Tema: AREAS DE UN LABORATORIO CLINICO

Docente: T. Med. Juan C. Valladares Elorriaga

2019-II
II
I
 CARACTERISTICAS DE LAS INSTALACIONES
DEL LABORATORIO

Según la OMS:
Espacios abundantes.
Superficies (como techos, pisos , paredes) deben
ser totalmente lisos y con facilidad de limpieza.
Iluminación adecuada.
Mesas resistentes impermeables.
Mobiliario sólido y No aglutinado.
Designarse un espacio para artículos de uso rápido.
CARACTERISTICAS DE LAS INSTALACIONES
DEL LABORATORIO
Debe haber lavamanos (de ser posible con agua
caliente)
Se debe contar con un espacio designado para la
ropa de calle y alimentos.
Respetar normas de ventilación.
Contar con extintores y botiquín de primeros auxilios
(con fácil acceso).
Suministro de agua de calidad.
Disponer de suministros de gas y electricidad
confiable en cada zona de trabajo.
PARA FACILITAR LA LABOR DE UN
LABORATORIO:
Las mesas deben estar en un lugar céntrico de fácil
accesibilidad.
Las mesas deben estar fijadas al piso para evitar
que se mueva y se pueda derramar alguna
sustancia.
Los bancos o asientos deben ser cómodos y altos
para trabajar adecuadamente.
Los lavados deben estar al final del laboratorio para
que los alumnos trabajen en el.
 La recepción debe estar cerca de la entrada del
laboratorio y disponer de amplias mesas para la recogida
y manipulación de los especímenes ( muestras ).
 En la zona de recepción se depositan los contenedores
donde se han transportado las muestras y sus
correspondientes impresos de petición.
Se sacan las muestras y se colocan en un
gradillas, se comprueba que coincidan las
muestras con las peticiones y se señala
cualquier incidencia.
Los impresos de petición se llevan en el área
administrativa, donde se introducen al sistema
informático del laboratorio.
Las muestras se trasladan desde la zona de
recepción hasta las centrífugas para separar el
suero o el plasma (en los especímenes de sangre)
o los sobrenadantes de otros líquidos biológicos, y
aquí se realiza el procesamiento fraccionario de
acuerdo a las solicitudes.
Los tubos que contengan sangre u otros líquidos
biológicos, potencialmente infecciosos, deben
centrifugarse bien tapados para impedir la
formación de aerosoles, ya que estos conllevan
el riesgo de transmitir enfermedades infecciosas.
Cuando no se vayan a procesar las muestras,
deben almacenarse en un refrigerador o un
congelador, según el tiempo que hayan de
conservarse y las determinaciones solicitadas. Es
importante que el laboratorio disponga de un banco
de muestras congelados en el que almacenar una
alícuota de los especímenes, de forma que se
pueden realizar repeticiones o determinaciones de
magnitudes adicionales.
Cuando haya un banco de especímenes
congelados, debe llevarse un catalogo en el que
se señalen las determinaciones analíticas que
pueden realizarse de acuerdo con la duración de
almacenamiento.
Es un conjunto de técnicas y procedimientos de
laboratorio que se realizan en la orina para verificar
la funcionalidad del aparato excretor y de otros
órganos. El análisis incluye tanto la investigación de
tipo físico-químico como microscópicas, y toma en
consideración diversos parámetros.
Por medio de pruebas de carácter químico, físico y
microscópico en muestras de orina es posible
detectar y diagnosticar el estado del metabolismo de
nuestro organismo.
La presencia de cristales, leucocitos, hematíes,
células epiteliales así como la concentración de
glucosa, nitritos, cetonas y otros elementos en
valores normales o anormales representan una
herramienta de altísimo valor en el diagnóstico
clínico.
El diagnóstico definitivo de la mayoría de las
infecciones parasitarias intestinales del hombre,
se basa rutinariamente en la demostración de
parásitos y huevos en material fecal.
El análisis de las heces consiste en la obtención
de una muestra de heces procedentes del
paciente que posteriormente será conservada en
medios adecuadas y llevada a analizar en un
laboratorio especializado en este tipo de
estudios
Aquí se realizan las denominadas pruebas
serológicas que son aquellas determinaciones de
antígenos o anticuerpos realizadas en suero,
empleando técnicas inmunológicas.
La sangre se analiza luego en un laboratorio para
determinar como ciertos anticuerpos reaccionan con
antígenos específicos. El examen se puede utilizar
para confirmar la presencia de un microorganismo
específico.
Existen varias técnicas serológicas que se
utilizan dependiendo de los anticuerpos de los
cuales se sospecha entre las que se pueden
mencionar aglutinación, precipitación, fijación del
complemento, anticuerpos fluorescentes, etc.
Es una rama amplia de la biología y de las ciencias
biomédicas que se ocupa del estudio del sistema
inmunológico (enfermedades autoinmunes,
hipersensibilidades, inmunodeficiencias, entre otras)
y sus características físicas, químicas y fisiológicas.
Dentro de las pruebas mas comunes que se realizan
en esta área, se encuentran: Toxoplasma, Rubeola,
VIH, Citomegalovirus, Varicela, cuantificación de
hepatitis (A,B,C), entre otras.
Especialidad médica encargada del estudio de la
función normal, la anatomía y los desordenes
producidos por alteraciones de las glándulas
endocrinas. En esta área se realizan las pruebas de
rutina: T3, T3 libre,T4, T4 libre, cortisol, testosterona,
TSH, HCG, FSH, LH, Estradiol, prolactina,
progesterona, entre otras; y pruebas especializadas
como gastrina, 25OH, vitamina D, marcadores
tumorales PSA, PSA libre, CA125,CA19-9, Alfa
fetoproteína, entre otras.
La bioquímica clínica es la rama de las ciencias de
laboratorio dedicada al estudio in vivo o in vitro de
propiedades bioquímicas, con el propósito de suministrar
información para la prevención, el diagnóstico, el
pronóstico y tratamiento de las enfermedades.
El área de bioquímica clínica esta compuesta por varios
exámenes de sangre que tiene la capacidad de brindar
información muy importante para el médico tratante,
sobre la función renal, hepática, balance electrolítico,,
niveles de glucosa, valores lipídicos, proteínas en
sangre, etc.
 ANEXOS PARA LOS
REACTIVOS

