Amplificación de
Juego hacia el
la desviación
crecimiento

Modelaje de
fantasías
Terapia Familiar Gestáltica
 Como muchos de los teóricos de la terapia familiar, temprana de la familia,
psicoanalítica fue también el punto de partida de Walter Kempler, quien más tarde se
interesó por las cuestiones existenciales y la terapia familiar.

 Trabajó durante un tiempo con Fritz Perls, y hay mucho de sus conceptos en este
modelo.

 Kempler llama a su forma de tratamiento, de diversas maneras, experiencial o

terapia familiar Gestáltica.

 Su atención se centra en lo inmediato, en los sentimientos y deseos que están detrás

de los mensajes verbales y no verbales, y en su entrega clara y completa.

 En 1979, fundó el Instituto Kempler junto con la psiquiatra infantil Morgens A. Lund,
Lis Keiser y el terapeuta familiar Jesper Juul con el objetivo de desarrollar una
educación de postgrado a largo plazo en la psicoterapia experiencial con las familias.
Descripción de la visión teórica
sobre la dinámica familiar

Siendo parte de un modelo

existencial, se enfoca en
comprender el mundo como lo
ha estado experimentando el
individuo formando parte de
una familia y el funcionamiento
de ésta.
Metas en la terapia

Que el cliente pueda lograr mejor

conciencia de sí mismo para llegar a ser
más auto-dirigido, más centrado, más
congruente introduciendo elementos
contradictorios, dentro de uno mismo o
entre miembros de la familia, en una
confrontación de auto-revelación, creando
responsabilidad sobre sus acciones, hasta
llegar a la resolución final.
Conceptos y términos comúnmente
utilizados
• “aquí y ahora” : “Lo que las
personas dicen, como lo dicen, que
El presente pasa cuando lo dicen, como
inmediato - corresponden a lo que están
haciendo y que están tratando de
conseguir”.
El terapeuta es
totalmente
Honesta y abierta • encaminado a lograr la genuino para
expresión de autenticidad y la conexión promover, con su
con los demás. modelaje, lo que
todas las
emociones - se espera
conseguir de los
miembros de la
Crecimiento • dentro del sistema familia.
individual y familiar.
desarrollo del sí
mismo -
Intervenciones utilizadas para
lograr las metas
 La psicoterapia en este enfoque permite un
encuentro entre dos o más personas que
están constantemente creciendo y
desarrollando su potencial interior.
 Es por esta razón, que su técnica principal
sigue el ejercicio de comprender a los
individuos involucrados y no en analizarlos.
Intervenciones utilizadas para
lograr las metas (cont.)
 Donde el terapeuta cobra un rol asertivo
emocionalmente intenso, genuino, complejo, a
veces muy franco, expresando todo lo que este
sintiendo en ese preciso momento, confiando en
crear un impacto en la familia.

 Ayudando a los miembros de la familia a explorar

como su conciencia se encuentra bloqueada, el
terapeuta provoca la auto-revelación de éstos,
esperando que las necesidades o deseos de resolver
los problemas o mejorar las relaciones les de la
valentía suficiente para exponer sus
vulnerabilidades.
Intervenciones utilizadas para
lograr las metas (cont.)

En la intervención el terapeuta
insiste en que todos los que
estén participando,
incluyéndolo, se involucre
intensamente en lo que están
haciendo, diciendo y sintiendo
en ese momento.
 Modelo de validación de los
procesos humanos (Satir)
 Virginia Satir (26 de junio de 1916 al 10 de
septiembre de 1988) fue una notable
autora y psicoterapeuta estadounidense,
conocida especialmente por su enfoque
de terapia familiar.
 También es conocida por crear el
"modelo de proceso de cambio de Virgina
Satir".
 Todo su trabajo fue hecho bajo el
concepto del "convertirse más
plenamente humano". A partir de la
posibilidad de una tríada nutricia de
padre, madre e hija/hijo, concibió un
proceso de validación humana.
Modelo de validación de los
procesos humanos (Satir)

El modelo de validación de los procesos

humanos enfatiza en la colaboración del
consejero y en los miembros de la familia.

