Terapia Narrativa y cuento vivenciado.

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TERAPIA NARRATIVA Y CUENTO VIVENCIADO Anlsis de como se puede ayudar a nios que tienen hermanos/as con dificultades, enfermedades y trastornos

El estudio pretende averiguar incgnitas de comportamiento de hermanos de nios/as con enfermedades y transtornos, producidas por posible falta de atencin del entorno familiar y o escolar. Se pretende ayudar a estos nios/as a mejorar su imagen y tambin a obtener recursos que les ayuden en su da a da, tanto en la escuela como en casa. El estudio parte de la observacin e intervencin psicomotriz hecha con un alumno a travs de la terapia narrativa, los cuentos vivenciados, la imaginacin y la creatividad; necesarias para crear historias alternativas que le ayuden a descubrir estrategias para afrontar la vida en sociedad. Estas historias y cuentos permitirn al alumno identificar el lugar que ocupa dentro de su entorno, qu camino tiene que seguir y cmo tiene que hacerlo. Se han tenido en cuenta los postulados de la Psicologa Individual y la Teora de los Constructos Personales, para comprender la manera en que este nio da sentido a su existencia. PALABRAS CLAVES Terapia Narrativa, Tcnica de la Rejilla, Teora de los Constructos Personales, Cuento Vivenciado, Psicomotricidad de Integracin, Psicologa Individual. INTRODUCCIN

El objetivo del trabajo es encontrar una lnea de intervencin psicomotriz, partiendo de la psicomotricidad de integracin (PMI), til para realizar sesiones con nios que tienen hermanos/as con enfermedades o trastornos. Se ha partido de un caso prctico utilizando tcnicas narrativas e historias que han ayudado al alumno a ver quin es, cmo se ve y dnde se encuentra respecto a los dems. El trabajo narrativo ha ayudado a ver quin es y qu lugar ocupa en el mundo que lo rodea. Se ha utilizado la terapia narrativa que permite ayudar a reconstruir los relatos y externalizar en un contexto donde el niovive independiente al problema. El nio en cuestin es definido en la escuela, como un nio "impulsivo e inquieto. Extrovertido con loscompaeros y adultos. Cuando se le hace una reflexin sobre su comportamiento, lo entiende, pero no suele haber cambios significativos. Le cuesta concentrarse en clase y suele estar nervioso. No diferenciael recreo de la hora de trabajo y silencio ". El alumno est etiquetado de nio movido y que llama la atencin. Para la eleccin del caso prctico que se presenta en este estudio y para la lnea de investigacin e intervencin, se ha partido de dos premisas: Diagnstico de TDAH del nio, y retraso y microceflea de su hermana. La narrativa, que permite conocer su historia dominante, crear historias alternativas y externalizar el problema.

MARCO TERICO Para realizar el trabajo de campo se ha partido de la PMI y de la narrativa teraputica . Para realizar el anlisis del nio se han tenido como referentes dos corrientes psicolgicas: la psicologa individual y la constructivista. J. Serrabona (2006 ) explica las principales caractersticas de la PMI, que propone el siguiente trabajo en la sala:

Trabajar en la dimensin motriz Trabajar sobre la totalidad del sujeto, buscar un equilibrio en las dimensiones de la persona Concebir la educacin/terapia psicomotriz como un dilogo Favorecer el placer motriz primitivo y el placer por el control motriz Favorecer la capacidad de representacin, sobre todo verbal Principios metodolgicos:

Nio como sujeto activo, desde el punto de vista motriz y mental Promovemos, acojemos y canalizamos la expresividad motriz Favorecemos la capacidad creativa del nio Que el nio/a est en una dinmica de placer El nio/a es un ser comunicativo y en esta comunicacin se organiza, estructura y se construye En toda sesin el movimiento es el elemento primordial En cada sesin se refuerza la imagen positiva del nio/a

El cuento es un relato breve de hechos imaginarios, de carcter sencillo, con finalidad moral o recreativa, que estimula la imaginacin y despierta la curiosidad. Segn el Dr. Joaqun Serrabona (2007) , aparecen unos conceptos fundamentales en el cuento vivenciado. Son los siguientes:

Curiosidad Imaginacin Esperanza Identificacin Externalizacin Movimiento Segn Bruno Bettelheim (1995), el cuento ofrece unos beneficios a los nios/as:

