“PROGRAMA FAMILIAS FUERTES:

AMOR Y LÍMITES”

Una estrategia efectiva viable que avanza

“Taller de Reforzamiento en aspectos teóricos - conceptuales y

Unificación de Criterios para la Capacitación y Monitoreo del
Programa Familias Fuertes: Amor y Límites”
 CONTENIDOS

1. Objetivos y Antecedentes
2. Marco teórico
 Abordaje: Modelo Ecológico
 Metodología para un marco teórico:
«Las Rutas del Aprendizaje»

Unidades de Análisis:
I. Familia y Ser Padres
II. La adolescencia
III. El consumo de drogas
IV. Teorías de la conducta: Interpersonal y comunitario
3. El programa y sus características
Fuentes principales: OPS/OMS
Presentaciones de Matilde Maddaleno. Experta internacional en adolescencia. Asesora
Regional en salud adolescente
Ser padres de adolescentes. Jóvenes: Opciones y cambios.
Presentaciones de María Edith Baca: Ex consultora nacional en adolescencia
 2

MARCO TEÓRICO

IV Unidad conceptual: LAS TEORIAS DE LA CONDUCTA

Teorías de la Individual  Teoría de Acción Razonada y Teoría de
Planeación conducta
conducta  Modelo Transteórico de Estados del
Cambio de Conducta
Las teorías de  Teoría de Manejo del Estrés
conducta ayudan a  Teoría de Búsqueda de Sensaciones
 Teoría de Autorregulación
comprender
comportamientos Interpersonal  Teoría Redes Sociales y Apoyo social
 Teoría de Resiliencia
actuales y en la  Teoría del vínculo
planificación,  Teoría del conflicto
implementación y o Teoría Social Cognitiva
o Teoría de Atribución
evaluación de las o Modelos de Crianza
intervenciones. Modelos de Organización Comunitaria
Comunitario 
 Teoría de Difusión de la Innovación
 Modelo de Comunicación para el
Cambio de Conducta (CCC)
Matilde Maddaleno, o Modelo de Cambio Organizacional
2005 o Estrategia de Mercadeo Social

Políticas o Modelos de formación de políticas y

Agenda Pública.
 TEORÍAS A NIVEL INTERPERSONAL

IV Unidad conceptual: LAS TEORIAS DE LA CONDUCTA

 Teorías seleccionadas

 Teoría Redes Sociales y Apoyo

social
Nivel  Teoría de Resiliencia
Interpersonal  Teoría del vínculo
 Teoría del conflicto
Teorías del cambio de la conducta

o ¿Qué postula la teoría?

o ¿Cómo funciona?

o ¿Cómo se aplica?

 Ojo: Puntos que merecen atención

 Teorías de Redes y Apoyo Social:
¿Qué postula y cómo lo hace?
Tipos de apoyo social:

Postula que las  Apoyo emocional: cariño, amor,

redes sociales empatía
 Apoyo instrumental: entrega de
personales son
ayuda o servicios
esenciales para  Apoyo informacional: entrega de
recibir el apoyo información, consejería y
social necesario sugerencias.
para promover  Apoyo en auto-evaluación:
la salud. retroalimentación, afirmar las
creencias.
 Teorías de Redes y Apoyo Social:
¿Cómo funciona?
Estrategias para fortalecer
las redes y apoyo social: Capital Social:
Las estructuras y procesos
1. Desarrollando nuevas redes desarrollados entre personas
Con jóvenes pandilleros no que llevan al logro de metas y
funciona juntar grupos de apoyo
con otros adolescentes en la al beneficio mutuo.
misma situación
Elementos fundamentales:
2. Mejorando redes existentes o Confianza interpersonal e
3. Mejorando redes a nivel institucional
comunitario con métodos o Participación ciudadana
participativos en procesos de o Normas de control social
resolución de problemas Capital social puede ser
4. Mejorando redes por el uso de positivo o perverso
ayudantes naturales
 Teorías de Redes y Apoyo Social:
¿Cómo se aplica?

o La estrategia de educación por pares están

basadas en estas teorías

o Falta de redes, falta de integración social y

percepción de violencia predice la violencia

o Adolescentes que se sienten conectados a su

escuela tienen menos riesgo de consumo de
alcohol, drogas y comportamiento violento

o Capital social impide la implantación de

conductas criminales
 Teoría de Resiliencia:
¿Qué postula?
¿Cómo funciona?
o Características personales y procesos
de adaptación que permiten a algunas Proceso de adaptación positivo
personas ser exitosas frente a que requiere la participación de
condiciones adversarias. varios actores para apoyar el
o Capacidad que permite a una persona, desarrollo de características
prevenir, minimizar y superar los protectoras externas e internas.
efectos perjudiciales de la adversidad Fuente
 Mayor capacidad de enfrentar la
competencia y aprender de los propios
errores.
 Mejores y más eficaces estilos de
afrontamiento.
 Capacidad de recurrir al apoyo de los
adultos cuando sea necesario.
 Actitud orientada al futuro.
 Optimismo y mayor tendencia a
sentimientos de esperanza.
 Capacidad empática.
 Teoría de Resiliencia: ¿Cómo se aplica?