También hace referencia en la importancia de

la comunicación para el mantenimiento de una
familia equilibrada y el cuidado sistema.

La construcción de la autoestima se considera

esencial para que todos los miembros puedan
desarrollarse como individuos y como parte de
un sistema funcional.
Síntomas y el balance familiar

En particular, si se quería para

determinar el "precio" de cada
Satir se refiere a la familia
parte del sistema se tiene que
como un sistema equilibrado.
"pagar" para mantener la
unidad global equilibrada.
Crecimiento individual y
desarrollo

Se refirió a tres
tipos de
factores que
(a) la dotación genética inmutable,
influyen en el la determinación de nuestro
desarrollo del bienestar físico, emocional y
individuo: potencial temperamental,
(b) las influencias longitudinales, el
resultado de aprendizaje adquirido
en el proceso de crecimiento, y
(c) la interacción constante entre la
mente y el cuerpo.
Crecimiento individual y
desarrollo
 Satir cree todas las personas poseen todos los
recursos que necesitan para un desarrollo
positivo y el consejero debe ayudarle para que el
individuo pueda aprovechar todo su potencial.

 Para Satir, los temas que deben ser abordados

dentro de la consejería familiar son la autoestima
y la promoción de la misma, expandir la
conciencia y trabajar con las discrepancias que
existen dentro del sistema y corregir los modelos
de comunicación.
Roles familiares y estilos de
comunicación
 Satir sostuvo que la forma en que se comunica la familia refleja los sentimientos de
sus miembros. La comunicación disfuncional (indirecta, confusa, incompleta, sin
aclarar, inexacta, inapropiada) es una característica de una familia disfuncional.

Satir menciona que existe cinco estilos de comunicación

familiar:

Apaciguador: (inseguro, servicial), por lo que expresa «lo que tu digas».

Acusador: (se siente solo, poco exitoso), por lo que buca poder a traves de culpar a
otros.
Super racional: se siente vulnerable, pero no lo admite y trata de racionalizarlo
todo con el intelecto.
Irrelevante: siente que nadie se preocupa por él, por lo que expresa comentarios
irrelevantes y sin sentido
Comunicador congruente: se muestra real, se expresa genuinamente, es
responsable al enviar un mensaje directo.
Roles familiares y estilos de
comunicación
 Satir sostuvo que estas funciones o estilos de
comunicación son esencialmente las actitudes que
mantienen a las personas en dificultades de exponer
sus verdaderos sentimientos porque carecen de la
autoestima que les permiten ser ellas mismas.
 Los apaciguadores tienen miedo a la desaprobación
y no toman el riesgo de expresar algún desacuerdo o
actuar de manera independiente de un padre o
cónyuge.
Roles familiares y estilos de
comunicación
• Los acusadores también se sienten en peligro y
reaccionan atacando a fin de cubrir la sensación de
vacío indigno y sin amor sí mismos.
• Los súper racionales pueden sentirse seguros sólo a
distancia y se basan en su intelecto para no
reconocer que ellos también tienen sentimientos y
son vulnerables.
• Los irrelevantes (a menudo el niño más joven de una
familia) reciben aprobación sólo por actuar como
inofensivos
El modelo “Semilla”
 Satir presenta dos visiones: "Amenaza y recompensa" y el modelo
"Semilla".

 Las relaciones se basan en una jerarquia. Los de arriba (los padres)

definen las reglas que deben ser seguidas por los demas en la familia.
Aunque los de arriba no tengan las intencion de hacer daño, su
comportamiento puede producir baja autoestima en los de bajo (hijos).

 En el modelo de la semilla, la persona ocupa un lugar en la familia y una

identidad. En el modelo de la semilla, el cambio es visto como un
proceso en el curso dela vida y una oportunidad para el crecimiento.

 Satir fue una firme defensora del modelo de la semilla, insistiendo en

que, dada la condiciones adecuadas de crianza, los niños, como plantas,
pueden convertirse en adultos sanos.
Evaluación e Intervención
familiar
 Satir trató de ayudar a la gente sentirse bien consigo
mismos, a menudo como resultado de su propio
enfoque. El diagnosticó para cada familia surge a partir
de la relación familiar y el desarrollo de la misma.

