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Integrantes: Javiera Jeria, Janin Gerdes, Camila Molina, Noelia Salgado, Diana Torres

Docente: Claudia Castillo


Aspergilosis pulmonar invasiva.
Enfermedad del tracto respiratorio
bajo.

Agente etiológico: Aspergillus


fumigatus y A. flavus

órgano afectado: el pulmón.

Infección: aspergiloma, aspergilosis


broncopulmonar alérgica,
aspergilosis pulmonar invasiva ,
AGENTE
Aspergillus fumigatus y/o A.
flavus.
Termotolerante (12- 57 C°)
Alta capacidad esporulativa.
Conidias pequeñas que
alcanzan el alveolo.
No forman parte de la flora
normal.

Se encuentra en el suelo, aire,


agua, alimentos, plantas y materia
orgánica en descomposición. En
las casas se encuentran en el polvo
y los alimentos. Su desarrollo se ve
favorecido por la humedad y las
temperaturas elevadas.
HUÉSPED SUSCEPTIBLE
inmunocompetentes excepcionalmente.

inmunodeprimidos: menor frecuencia.

neutropénicos: mayor frecuencia.

corticoides

SINTOMAS
● Disnea
● Fiebre
● Tos
● Sibilancias
● Hemoptisis
● Incremento de
expectoración
● Dolor toracico
DIAGNOSTICO
cultivo de esputo: Agar Saboreaud, Agar
cerebro corazón.
• Fibrobroncoscopia
• Antígenogalactomano
RX, TAC.

TRATAMIENTO

● medicamentos antifúngicos
● Voriconazol.
● Anfotericina.
Tuberculosis
● La tuberculosis es una
enfermedad
infectocontagiosa que se
localiza generalmente en el
pulmón.

● Bacteria Mycobacterium
tuberculosis.
➔ Vacunación de BCG,
➔ Bacilo (0,3 - 0,5 µm) antes de los 7 días de
➔ Aerobio vida.
➔ No esporógeno ● Prevención : ➔ Detectar precozmente a
los pacientes enfermos.
➔ BAAR
➔ Controlar los contactos.
➔ Supervisar tratamientos.
Tuberculosis

TB pulmonar: 82,5%
TB Extrapulmonar: 17,5%
• LINFATICA : 30 %
• PLEURAL : 23 %
• GENITOURINARIA: 11.9%
• OSEO-ARTICULAR 9.8%
• MILIAR 7.3 %
• MENINGEA 4.6 %
• PERITONEAL 3.3 %
• Otros 9.8 %
● Mecanismo de Transmisión
Inhalación de gotitas provenientes de la tos o
estornudos de la persona infectada
● Manifestaciones Clínicas
➔ Tos persistente por 15 dias o
mas
➔ Expectoración con o sin
hemoptisis
➔ Dolor toracico
➔ Síntomas generales: astenia,
adinamia, sudoración
nocturna, inapetencia, entre
otros. ➔ 2-3 muestras de
expectoración profunda
●Recogida y transporte ➔ Frasco estéril boca ancha
de la muestra ➔ Transportar a una
temperatura de 5 a 8 °C
Diagnóstico

Tincion
Ziehl - Neelsen.
➔ Diario, Trisemanal.
➔ Medicamentos ➔ Ambulatorio,
(Isoniacida, excepto en casos que
Rifampicina, requieren cuidados
Pirazinamida) especiales
➔ Aislamiento aéreo
Coqueluche (tos ferina)
Afecta a bebés de 2-6 meses Es una enfermedad
principalmente infecto-contagiosa la cual se
transmite por vía aérea, directa a
Vacuna 2-4-6 meses. través de gotitas ( persona a
( programa Nacional de persona)
inmunizaciones) Se caracteriza por una tos de más
de 7 días la cual produce cianosis,
vómitos, secreción nasal,
estornudos y fiebre
Agente Etiológico Toma de muestra

Bordetella pertussis

Medio de transporte
Amies.
Diagnóstico microbiológico
Cultivo Agar Regan Lowe a 35°

Tratamiento: Azitromicina
Claritromicina
Coqueluche (tos ferina)

EPIDEMIOLOGÍA Diagnóstico y TTO

 Frecuente y grave en niños <  Diagnóstico es clínico


6 años  Tos de 14 días o + con, por lo
 Endémica menos, un síntoma asociado
 Extremadamente contagiosa de paroxismo, gallo o vómito
 Reemergencia mundial tras las tos (Sensibilidad 81%
 20-40 millones casos/año en v/s cultivo (Sensibilidad 58%)
el mundo  Exs Laboratorio, Imágenes,
 Morbilidad y mortalidad Serología, IFD, Cultivo ( baja
importante sensibilidad ), PCR
 Aprox. 80% de la población  Tratamiento: Sintomático
infantil mundial está  Específico: Macrólidos orales
vacunada
Agente Etiológico
Neumonía
El Streptococcus Pneumoniae se destaca
La neumonía es un proceso mayormente ya que es el más mortal y el más
frecuente.
inflamatorio agudo del ● Gram positiva
● Forma oval
parénquima pulmonar de ● 1,2-1,8 um de longitud

origen infeccioso.

