INVESTIGACIÓN

EPIDEMIOLÓGICA
EXPLORATIVA DE CAMPO
Es.....
La investigación (o estudio) de brotes es el estudio epidemiológico de campo
mas frecuentemente aplicado y de mayor utilidad entre los equipos locales de
salud
Constituye un excelente modelo de investigación comunitaria y de
entrenamiento en servicio.
La investigación epidemiológica de campo tiene su marco de referencia
general en el amplio espectro de las investigaciones en salud.
INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
Hay dos grandes clases de investigación epidemiológica:
 A) Los estudios Experimentales y
B) los no Experimentales u Observacionales.

Existe en general, dos tipos de diseño experimental: .

- Ensayos Clínicos (con individuos) y
- Ensayos Comunitarios (con poblaciones).
INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
Los estudios no-experimentales u observacionales
-Aquellos que dejan que la naturaleza siga su curso, no se manipulan las
condiciones en las que se produce el resultado
- Son de dos tipos:
Descriptivos
◦ Analíticos.
Los Descriptivos, investigan la frecuencia y distribución de la enfermedad en
tiempo, espacio y persona y generan hipótesis, destacan los estudios de caso y
serie de casos, los ecológicos y los de prevalencia.
CLASIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
EXPLORATIVA DE CAMPO
LA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO
Puede ser definida como la aplicación de los principios y métodos de
investigación epidemiológica para el estudio de problemas de salud.
Investigación de Brotes
◦ Alerta epidemiológica
◦ Respuesta epidemiológica
DEFINICIONES…
Conglomerado: Agregación inusual real o aparente, de eventos de salud que
están agrupados en tiempo y/o en espacio.
Brote: Es el aumento inusual en el numero de casos o dos o mas casos
relacionados epidemiológicamente de aparición súbita y diseminación localizada
en un espacio físico.
Epidemiologia: Es la ocurrencia de casos de enfermedad u otros eventos de
salud con una incidencia mayor a la esperada para un área geográfica o periodo
determinado.
CUANDO INVESTIGAR?
Cuando la enfermedad es prioritaria
Cuando la enfermedad excede su ocurrencia usual
Cuando la enfermedad parece tener una fuente común
Cuando la enfermedad parece tener una severidad mayor que la usual
Cuando la enfermedad es nueva
Cuando la enfermedad es de interés publico
Cuando la enfermedad esta relacionada con emergencias en situaciones de
desastre
COMO INVESTIGAR?
PASOS PARA REALIZAR INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO
1)Confirmar la ocurrencia de un brote
2)Organizar el trabajo de campo
3)Establecer una definición operacional de caso
4)Realizar la búsqueda activa de casos
5)Caracterizar el brote en tiempo, espacio y persona
6)Generar hipótesis y adoptar medidas de control inmediato
7)Evaluar las hipótesis aplicando métodos de análisis exploratorio
8)Poner en marcha medidas de control especificas
9)Evaluar las medidas de control
10)Preparar un informe técnico de investigación de campo
1. CONFIRMAR LA OCURRENCIA DE UN BROTE
Verificar el diagnostico
Comparar indecencias

2. ORGANIZACIÓN EN EL TRABAJO DE CAMPO

Aspectos administrativos
Aspectos logísticos
Aspectos técnicos

3. ESTABLECER UNA DEFINICIÓN OPERACIONAL DE CASO

Criterios clínicos Criterios de laboratorio Criterios epidemiológicos

4. REALIZAR UNA BÚSQUEDA ACTIVA DE CASOS

Si se ha confirmado el brote Sistema de vigilancia intensificada que puede incluir la
conversión de la vigilancia
CARACTERIZAR EL BROTE EN TIEMPO
TIEMPO: el instrumento básico para caracterizar un brote en tiempo es la curva
epidémica, ya que implica establecer la duración del brote, definir su naturaleza y
estimar el periodo probable de exposición.
La duración de un brote depende de:
.-Velocidad del brote en relación con infectividad del agente y modo transmisión.
.-El tamaño de la población susceptible.
.-La intensidad de exposición de la población susceptible.
.-Periodo de incubación de la enfermedad.
.- La efectividad de las medidas de control inmediato.
CARACTERIZAR EL BROTE EN ESPACIO
Los brotes por su naturaleza puede
ser:
A)Epidemias de fuente común
◦ 1.Puntual
◦ 2.Continua
B)Epidemias propagadas
CARACTERIZAR EL BROTE EN PERSONA
1. Espacio (lugar)
Características espaciales a considerar

2. Persona
Distribución según características
relevantes
GENERAR HIPÓTESIS Y ADOPTAR
MEDIDAS DE CONTROL INMEDIATO
Sintetizar hipótesis sobre tres grandes aspectos
La fuente probable
Modo de transmisión
La exposición
EVALUAR LAS HIPÓTESIS APLICANDO
MÉTODOS DE ANÁLISIS EXPLORATORIO
Ni las enfermedades ni las epidemias se producen por azar
Diseño analítico mas apropiado y empleado

IMPLEMENTAR LAS MEDIDAS DE CONTROL ESPECIFICAS

Se debe revisar toda la evidencia disponible Medidas de control en aquellas situaciones en la
que se investiga el brote, sugiere o confirme.
EVALUAR LA EFICACIA DE LAS MEDIDAS
DE CONTROL
Considerar el monitoreo de la situación de brote luego de haber implementado medidas de
control en la población.

10. PREPARAR UN INFORME TÉCNICO DE INVESTIGACIÓN DE CAMPO

El informe técnico es un documento científico de comunicación del conocimiento a organismos
e instituciones con responsabilidad y competencia en salud publica.