Aceptar el propio cuerpo Imaginar Externalizar situaciones complicadas Ofrecer resolucin de conflictos Ordenar el caos interno Facilitar la comprensin de uno mismo Colaborar en el proceso de integracin interna Ayudar al desarrollo de la confianza en uno mismo Colaborar en el camino hacia la autonoma El concepto de narrativa teraputica surge en la dcada de los 80 gracias a los trabajos de M. White y D. Espton (1993) enmarcados en la terapia familiar . Se basan en el supuesto de que la vida de las personas se construye socialmente a travs de historias que contar. Una de las caractersticas principales de su enfoque narrativo es la externalizacin . Segn White y Epston , el problema se convierte en algo externo a la persona. Para definir adecuadamente el problema que queremos externalizar debemos dar especial importancia a la descripcin que los nios hacen de uno mismo y de los efectos sobre sus vidas y relaciones. Otro punto en terapia narrativa tiene relacin con la importancia de la creacin y narracin de historias personales. As el nio puede considerarse una vctima y por medio de sus propias ideas y fantasas podr encontrar y poner en funcionamiento alguna solucin que permita vencer. La historia dominante es una historia generalmente creada por otros que tienen ms poder . La historia dominante influye negativamente en la identidad de las personas . Las historias alternativas, en cambio, son historias identificadas por las personas y que van en direccin a la vida que desean, reduciendo el problema y creando nuevas posibilidades de vida. La terapia narrativa est interesada en descubrir y reconocer las creencias en las que vive la persona. De esta manera es ms fcil desafiarlas. Desde el constructivismo la psicoterapia es un proceso de construccin de significados en el dilogo entre el terapeuta y el paciente. El paciente tiene la oportunidad de relatar aspectos problemticos de su vida. El terapeuta lo que hace es dar la oportunidad de "re-escribir " su historia para completarla, hacerla ms coherente. Una estrategia, segn Botella (1999) sera ayudar al paciente a tomar conciencia de la naturaleza narrativa, discursiva y relacional de su experiencia cotidiana. Por ello se utilizan diferentes tcnicas. Una son los documentos escritos (cartas, diarios,...) y algunas formas de conversacin teraputica, como centrarse en soluciones, externalizacin del problema. La narrativa en psicoterapia constructivista intenta reconstruir sistemticamente los procesos de ordenamiento del paciente, por ello conseguir su reestructuracin.

El objetivo predominante de las terapias de la narrativa postmoderna es ayudar en la reconstruccin de relatos de vida. Bettelheim (1995) nos dice en su libro Piscoanlisis de los cuentos de hadas que la tarea ms importante en la educacin del nio es ayudarle a encontrar sentido a la vida: necesita muchas experiencias. Una de las principales contribuciones de los cuentos de hadas es que empieza exactamente all donde el nio se encuentra y desde el punto de vista emocional, le ensea el camino a seguir y le indica cmo hacerlo. Segn Serrabona (2007 , p.213) hay unos aspectos a resaltar en cuanto a las edades tempranas de los nios, en las que no dominan los instrumentos narrativos:

Mxima importancia de las vivencias personales. Favorecer la percepcin de un mundo cambiante, mediante la colocacin de experiencias vividas en la dimensin temporal. Estimula el uso del lenguaje coloquial, para construir nuevos relatos. Invita a adoptar posturas reflexivas y a apreciar la participacin de cada uno en los actos interpretativos. Fomenta el sentido de la autora y la re-autora de la propia vida, al reencontrarse con su propia vida. Reconoce que las historias se coproducen e intentan establecer condiciones en las que es " objeto" , se convierte en un autor privilegiado. Para realizar el anlisis del nio se ha tenido en cuenta la Psicologa Individual y la Teora de los Constructos Personales (TCP). La Psicologa Individual se considera un sistema a travs del cual se pueden entender las personas. "Toda conducta se considera intencional", segn el padre de esta corriente, Alfred Adler (1999). A la hora de ver cmo es y cmo se relaciona con la sociedad se ha tenido en cuenta la TCP. Mediante la Tcnica de la Rejilla (TR) veremos cmo se ve y cmo se organiza con el entorno. Segn Feixas y Cornejo (1996), la TR es un procedimiento de evaluacin constructivista que evala los constructos personales. Capta y comprende la forma en que la persona da sentido a su existencia a travs de sus palabras. Se centra en la persona y parte de los constructos personales del entrevistado. La rejilla se puede comparar con otra del mismo sujeto en otro momento y permite trazar la trayectoria de sus procesos de construccin y captar el impacto de una intervencin teraputica o educativa. Consta de diferentes fases:

Fase de diseo: ver qu elementos se evaluarn Fase de administracin: enumeracin de los elementos; enumeracin y puntuacin de los elementos en los constructos. Fase de anlisis: puede ser cualitativo y cuantitativo. La vida de cada uno es una historia construida, donde el actor principal del relato es la persona que nos explica los hechos. Desde el constructivismo el paciente tiene la oportunidad de relatar aspectos problemticos de su vida y el terapeuta "reescribe" su historia. Dentro de la conversacin teraputica se utilizan documentos escritos, conversaciones y la externalizacin del problema.