Etiología neumonía:
3 meses a 5 años: Virus respiratorios (VRS, Influenza,
parainfluenza), S. pneumoniae. H. influenzae
Mayores de 5 años: Virus respiratorios, S pneumoniae,
Chlamydophila pneumoniae, M. pneumoniae
Forma de Trasmisión ¿A quién puede afectar?
● Las micro aspiraciones de
● pacientes inmunocompetentes incluso en
secreciones oro faríngeas,
un estado de VIH (no sida), > 65 años
inhalación de aerosoles
edad, bebés o niños pequeños. Esto
contaminados, vía
puede ocurrir fuera o dentro del hospital
hemática o por contigüidad,
(NAC/nosocomial).
o por medio de la sangre,
sobre todo en el parto.
● Factores de Riesgo ● Diagnóstico Clínico

● Los niños o adultos ● El diagnóstico de neumonía se basa en


inmunodeprimidos por sistema presencia de fiebre taquipnea, también
inmunitario débil. También personas presencia de tos, expectoración, disnea
que hayan estado en algún momento y dolor en el pecho.
de sus vidas hospitalizados. ● La radiografía de tórax posteroanterior
● los factores ambientales como la y lateral .
contaminación del aire interior,
consumo de tabaco por los padres o
por uno mismo.
Diagnóstico Microbiológico
- no invasivo : Tinción Gram y
cultivo de esputo o aspirado
bronquial, y dos hemocultivos,
antígenos urinarios de neumococo y
legionella.
- invasivos :fibrobroncoscopia la
cual es la más empleada ya que los
pacientes generalmente están
entubados.
● Tratamiento
● Tratamiento empírico dependerá de la gravedad del paciente (3 grupos), también se toma en
cuenta la resistencia local de los antibióticos como los es el neumococo a la penicilina y los
macrólidos.
● La amoxicilina en comprimidos es la más empleada. La duración del tratamiento puede durar
hasta 14 días dependiendo la gravedad.

Prevención
Las recomendaciones para evitar las infecciones NAC son:
● La vacunación antineumocócica para prevenir enfermedad bacteriana.
● Dejar el tabaco.
● Vacunación antigripal para prevenir enfermedad viral.
● Mantener una buena alimentación e hidratación.
Neumonía Atípica
- Inflamación del tejido pulmonar
- Entre el 20 y 60% de los agentes infecciosos
aislados en neumonía corresponden a
Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia
pneumoniae .
- Este tipo de neumonía no sigue el curso
clínico habitual
- Constituyen la segunda causa de neumonía
en la población adolescente - Se denomina atípica
porque los síntomas
difieren de los de neumonía
debido a otras bacterias
comunes
Síntomas: Se desarrolla gradualmente en días o semanas:
tos, coriza, polipnea, fiebre,se puede confundir con un
resfrío común.
Signos: sibilancias, crepitaciones

Estudio de laboratorio: Cultivo 100% específico (Hisopado


nasofaríngeo)
Inmunofluorescencia indirecta
PCR
Técnica serológica: ELISA
Tratamiento: macrólidos (azitromicina).
Chlamydophila pneumoniae Mycoplasma pneumoniae

Bacterias intracelulares, gram Bacteria de tamaño pequeño, con


negativo, contiene ARN yADN triple membrana, no poseen pared
ribosomal. celular, por lo tanto no se tiñe al
Se propaga por gotitas gram.
-es resistente a los B- lactámicos
Afecta a todas las edades,
amplia distribución geográfica
Conclusión

Correcta toma de muestras para su utilización en laboratorio.

Correcto transporte de las muestras.


Educar al usuario en cuanto a la importancia del plan de vacunación.

Acatar y promover medidas de prevención de infecciones intrahospitalarias.


Referencias
● Aspergilosis pulmonar invasiva. G. Burghia, V. Lemialeb, H. Bagnola, y E. Azoula. Unidad de
Cuidados Intensivos, Hospital Maciel, Montevideo,Uruguay.30 de septiembre de 2009;Disponible en
Internet el 22 de enero de 2010.
● scielo. conicyt.cl/scielo.phpscript=sci_arttextypid=s0034-98872005000800013
● www.minsal.cl/coqueluche/
● Patogenia de las infecciones respiratorias por virus. RosEete ODP, Archundia SFJ, Cabello GC,
Manjarrez ZM.Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2002; 15 (4)
● Tuberculosis: Scielo.isciii.es http://scielo.isciii.es/pdf/asisna/v30s2/original5.pdf
● Neumonia atipica: Neumologia-pediatrica.cl
https://www.neumologia-pediatrica.cl/wp-content/uploads/2017/07/neumonia-bacteria.pdf

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