Ejemplo de aplicación de la teoría por el Instituto Search:

Características/ Fortalezas del desarrollo

o 20 Factores “externos”
Experiencias positivas entregadas por individuos, instituciones y
comunidad:
 Empoderamiento
 Apoyo
 Límites y expectativas
 Uso constructivo del tiempo libre

o 20 Factores “internos”
Orientando el desarrollo de cualidades que guían a opciones y
crean un sentimiento de propósito:
 Compromiso con el aprendizaje
 Valores positivos
 Competencias sociales
 Identidad positiva
 Teoría de Resiliencia: ¿Cómo se aplica?

Fortalezas Fortalezas Fortalezas Fortalezas

0-10 11-20 21-30 31-40
Consumo de 49% 27% 11% 3%
alcohol
Uso de drogas 39% 18% 6% 1%
ilícitas
Tabaco 31% 14% 4% 1%
Relaciones 32% 21% 11% 3%
sexuales
Violencia 61% 38% 19% 7%
Depresión y 42% 27% 14% 5%
suicidio

Clara asociación entre el número de fortalezas

del desarrollo y conductas de riesgo Fuente: Search Institute
0-10 fortalezas 15%
11-20 fortalezas 41%
21-30 fortalezas 35%
31-40 fortalezas 9%
 Teoría del vínculo: ¿Qué postula?

o El vínculo es siempre un vínculo social, a través de la relación con una

persona se repite una historia de vínculos determinados en un tiempo y
en espacios determinados.
o No existen relaciones impersonales. El vínculo entre dos se establece
siempre en función de otros vínculos históricamente condicionados en
la persona y que, acumulados en ésta, constituyen el inconsciente.
o Pichón-Riviere, 1985
o Así, las formas de vincularse se expresan a través de los roles que cada
quién asume .
o En un vínculo uno puede actuar como pasivo, como fuerte, como
sumisa, como dominante; dependiendo de cómo haya sido su historia
de vínculos desde su nacimiento.
o La empatía es un componente esencial. La identidad es clave en este
proceso.
o Una identidad precaria produce violencia en los vínculos. Y la violencia
desestructura la persona, la familia y la sociedad.
 Teoría del Vínculo: ¿Qué postula?

o Enrique Pichon-Riviére (2006), concibió el vínculo

como una estructura dinámica en continuo
movimiento que engloba por igual a la persona con
otra persona-s
o Afirma él que el vínculo es una relación particular
con un persona; de esta relación particular resulta
una conducta más o menos fija, la cual forma un
pattern, una pauta de conducta que tiende a
repetirse automáticamente, tanto en la relación
interna como en la relación externa.
Pichon-Riviére, Enrique: Teoría del vínculo. 2006
 Tipos de vínculos

Exogámicos
Endogámicos
 Vínculos endogámicos

o Son aquellos lazos que se dan en el marco

familiar sean consanguíneos o no, como por
ejemplo un padrastro, quien representa a la
figura paterna.
o A estos vínculos se les reconoce como vínculos
primarios y son los vínculos que más van a
acompañar el surgimiento de otros vínculos en
las personas; ya sea favoreciéndolos o
perturbándolos.
 Vínculos exogámicos

o Se construyen fuera del

núcleo familiar.
o Contribuyen en el proceso
de diferenciación y
construcción de la identidad
o Ayudan en la regulación
social
o Son un indicador de salud
mental
 Vínculo y violencia

