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Anatomia de La Laringe

Anatomia de La Laringe

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ANATOMIA DE LA LARINGE QUE ES ` Es una estructura móvil, que forma parte de la vía aérea, actuando normalmente como una

válvula que impide el paso de los elementos deglutidos y cuerpos extraños hacia el tracto respiratorio inferior.

CARTILAGOS DE LA LARINGE El esqueleto laríngeo está formado por seis cartílagos: ` ` ` ` ` ` Epiglotis Tiroides Aritenoides Corniculados Cuneiformes Cricoides.

TIROIDES ` Cartílago hialino que limita la laringe anterior y lateralmente. Consiste en dos láminas cuadradas que se fusionan anteriormente en la línea media. Estas láminas divergen hacia atrás formando un ángulo que en el hombre es de 90º y en la mujer de 120º. Desde el borde posterior de cada lámina se proyectan dos cuernos, uno superior y otro inferior. El cuerno superior recibe la inserción del ligamento tirohioideo lateral. El cuerno inferior se dobla levemente hacia medial y articula en su cara interna con el cartílago cricoides.

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CRICOIDES ` Cartílago hialino que tiene la forma de un anillo de sello. Se encuentra inferior al cartílago tiroides. Hacia anterior y lateral el anillo se adelgaza formando el arco, pero posteriormente se expande en una lámina gruesa y cuadrada. El cartílago cricoides forma el único anillo cartilaginoso completo del esqueleto laríngeo, y su preservación es esencial para mantener cerrada la vía aérea. Este cartílago es la referencia para obtener una vía aérea de emergencia

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EPIGLOTIS

ubicados sobre el borde superior de la lámina del cartílago cricoides en el borde posterior de la laringe. al cual también confieren rigidez. ARITENOIDES ` Son dos cartílagos hialinos. El vértice se curva hacia atrás y medialmente para la articulación con el cartílago corniculado. LIGAMENTOS ` Son aquellos que unen los cartílagos a estructuras adyacentes a los otros cartílagos y además encierran la estructura laríngea. Entre estos encontramos: Membrana tirohioidea (desde hueso hioides a escotadura tiroidea) Ligamentos tiroepiglóticos Membrana cricotiroidea Ligamento cricotraqueal (desde borde inferior del cricoides al primer anillo traqueal) ` ` ` ` ` MUSCULOS Grupo depresor: x x x Grupo elevador: Esternohioideo Tirohioideo Homohioideo . CORNICULADOS ` ` o de Santorini: Son dos cartílagos fibroelásticos. Dan rigidez a los repliegues Ariepiglóticos. CUNEIFORME ` ` o de Wrisberg: Son dos cartílagos fibroelásticos muy pequeños ubicados a nivel del repliegue ariepiglótico. ubicados por encima del cartílago aritenoides. de forma piramidal.` Cartílago fibroelástico con forma de hoja que se proyecta hacia arriba detrás de la lengua y el hueso hioides.

x x x x x DRENAJE ` ` ` ` ` ` ` ` Geniohioideo Digástrico Milohioideo Estilohioideo Constrictor medio e inferior de la faringe PORCION SUPERIOR Vena laríngea superior Vena tiroidea superior Vena yugular interna PORCION INFERIOR Vena laríngea inferior Vena tiroidea inferior Vena braquiocefálica IRRIGACION PORCION SUPERIOIR ` ` ` Arteria carótida externa Arteria tiroidea superior Arteria laríngea superior PORCION INFERIOR ` ` ` ` Arteria subclavia Arteria tirocervical Arteria tiroidea inferior Arteria laríngea inferior INERVACION Nervio laríngeo superior derecho .

alcohol. LARINGITIS INFECCIOSA AGUDA ` Inflamación aguda de la laringe debido a infección aguda de la mucosa laríngea. EDEMA DE REINKE ` Es una lesión que se caracteriza por la acumulación de una sustancia gelatinosa bajo la cubierta mucosa de las cuerdas vocales. Son producidos por abuso vocal en niños y mal uso vocal en adultos. Se produce ronquera e irritación en la garganta. dolor de garganta y fiebre excesiva en la boca. e invadiendo el espacio subepitelial de Reinke. ronquera y malestar. NODULOS ` Es la lesión benigna más frecuentemente diagnosticada en niños y adultos. LARINGITIS CRONICA ` Cambios inflamatorios crónicos de las cuerdas vocales debido a tabaquismo uso excesivo de voz. LARINGITIS ATROFICA ` Es una forma de laringitis crónica que se caracteriza por atrofia de la mucosa y la glándula de la mucosa de la laringe. Se presenta en forma repentina una enfermedad respiratoria aguda con fiebre. Ocurren alrededor del borde libre de la unión entre el tercio medio y anterior de los pliegues vocales. se presentan síntomas como irritación. sitio de mayor contacto de los pliegues vocales en estos pacientes. POLIPO DE LAS CUERDAS VOCALES ` Es un tumor benigno que ocurre en una o ambas cuerdas vocales. CANCER Estadificación: .Nervio laríngeo superior izquierdo Nervio laríngeo recurrente derecho Nervio laríngeo recurrente izquierdo EPIGLOTITIS AGUDA ` Es una infección de la epiglotis .

De acuerdo al tamaño tumoral: ` ` T1s: carcinoma in situ T1: tumor localizado a su área de origen. T1a: compromiso de una sola cuerda T1b: compromiso de ambas cuerdas T2: tumor que toma dos regiones (supraglótica y glótica o bien glótica y subglótica) sin compromiso de movilidad de las estructuras de las mismas T3: tumor que no sale de laringe pero con disminución de movilidad (fijación de cuerdas vocales) T4: tumor que sale de los limites de la laringe ` ` ` ` ` . con movilidad laríngea conservada. si asienta en cuerdas vocales éstas deben ser móviles.

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