 Bajo este modelo, se busca trabajar con la familia bajo

sus experiencias diarias y sus experiencias emocionales
con los demás. Se busca que los miembros de la
familia puedan expresarse de manera congruente,
ayudando a restaurar el uso de sus sentidos y la
capacidad de ponerse en contacto con los demás y
aceptar lo que estaban sintiendo realmente.
Evaluación e Intervención
familiar
 En el proceso inicial, el consejero debe presentarse
como un maestro en
la introducción de la familia a un nuevo idioma, lo
que ayuda a entender la comunicación.

 Según Satir, una familia saludable es un lugar

donde los miembros pueden pedir lo que
necesitan, un lugar donde las necesidades se
cumplen y la individualidad se le permite florecer.
Las familias disfuncionales no permiten la
individualidad, y sus miembros no desarrollan un
sentido de autoestima.
Técnicas

Técnica de lo Cronología de la Vida Familiar:

Hecho para entender la historia del desarrollo de
Se explora con la familia cómo es el flujo de la
la familia al representar elementos clave en su
comunicación dentro de ésta, en termino de las
evolución, comenzando con el nacimiento de los
interacciones verbales y no verbales.
más antiguos.

Objetivo:
Obligar a los miembros de la familia a pensar sobre las características de los modelos familiares y sobre
todo acerca de los conceptos relevantes que habían formado la base para su desarrollo.
Técnicas

Técnica de la Reconstrucción familiar:

La técnica combina elementos de la terapia Gestalt, la fantasía
Trata de guiar a los clientes para desbloquear patrones
guiada, la hipnosis, el psicodrama, juegos de roles, y la escultura
disfuncionales derivadas de sus familias de origen.
de la familia.

Meta:
Deshacerse de los conceptos erróneos de la familia.

(a) conocer a los miembros de la familia
desde su edad (la de cada miembro),
Objetivos:
(c) para allanar el camino para que los
(b) para que puedan desarrollar un
miembros puedan encontrar su propia
enfoque más realista, y
personalidad propia.
Terapia de pareja focalizada en las
emociones (Greenberg y Johnson)
 Susan Johnson es un psicóloga de la Universidad de
Ottawa y director del Centro para la terapia de
orientación emocional del la pareja y del Instituto de la
Familia de Ottawa.
 Les Greenberg es psicóloga de la Universidad de York
en Toronto, Canadá; y es directora del Centro de
Investigación de Psicoterapia.
 Ambas son los creadores y principales defensoras de
Terapia de pareja focalizada en las emociones,
considerado como una de las mejores intervenciones
para parejas actualmente disponibles y empíricamente
validados.
Terapia de pareja focalizada en las
emociones
 Se centra en las opiniones , tanto en términos intrapsíquicos y de
interacción de la pareja, ayudando a obtener acceso a lo que es
emocionalmente significativo para cada uno de los individuos.

 Al mismo tiempo, les ayuda a estudiar lo que guía sus experiencias y

acciones.

 El objetivo es ayudar a la pareja a explorar sus experiencias internas y la

relación de éstas con los eventos, especialmente los patrones que bloquean
el compromiso emocional.
 El terapeuta se convierte en un facilitador debe saber cómo ayudar a los
clientes a explorar sus experiencias y no presentarse como un experto en
saber lo que el cliente está experimentando.
 Greenberg ha descrito al terapeuta como un "coaching" que ayuda a los
clientes a trabajar a través de sus sentimientos en lugar de controlar o evitar
los mismos
Breve enfoque integrativo
 Este enfoque experiencial es de corto plazo (8-10 sesiones).

 Es de visión humanista, principalmente en los procedimientos centrados en el cliente de

Carl Rogers. y terapia Gestáltica de Fritz
Perls.

 Se añada también los conceptos de estilos de comunicación y la relación terapeuta- cliente

de Satir, así como una adaptación de la contribución de Bowlby de la teoría del apego
dirigidas a las relaciones de amor adulto.

