TEMAS A ESTUDIAR POR UNIDAD

• UNIDAD I : FISIOLOGÍA Y EXAMEN MORFOFUNCIONAL BÁSICO DEL

APARATO ESTOMATOGNÁTICO.

• UNIDAD II: DOLOR BUCODENTAL

• UNIDAD III: ANÁLISIS ANATOMOFUNCIONAL DE LAS GLÁNDULAS

SALIVALES

• UNIDAD IV: SEMIOLOGÍA APLICADA A LA ODONTOLOGÍA

 UNIDAD I
FISIOLOGÍA Y EXAMEN MORFOFUNCIONAL BÁSICO DEL
APARATO ESTOMATOGNÁTICO.

TEMAS :
• Ubicación anatómica del sistema
estomatognático.
• Componentes estructurales del sistema
estomatognático.
• Funciones estomatognáticas. Deglución y
fono articulación.
 OBEJTIVOS

• Conocer las estructuras del sistema

estomatognático.
• Identificar los componentes fisiológicos básicos.
• Conocer cada una de las funciones del sistema
estomatognático.
 Básicamente es aplicada
en el abordaje de:
· Todo diagnóstico y
tratamiento
fisiología oral es la base Odontológico en lo que
científica que todo a función se refiere
Odontólogo,
Kinesiólogo, · Trastornos
fonoaudiologo y otros temporomandibulares y
profesionales deben dolor Orofacial
conocer acerca de la
fisiología
del Sistema · Rehabilitaciones
Estomatognático. orales complejas
 EL APARATO
ESTOMATOGNÁTICO
- Su territorio es el área Cervico – craneofacial.

Estas estructuras se enmarcan por 2 líneas horizontales que pasan:

Una por los arcos superciliares, la otra por el hueso hioides.
2 verticales que lo hacen por las apófisis mastoides.

Dos palabras que vienen del griego conforma este término

Stoma = Cavidad oral
Gnatus = Mandíbula
 Este sistema es una - Esqueléticas organizadas alrededor
Unidad Morfofuncional - musculares de las articulaciones:
integrada y - angiológicas - temporomandibulares
coordinada,
constituido por el - nerviosas - dentodentales en
conjunto de - glandulares oclusión y
Estructuras: - dentales - dentoalveolares

www.redalyc.org.corg/pdf/283/28330405.pdf
 - sistema digestivo
- respiratorio
- fonológico
- de expresión estético-
se ligan orgánica y facial para desarrollar las
funcionalmente siguientes funciones:
- sentidos del gusto
- del tacto
- del equilibrio
- de la orientación

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 Sonrisa
Risa - Respiración
- Succión Gesticulación alterna
bucofacial
Beso

- Expresión oral:
- digestión oral - Defensa vital

masticación Tos expectoración

Modulación fonológica
Salivación Articulación de los Estornudo
sonidos Bostezo
Degustación
El habla Suspiro
Degradación inicial
El silbido
de los hidratos de Exhalación
carbono El deseo
Vomito

- Comunicación Esenciales para la

- Deglución supervivencia del
verbal individuo
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 ¿CÓMO ESTÁ FORMADO EL
APARATOESTOMATOGNÁTICO?

• El aparato masticatorio:
 El hueso del maxilar superior
 El hueso de la mandíbula
 La articulación temporo-mandibular (ATM)
 Los músculos masticadores
 Los músculos de la mímica facial
 El sistema dentario ( los dientes)
• Los elementos vasculares ( vasos sanguíneos)
• Los elementos nerviosos ( los nervios)
• La boca ( labios, lengua, carrillos, paladar, arcadas, etc.)
SISTEMA ESTOMATOGNATICO

OSTEOLOGIA:

• Hueso maxilar
superior.
• Hueso maxilar
inferior.
• Hueso temporal.
 HUESO MAXILAR
SUPERIOR

• El borde del maxilar

se extiende hacia
arriba para formar
el piso de la cavidad
nasal así como el de
las órbitas.
• En la parte inferior
forma el paladar y
las crestas
alveolares, que
sostienen los dientes.
HUESO MAXILAR SUPERIOR
HUESO MAXILAR INFERIOR O
MANDÍBULA
Se divide en dos partes:
Parte media o cuerpo Ramas ascendentes
HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

Se divide en dos partes:

Parte media o cuerpo Ramas ascendentes

CONDILO APOFISIS
CORONOIDES
HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDÍBULA

Estructuras importantes:

BORDE APOFISIS
SUPERIOR O GENI
ALVEOLAR

Agujeros para LINEA OBLICUA O

nervio mentonero MILOHIOIDEA
y Dentario
inferior
 HUESO MAXILAR INFERIOR O
MANDÍBULA

• El cóndilo es la
porción de la
mandíbula que se
articula con el
cráneo,
alrededor de la
cual se produce
el movimiento.
 HUESO TEMPORAL
El cóndilo mandibular se articula con la porción
escamosa del hueso temporal . Esta porción
esta formada por la:
CAVIDAD GLENOIDEA.