EXPERIENCIA PRCTICA Se han hecho dos entrevistas con la madre de los nios, para conocer un poco ms su historia y el entorno familiar. Estas dos entrevistas se han realizado en la escuela, justo antes de acabar el curso escolar. La primera entrevista que se hizo fue para hablar del nio con el que se hicieron las sesiones en la sala, el momento del parto, los primeros aos, el nacimiento de su hermana... El nio haba sido diagnosticado de TDAH aos atrs. La segunda entrevista fue para hablar de la hermana, que tiene microcefalia, entre otros problemas. Una vez realizadas, se ha pasado a hacer el trabajo en la sala.

Para llevar la narrativa a la sala de psicomotricidad, el procedimiento que se ha seguido ha sido el siguiente: Diario personal : el nio redactar un diario de los hechos que l consideraba ms relevantes de su da a da. Realizacin de dos sesiones de observacin: En estas dos sesiones no se le ha d ado ningn tipo de consigna sobre lo que deba hacer. Estn basadas en la motricidad espontnea. Slo se le han dejado diferentes materiales para poder jugar y se le han recordado las normas de la sala. A partir de sus intereses, observados por el psicomotricista durante estas sesiones, se han preparado las posteriores sesiones de cuento y narrativa. El motivo por el cual se han realizado sesiones de observacin previas al trabajo de campo es que laimagen que se tiene de l antes de iniciar el trabajo puede dificultar e influir negativamente en el procesode observacin y de trabajo narrativo. Se ha buscado conseguir un intercambio con el nio desde una actitud descentrada y cariosa. La actituddel psicomotricista es de escucha, sobre todo, y tambin de conversacin. De esta manera se le ha podido observar en un entorno que ya conoca, pero con la diferencia de que en la sala o gimnasio slo estaba l, sin compaeros, presiones, juicios ni nada que pueda "corromper" el proceso de intervencin psicomotriz que se ha planteado. Aspectos que se tuvieron en cuenta para disear sesiones de cuento y narrativa:

Le gustan mucho los circuitos y se muestra tranquilo y concentrado Las historias y cuentos tendrn relacin con aventuras, elementos fantsticos y poderes mgicos Deber superar pruebas o retos finalizando enfrentndose al problema de forma externalizada Habr momentos de descarga (ms pulsionales) ausentes en las sesiones de observacin

Le gustan mucho los cmics. Se utilizarn para la representacin. Se combinar con otros elementos narrativos, como las cartas. La madre dice en la entrevista que cuando juega solo, suele salvar a alguien. En alguna sesin deber hacerlo Realizacin de la construccin de la casa familiar con la posterior colocacin de los cuatro elementos de la familia: madre, padre, hermana y l. Describe diferentes partes de la casa (pasillo, habitaciones y saln). Coloca a la madre y al padre en el sof mirando el televisor. l se coloca en el pasillo jugando a pelota con la hermana. Posteriormente coloca a la hermana delante de la tele. Dice que a ella le cuesta devolver el baln. Realizacin de 4 sesiones de cuento vivenciado y de narrativa en la sala de psicomotricidad: se han combinado sesiones de cuento propuestas con otras inventadas por l. Son las siguientes:

Historia de Rikku: tiene que encontrar una pluma que le ayudar a conseguir un poder y al mismo tiempo le permitir pedir un deseo. Se parte de un circuito (tiene 3 vidas). El deseo que pide, despus de conseguir la pluma es que su hermana se cure y el poder que pide es el de invocar, que deriva en curar. Historia del anillo y el joyero: cuento vivenciado. Es un aprendiz que tiene que vender un anillo por una moneda de oro, segn le dice su maestro.

Historia inventada por l: trata sobre un aprendiz de brujo. Historia del brujo y el enano nervioso: se externaliza el problema (movimiento, inquietud, llamar la atencin) esta figura tiene que vencerla. Si no lo consigue (inmovilidad) tendr que quedarse siempre en el mundo del enano, con todo lo que comporta. Es capaz de quedarse quieto delante del enano durante un minuto sin apenas pestaear. Anlisis : se ha utilizado la tcnica de la Rejilla para evaluar las dimensiones y la estructura del significado personal que se deriva de la teora de los constructos personales. Esta entrevista no se ha hecho en la sala de psicomotricidad sino a una de las aulas de la escuela. Se ha hecho tambin el anlisis a partir de los postulados de Adler (1999) y la psicologa individual. Las entrevistas que se han hecho con la madre han servido para conocer la historia del nio y de su hermana. La historia personal es importante para poder entender una persona. Historias que ayudan a conocer hechos, momentos que han significado un cambio, un antes y un despus.

DISCUSIN Y REFLEXIN Crear y vivir historias a partir de los intereses de la persona ha facilitado la tarea llevada a cabo en la sala. Las sesiones de observacin han favorecido la eleccin de las historias que se han hecho en la sala.