o No hay ninguna forma de violencia que ocurra al

margen de un vínculo.
o Incluso en el caso de la violencia auto- infligida
como es el consumo de drogas.
o Es a través del vínculo que se erigen los roles de
víctima, victimario-a o espectador-a.
o Es en la dialéctica de los roles que podremos
comprender la dinámica y circularidad de la
violencia y el consumo de drogas en los vínculos.
o Desbrozando la violencia infligida y autoinfligida
en el contexto de una sistema de vínculos
familiares y roles asumidos es que podremos
resolverla.
 Teoría del vínculo:
¿Cómo funciona?
Adolescentes, vínculo e
identidad
Las y los adolescentes para
poder diferenciarse de sus
padres o sustitutos, usan la
violencia como mecanismo de
diferenciación y construcción
de su propia identidad a través
de los vínculos que van
estableciendo.
Aplicabilidad
o El vínculo es terapéutico,
reparador.
o Fortalece identidad
o Se inicia con el apego en la
primera infancia.
o Los grupos de ayuda mutua,
autoayuda, consejería son
espacios para construir
vínculos reparadores.
 Teoría del conflicto:
¿Qué postula ?
Los estudios de la psicología y
sociología permiten afirmar :
o Que las personas se
resisten al cambio.
o Para no cambiar tienden
como defensa, a evitar o
negar la causa y origen de
los conflictos, así como
también, la identificación
de situaciones conflictivas.
¿Cómo funciona?
o El conflicto es el choque de dos
tendencias contrapuestas al interior
de la persona y el grupo.
o No hay cambio sin conflicto.
o Es un principio que rige la vida
humana en lo individual , en lo
grupal y en lo organizacional.
o El conflicto nos indica la necesidad
de cambiar. Desde este punto de
vista es un mecanismo de
retroinformación
 Conflicto y salud

o La no identificación y resolución del conflicto

produce violencia, la cual tiende a crecer.

o Los conflictos son el motor del cambio entre

personas.

o Dejan de ser destructivos cuando son iluminados

con el razonamiento, permitiendo el
conocimiento del otro, de sus vivencias y
necesidades en un contexto de respeto y afecto,
dando lugar al manejo útil y productivo de las
tensiones. (Núñez, R., 1998)
 Efectos positivos y negativos del conflicto
 Esclarece problemas antes ignorados.
Efectos  Motiva a la gente a entender las diferentes
Positivos posiciones.
 Favorece la aparición de nuevas ideas,
facilitando la innovación y el cambio.
 Puede mejorar la calidad de las decisiones al
presionar a la gente a retar sus asunciones.
Conflicto  Estimula el compromiso organizacional.

Causa ansiedad y tensión.

Reduce la comunicación.
Causa un cambio de estilos participativos a
Efectos autoritarios.
Negativos Puede producir estereotipia negativa.
Enfatiza lealtad hacia un grupo.
 TEORÍAS A NIVEL COMUNITARIO

IV Unidad conceptual: LAS TEORIAS DE LA CONDUCTA

 Nivel Comunitario

El enfoque al nivel comunitario permite:

o Llegar a toda la comunidad
o Analizar como funcionan los sistemas
sociales
o Involucrar y sostener el compromiso de la
comunidad
o Construye sobre las fortalezas, espirituales
y talentos de los desempoderados/as
P. Freire en Pedagogía de los Oprimidos
 Modelos de organización comunitaria:
¿Qué postula?

Proceso en que la comunidad se congrega e

identifica problemas, moviliza recursos, desarrolla e
implementa estrategias para lograr objetivos
comunes en pro del bien común:
Fuente
 Empoderamiento
 Competencia de la comunidad
 Participación
 Selección del problema
 Abogacía en los medios
 Modelos de organización comunitaria:
¿Cómo funciona?

Los modelos comparten varios conceptos clave:

o Empoderamiento
o Conciencia critica
o Capacidad de la comunidad
o Selección de problemas
o Acción social
o Participación y pertenencia
 ¿Qué es el empoderamiento?

o Es un proceso individual y colectivo a través del cual la gente

gana un mayor control sobre decisiones y acciones que afectan
la salud. OMS,1998.
o Capacidades que se encuentran mediadas por factores
culturales, sociales, familiares, e incluso por características de
personalidad. Hernán Málaga, 2001.
o No es transferencia de poder de unos a otros.
o Crea poder individual y colectivo. Es poder decisión y de
control sobre asuntos que nos afectan.
o Previene de situaciones de vulnerabilidad frente a los
problemas de salud.
Empoderamiento individual Empoderamiento comunitario

Proceso subjetivo a través

Es un proceso de acción
del cual las personas
social que promueve la
desarrollan fortalezas y
participación de la gente las
destrezas que les permite
organizaciones y las
sentir confianza en sí
comunidades hacia la meta
mismas para tomar
de incrementar el control
decisiones propias,
individual y comunitarios,
planear su futuro,
logrando eficacia política,
privilegiar el autocuidado
mejora de la calidad de vida
y estar dispuesto a actuar
comunitaria y justicia social.
en pos del bien personal
Wallerstein, 1992
y colectivo.
 Momentos en proceso
de Empoderamiento

Según Labonté existen 4 momentos:

1. Empoderamiento personal
2. Grupos de autoayuda ó ayuda mutua.
3. Organización comunitaria: conflicto de
interés con entre grupos: varias redes
comunitarias en una misma localidad.
4. Coaliciones de acción política: niveles
superiores de decisión y se ejerce por
grupos con poder: Mesa de Lucha contra
la Pobreza, Acuerdo Nacional
 Modelo de organización comunitaria:
¿Cómo funciona?

o Enfatiza la evaluación de
necesidades a nivel comunitario
o Busca que las iniciativas sean
sustentables
o Que la comunidad se haga
responsable del logro del
objetivo planteado por la
intervención
o Que la comunidad desarrolle un
plan de acción
o Que exista colaboración entre
los diferentes actores a nivel
comunitario y de gobierno
 Modelo de organización comunitaria:
¿Cómo se aplica?

o Empoderamiento de
adolescentes y jóvenes es
altamente efectivo en lucha para
disminuir el consumo de tabaco
entre adolescentes. Legacy, 2000.
o Estrategia de esfuerzos
comunitarios en limitar el acceso
al alcohol en adolescentes han
sido exitosos.
o Vigilancia comunitaria
o Redes de promotores
Teoría de Difusión de Innovaciones: ¿Qué postula?

o Analiza cómo, en forma natural una innovación se extiende en

redes sociales y analiza cómo ir a escala.
o Proceso de difundir en comunidades nuevas ideas, productos y
prácticas y que se hagan la norma, que se institucionalicen: FF

Continuación de resultados

Implementación de destrezas
¿Cómo
funciona?
Adopción de ventajas

Diseminación de
información
 Teoría de Difusión de Innovaciones:
¿Cómo funciona?

Consideraciones claves de
la innovación:
Canales de
o Naturaleza de la innovación, diseminación:
deben verse las ventajas
comparativas de la innovación:
o Medios (radio, TV,
o Deben considerarse los valores y
contexto de los usuarios: internet, diario, etc.)
o Grupos,
1. Nivel de complejidad; o Líderes,
2. Posibilidad de prueba; o Modelos
3. Evidencia que funciona:
resultados visibles
4. Costos
 Teoría de Difusión de Innovaciones:
¿Cómo se aplica?

o Es crucial conocer las barreras en adopción de la innovación

o Participación de los adolescentes/comunidad en el desarrollo de
innovaciones ayuda a ganar credibilidad en el proceso de difusión.
o Ayuda a identificar fallas en la implementación de programas de
educación sexual en las escuelas:
Solo 50% del profesorado recibe el currículo, 25% lo analiza, y 5-10% lo usa.
Intención de profesorado de entregar educación sexual esta influido por la
opinión de los estudiantes, colegas y director de escuela: auto-eficacia,
propios valores sexuales, presencia de una política/legislación que obliga
entregar el currículo.
Implementación se ve negativamente afectada por falta de tiempo,
sesiones muy breves, baja prioridad de parte de directores, escasa habilidad
de usar técnicas de juego de roles, ausencia y rotación de profesores.
Adolescentes se sienten menos confortables hablando de sexo con
profesores que con profesionales de la salud.
 Modelo de Comunicación para
el Cambio de Conducta (CCC):

¿Qué postula? ¿Cómo funciona?

Es una herramienta: o Mensajes de promoción de
o Costo efectiva para conductas saludables deben ser:
diseminar ideas
innovadoras a audiencias  Personalizados
grandes  Atractivo a nivel emocional
o Ayuda a promover y
mantener cambios de  Incluyen roles o modelos
conductas de disminución positivos a imitar
de riesgo en individuos y o Mensajes inmersos en las normas
comunidades, y expectativas culturales
distribuyendo mensajes
por diferentes canales de o Reconocer facilitadores y barreras
comunicación. de las nuevas conducta
 Modelo de Comunicación para el
Cambio de Conducta (CCC): Ejemplos
El condón y lubricante a base de
agua, sus dos socios fijos.

Fuente: Programa Nacional de AIDS / Ministério de

Saúde – Brasil
Fuente: National Campaign to Prevent Teen Pregnancy
 Modelo de Comunicación para el Cambio
de Conducta (CCC): Ejemplos

o Educación-entretención:
(teleseries/ telenovelas locales)
Ejemplos:
 Sexto Sentido: Nicaragua.
www.puntos.org.ni;
 Lovelife, África del Sur
www.lovelife.org.za
o Radiogramas
o Internet: Ejemplo: www.puntoj.com.pe

Campañas de comunicación sociales

deben ser parte de iniciativas más
amplias