Delante de esta fosa se encuentra una

prominencia ósea convexa que dicta el camino
del cóndilo denominada:
EMINENCIA ARTICULAR.
 A.T.M.
( Articulación temporomandibular)

 Es la articulación entre el hueso temporal y la mandíbula.

 Hay dos ATM, una a cada lado de la cabeza.
 Es la única articulación móvil que hay en la cara.
 Las dos articulaciones ATM permiten los siguientes movimientos:
• Movimientos de descenso y elevación ( abrir y cerrar la boca)
• Movimientos de proyección hacia adelante y hacia atrás.
• Movimientos de lateralidad
 ATM

• Porción donde se
produce la conexión
cráneo mandibular.

Esta formada por:

Cóndilo mandibular

Fosa mandibular del

hueso temporal

Disco articular
 CONDILO

• Porción de la mandíbula que se articula con el

cráneo.
• FORMA: Ovoide, alargada, elíptica
Longitud lateromedial: 20mm;
anteroposterior: 10mm
Sus superficies son lisas y de forma regular.
 DISCO ARTICULAR
• Tejido conjuntivo
fibroso y denso,
avascular, aneural y
alinfatico. Forma dos
cavidades: superior e
inferior.

• FORMA: Vista sagital,

forma de corbatín con
zona anterior y
posterior mas gruesas, y
zona central mas
delgada.
 DISCO ARTICULAR

Ubicado céntricamente
sobre el condilo.

Forma:
simétrica, concavidad
inferior y convexidad
unido en sus polos por
ligamentos.
 DISCO ARTICULAR

• Es el único que
soporta cargas
compresivas y
tensiónales.
 CAPSULA ARTICULAR

• Limita los movimientos

laterales e inferiores del
cóndilo.

• Conserva la membrana y
liquido sinovial.

• Impide que se presione el

cóndilo porque cumple
funciones de ligamento.
CAPSULA ARTICULAR
 TEJIDO SINOVIAL
• Localizado en las paredes internas de la capsula
y sobre el tejido retrodiscal.
• Función: producir liquido sinovial que se vierte a
las cavidades.
 LIGAMENTOS
• FUNCIONES
Protección de estructuras
Limitación pasiva para restringir el
movimiento articular

Ligamentos capsular.

Ligamentos colaterales.
LIGAMENTOS
PRINCIPALES
Ligamentos temporomandibular.

Ligamentos accesorios:
Esfenomandibular.
Estilomandibular.
 LIGAMENTOS
LIGAMENTO CAPSULAR:
Las fibras se insertan en la
parte superior, en el
hueso temporal.
En la parte inferior se unen
al cuello del cóndilo.

FUNCIÓN: Envolver la
articulación y retener el
liquido sinovial.4

Ligamento
capsular
 LIGAMENTOS
LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:
• Se extiende desde la superficie lateral e inferior del arco
cigomático al cuello lateral del cóndilo, siguiendo una proyección
posterior e inferior.
 LIGAMENTOS
LIGAMENTO TEMPOROMANDIBULAR:
• Limita los movimientos del complejo cóndilo-disco.
• Previene al cóndilo ser desplazado de la eminencia
articular.
• Limita la retrusión del cóndilo.
 LIGAMENTOS
LIGAMENTOS
ACCESORIOS
Ligamento esfeno
mandibular: no tiene
efectos limitantes de
importancia en el
movimiento mandibular.
Ligamento estilo
mandibular: limita el
movimiento de
protrusión excesiva.
MÚSCULOS MASTICADORES Y MÚSCULOS DE
LA MÍMICA FACIAL

En la cara tenemos dos clases de músculos:

• Los músculos masticadores.
• Los músculos de la mímica facial.
• Los músculos de la cara sirven para:
 Abrir y cerrar los ojos y la boca.
 Masticar.
 Expresión facial ( reír, sonreír, dolor, tristeza, etc.)
 MÚSCULOS DE LA MÍMICA DE LA EXPRESIÓN
FACIAL

• SON LOS QUE SIRVEN PARA QUE HAGAMOS LOS GESTOS: SONREÍR, REÍR,
TRISTEZA, ALEGRÍA,SORPRESA, ETC.
• ESTÁN ALREDEDOR DE LOS OJOS, NARIZ, BOCA.
• LOS MÁS IMPORTANTES SON:
• FRONTAL
• OCCIPITAL
• ORBICULARES DE LOS OJOS
• ORBICULARES DE LOS LABIOS
• BUCCINADORES
• RISORIO
 MOVIMIENTOS
MANDIBULARES

Apertura y cierre

ROTACION

TRASLACION
 PROTRUSIÓN
• Movimiento que realiza la mandibula cuando los condilos se deslizan
desde la posición de relación céntrica hacia delante y abajo hasta
encontrar un contacto dentario anterior borde a borde.