 Bajo este enfoque, se cree que los humanos tenemos una tendencia inherente a maximizar
nuestras capacidades. También organizamos lo que vemos y le damos sentido, a través de
nuestro estado emocional actual y en la forma en que organizamos nuestras experiencias.

 Si una pareja puede ayudar a cambiar sus patrones emocionales negativos hacia uno
positivo aprendiend0o a reestructurar su relación para que sean más sensibles y
respondan el uno al otro, entonces los cambios terapéuticos puede ocurrir.
El Proceso de Cambio
Ayudar a las
parejas a
Ayudar a
identificar las
redefinir su
secuencias
problema en
repetitivas
Objetivos: términos de sus
negativas que
principios y
restringen el
bloqueos
acceso de una
emocionales.
interacción a
otra.

 A medida que el terapeuta les ayuda a procesar y

reestructurar estos patrones rígidos, cada individuo está
en mejores condiciones para formar una
seguridad en el sentido de unión y conexión emocional
con el otro.
El Proceso de Cambio
 Greenberg y Johnson creen que el cambio se produce como la
ganancia de nuevas experiencias, a nivel emocional, de
nuevos aspectos de sí mismos, de su pareja y de las nuevas
interacciones.

 Se centra en ayudar a los clientes reestructurar los patrones

interactivos negativos que se han convertido en habituales y
han creado la eliminación emocional, o la lejanía, o la han
llevado a atacar el compromiso.
 El terapeuta emocionalmente centrado trata de
modificar las experiencias emocionales claves de la pareja, las
posiciones que adoptan en esta relación, y en la relación de
eventos que definen la calidad de su apego a fin de que la
construcción de vínculos afectivos sea seguro.
Teoría del apego y la relación
de adultos


La teoría del Apego de Bowlby juega un papel central en

ofrecer una base para
explicar las relaciones de adultos con problemas y
convertirse en disfuncionales.
 Cada individuo tiene la necesidad de sentir un sentido de
seguridad personal, de experimentar una sensación de
confianza y sentirse seguro de sí mismo. Cuando estas
condiciones no existen, no hay compromiso emocional,
y el individuo se siente desconectado de su pareja.
 En tales condiciones, se señala el fracaso de una relación
de apego para proporcionar seguridad, protección o
cercanía; dando lugar a la ansiedad y una sensación de
vulnerabilidad en un
o ambas partes.
Manual de Tratamiento
 Johnson y Greenberg , ofrecen un manual de tratamiento paso a paso para llevar a
cabo este modelo.

Delimitación de los temas de conflictoIdentificar el ciclo de interacción negativa

Acceso a los sentimientos no reconocidos

Redefinir el problema en términos de sentimientos subyacentes, las necesidades de

apego y ciclos negativos

Promover la identificación de las necesidades de uno mismo, y la integración de

estas interacciones en la relación

Promover la aceptación de las experiencias de pareja y los nuevos patrones de

interacción

Facilitar la expresión de necesidades y deseos, y la creación de compromiso

emocional

El establecimiento de la aparición de nuevas soluciones

La consolidación de nuevos puestos dentro de la pareja

Eficacia

 Diversos estudios han demostrado la eficacia

de este modelo en diversas situaciones: con
poblaciones de alto riesgo: víctimas de
trauma, problemas maritales, problemas de
salud mental en un miembro de la familia.
Referencias

 Batista, N. (2010). Entrevista, Planificación y

Redacción de Expedientes: Procesos
fundamentales en las profesiones de ayuda
sicológica. Publicaciones Puertorriqueñas.
 Goldenberg, I. & Goldenberg, H. (2007). Family
therapy: An overview (7th ed.). Pacific Grove,
CA: Brooks/Cole—Thomson Learning
 Jordan, K. (Ed.). (2008). The Quick Theory
Reference Guide A resource for expert and
Novice Mental Health Profesional (pp. 251-
261). , NY: Nova Sciences. Retrieved
February 18, 2011, from Google Books.