INDICACIONES Y PRECAUCIONES DE LOS

REACTIVOS
La pureza de los reactivos es fundamental para
la exactitud que se obtiene en cualquier análisis.
En el laboratorio se dispone de distintos tipos de
reactivos (sólidos, líquidos o disoluciones
preparadas) tal y como se comercializan.
Las sustancias químicas han de almacenarse en
recipientes adecuados a sus características, es
recomendable que permanezcan en su envase
original, o trasvasar con etiqueta y datos reales.
Escoger el grado del reactivo apropiado para el
trabajo a realizar, y siempre que sea posible, utilizar
el frasco de menor tamaño.
Tapar inmediatamente el frasco una vez extraído el
reactivo, para evitar posibles confusiones con otros
frascos.
Evitar colocar los frascos destapados en lugares en
que puedan ser salpicados por agua u otros
líquidos.
Nunca devolver al frasco original cualquier exceso
de reactivo o de disolución.
Mantener limpios y ordenados los estantes de
reactivos y las balanzas. Limpiar inmediatamente
cualquier salpicadura.
Rotular cualquier disolución o frasco de reactivo
cuya etiqueta original se haya deteriorado.
 REACTIVOS
ORGANIZADOS ACORDE A SU REACCION
Sustancias y preparados que pueden explotar al
acercarles a una llama o por choque o movimientos
violentos. Debe evitarse el calor, fuego, chispas,
percusión o fricción. Mezclas como:
Sodio y agua.
Hidrogeno y aire (en contacto con una llama)
Sustancias que por acción de una fuerte ignición,
puede arder y continuar quemando. Deben
mantenerse lejos de las llamas, chispas fuentes de
calor. Algunos ejemplos:
Acetona
Alcoholes
Benceno
Fenolftaleína
Éter etílico.
Líquidos con puntos de inflamación y ebullición
altos, y gases que a presión y temperatura ambiente
son muy inflamables en el aire. Deben mantenerse
lejos de las llamas,, chispas y fuentes de calor. En
contacto con otros productos, especialmente con los
inflamables, reaccionan desprendiendo calor.
Pueden provocar incendios. Algunos reactivos son:
Nitrato de amonio, de plomo, de potasio; cloratos y
ácidos.
Por inhalación, ingestión o penetración por la piel,
pueden producir envenenamientos graves, o incluso la
muerte. La absorción de estas sustancias en
cantidades muy pequeñas pueden tener efectos muy
graves para la salud, pudiendo llegar a consecuencias
mortales.
Algunas sustancias toxicas tenemos:
Benceno
Mercurio
Arsénico
Fenol.
Sustancias y preparados que tienen una acción
corrosiva sobre la piel.
Tales pueden ser:
Ácidos (nítrico, clorhídrico, sulfúrico, etc.)
Nitrato de plata.
Bases fuertes (hidróxido de sodio, de potasio,
amoniaco).
¡Gracias!