RETRUSIÓN
• Los cóndilos realizan el recorrido inverso hasta volver a relación
céntrica.
MUSCULOS DE LA
MASTICACION

MASETERO

TEMPORAL

PTERIGOIDEO
INTERNO

PTERIGOIDEO
EXTERNO
MUSCULOS DE LA MASTICACION
MASETERO

• FORMA: Rectangular
• ORIGEN: Arco
cigomático
• INSERCION: Cara
externa del borde
inferior de la rama de
la mandíbula.
MASETERO

FUNCIÓN:Elevar la
mandíbula.
 MUSCULOS DE LA MASTICACION
TEMPORAL

• FORMA: Abanico.

• ORIGEN: Fosa temporal y

superficie lateral del cráneo.

• INSERCION: En forma de
tendón en la apófisis
coronoides y borde anterior de
la rama.
 TEMPORAL

FUNCIÓN: Eleva la mandíbula y los dientes

entran en contacto.
 MUSCULOS DE LA
MASTICACION
PTERIGOIDEO INTERNO

• ORIGEN: Fosa pterigoidea

• INSERCION: Superficie
interna del ángulo de la
mandíbula.
 PTERIGOIDEO INTERNO
FUNCIÓN: Forma el cabestrillo muscular con el
masetero
Eleva la mandíbula y los dientes entran en
contacto
Activa la protrusión de la mandíbula
Contracción unilateral
Mediotrusión
 músculos de la masticación
pterigoideo externo
consta de 2 haces:

haz superior haz inferior

origen: superficie origen: cara

infratemporal del ala externa del plato
mayor del esfenoides y pterigoideo
plato pterigoideo
lateral.
lateral.

se insertan en la parte anterior del

cuello del cóndilo, parte anterior
de la cápsula y la porción anterior
del disco articular.
 MUSCULOS DE LA MASTICACION
PTERIGOIDEO EXTERNO SUPERIOR (PES)

• FUNCIÓN:
Permanece
inactivo durante
la apertura y
entra en acción
junto con los
músculos
elevadores.
PTERIGOIDEO EXTERNO INFERIOR
 FUNCIÓN:
Si hay contracción
simultanea los cóndilos
son traccionados desde
las eminencias hacia
abajo y se produce
protrusión.

La contracción
unilateral crea
movimiento de
mediotrusión de ese
cóndilo y movimiento
lateral del lado
contrario.
 MUSCULOS DE LA
MASTICACION
PTERIGOIDEO EXTERNO
INFERIOR (PEI)
 SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Como todo sistema, tiene características propias,

pero se integra a los restantes en la constitución
del organismo como un todo único.
Ejemplos:
• - La masticación deficiente origina trastornos
digestivos.
• - Los trastornos endocrinos tienen
manifestaciones bucales.
CLASIFICACIÓN DE LOS COMPONENTES

1)- Estructuras estáticas o pasivas.

2)- Estructuras dinámicas o activas

3)- Estructuras anexas

 ESTRUCTURAS ESTÁTICAS -PASIVAS

• Arcos óseos alveolodentarios de los maxilares

y la mandíbula relacionados por las ATM.

• Otros huesos del cráneo y el hioides.

ESTRUCTURAS DINÁMICAS-ACTIVAS

La unidad neuromuscular

Que moviliza las parte estáticas más

susceptibles a ser movilizadas (mandíbula y el
hioides)
CLASIFICACIÓN DE LOS COMPONENTES
DINÁMICOS ACTIVOS

• MÚSCULOS MASTICATORIOS : que actúan sobre la

mandíbula.

• MÚSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEOS : que actúan sobre

el hioides.

• MÚSCULOS CERVICALES: que mantienen la posición

cervical y cefálica adecuadas para las funciones
estomatognáticas (sobre todo los dorsales del cuello)

• MÚSCULOS FACIALES : que colabora en las funciones.

• MÚSCULOS DE LA LENGUA.
 Componentes
Glándulas ESTRUCTURAS vascular
salivales ANEXAS Y
linfático
 COMPONENTES DESDE EL PUNTO DE
VISTA FUNCIONAL

-ATM
-Componente neuromuscular
- Superficies y presiones oclusales
-Periodonto

• funcionan independientemente de acuerdo a su Morfofisiología.

• interacción armónica entre todos que conduzca a la homeostasis
Estomatognática.

El estomatólogo general debe conservar o devolver homeostasis nunca

agredirla Ejemplos: -exodoncias innecesarias, obturaciones defectuosas,
no rehabilitación protésicas
 BIBLIOGRAFIA

• Sistema Estomatognático. Arturo Manns.

Facultad de Odontalgía . Universidad de Chile.