Los cmics y las pelculas (surgidas en las sesiones de observacin) han resultado muy tiles para preparar las sesiones ya que se han conocido sus intereses . Vivenciar estas historias ha hecho que se conociera ms a s mismo y ha permitido encontrar estrategias para resolver situaciones. Y la externalizacin del problema ha permitido ver que ste es externo a l. En este caso su exceso de llamar la atencin. Valoracin de otros recursos narrativos utilizados: mientras que los cmics le han resultado motivantes y relajantes, las cartas y el diario personal han sido pobres en cuanto a expresin de emociones. Los circuitos que ha realizado le han calmado. Las sesiones le han motivado mucho. Le dieron la posibilidad de ser el protagonista de sus historias. Ha visto que tiene habilidades y La sesin de construccin capacidades para salir adelante ha servido para ver la y superar dificultades. organizacin familiar.

Durante las observaciones y los cuentos el nio ha hablado principalmente de la hermana y de amigos. Los padres han salido poco. A partir de la rejilla se ve un poco cmo es, era y le gustara ser. Esto nos permite conocer su red social ms prxima. Reconstruccin narrativa de su autodefinicin: Soy una persona que grita, nerviosa, movida pero al mismo tiempo que ayuda, no engaa, alegre, sincera y respetuosa. Como se vea antes repecto a ahora: Era una persona inocente, dispersa, alegre, movida e impaciente. Su ideal, visto de manera narrativa sera: al contrario del que soy ahora (una person a que grita, inocente y nerviosa) me gustara no gritar, ser menos inocente y no estar tan nervioso. Encaja en el perfil de aislamiento, segn Feixas (1992): describe sujetos que presentan una tendencia a interpretar de manera negativa la informacin ref erente a elloslos ndices de autoestima y aislamiento social autopercibido, resultan pobres o negativos ORIENTACIONES PARA TRABAJOS POSTERIORES La lnea de trabajo iniciada tiene continuidad hoy y se sigue utilizando la narrativa, las historias y los cuentos como herramienta para trabajar en la sala de psicomotricidad. Se ha demostrado que es una herramienta motivadora y til. Otros herramientas narrativas como el diario personal y las cartas, se seguirn utilizando pero en momentos determinados. La elaboracin de los cmics y la representacin verbal han resultado muy motivantes para l y se seguirn utilizando. Para conocer la evolucin del alumno como individuo y respecto a los otros, la rejilla ha sido un buen instrumento para medirlo. Se seguir teniendo en cuenta.

CONCLUSIONES La realizacin de este trabajo ha permitido profundizar en la narrativa y el cuento vivenciado. Conocer la historia del nio es vital para entenderlo.

La metodologa de trabajo utilizada ha sido satisfactoria, as como las referencias tericas para su posterior anlisis. La intencin de este nio con su actitud es la de ayudar a otra gente. Cada nio/a es un mundo y cada trabajo ser diferente. A partir del conocimiento de la historia personal del nio/a y de la observacin, se deber ir ajustando este trabajo en funcin de los alumnos, ya que las caractersticas y necesidades no sern las mismas segn el caso.

BIBLIOGRAFA

Adler, Alfred (1999). Comprender la vida. Paids

White, Michael, & Epston, David (1993). Medios narrativos para fines teraputicos. Paids Serrabona, Joaqun (2007). La narrativa como instrumento en la psicomotricidad educativa y teraputica. Revista Iberoamericana 25 , 211-225 . Botella, Luis, & Feixas, Guillem (2008). Teora de los constructos personales: aplicaciones a la prctica psicolgica. Edicin electrnica revisada y corregida Feixas y Viaplana, Guillem, & Cornejo lvarez, Jos Manuel (1992). Manual de la Tcnica de Rejilla. TEA Ediciones S.A. Bettelheim, Bruno (1995). Psicoanlisis de los cuentos de hadas. Barcelona: Crtica

Freeman, Jennifer; Epston, David i Lobovits, David (2001). Terapia narrativa para nios. Aproximacin a los conflictos familiares a travs del juego. Paids

FRANCESC XAVIER PORTA i MARTNEZ

Postgrau en Terpia Psicomotriu, per la Facultat de Blanquerna, Universitat Ramon Llull de Barcelona 1r curs de Filologia Anglesa a la Universitat de Barcelona Diplomat en Magisteri, especialitat Educaci Fsica, per la Facultat de Cincies de lEducaci de la Universitat de Girona Postgrau de formaci dEspecialistes en Psicomotricitat, per la Facultat de Blanquerna, Universitat Ramon Llull de Barcelona franc.porta@gmail.com www.revistadepsicomotricidad.com agradece pblicamente a Francesc Xavier Porta i Martne, por enviar este artculo desde Espaa y por aportarnos la versin de su texto en cataln. Le agradecemos su apertura y buena disposicin.

http://www.revistadepsicomotricidad.com/2013/10/terapia-narrativa-y-cuentovivenciado.html