PÉRDIDA DE LÍQUIDOS Y

ELECTRÓLITOS

Deshidratación
Edema
Hiperpotasemia
 DESHIDRATACIÓN
• La deshidratación tiene impacto sobre los sistemas
cardiovascular y termorregulador de la siguiente
manera:
• La pérdida de líquido disminuye el volumen del
plasma y esto produce el descenso de la tensión
arterial, y por lo tanto del flujo sanguíneo hacia los
músculos y piel.
 Causas de la deshidratación
• Trastornos gastrointestinales como: náuseas,
vómitos, calambres gastrointestinales y flatulencia, lo
que también deteriora el rendimiento.
• Hipertermia puede influir en forma negativa en los
procesos mentales y esto favorece la aparición de
fatiga central.
• Deshidratación isotónica: La pérdida de agua es
similar a la de solutos. Hay una disminución de
volumen, pero sin cambios de composición.
• Deshidratación hipertónica: La pérdida de agua libre
es mayor que la de solutos.
• Deshidratación hipotónica: En la que se pierde más
sodio que agua.
 EDEMA
• Un edema (o hidropesía) es la inflamación o
hinchazón causada por la retención de líquido en el
espacio extracelular o intersticial.

• Una acumulación excesiva de líquido en las células

que puede darse en distintas zonas del cuerpo. Los
edemas en tobillos, piernas, pies y manos son los
más comunes.
 FACTORES QUE PUEDEN
CONTRIBUIR A LA FORMACIÓN
DE EDEMA
• Por incremento de la presión
hidrostática o
• Reducción de la presión oncótica
en los vasos sanguíneos.
• Por aumento en la permeabilidad
de la pared de los vasos
sanguíneos.
• Por obstrucción de la recogida de
fluidos vía el sistema linfático.
• Por cambios en las propiedades
de retención de agua de los
tejidos.
• Por disminución de las proteínas
plasmáticas.
• Por aumento del volumen de
líquido extracelular.
CAUSAS PRINCIPALES DE
EDEMA
• Aumento de la presión
hidrostática de la sangre en la
microcirculación: por aumento de
la presión venosa.
• Aumento de la permeabilidad
capilar, por daño vascular (por
ejemplo, en quemaduras o
traumatismos)
• Disminución del nivel de
proteínas plasmáticas, sobre todo
albúmina, que determina el 70%
de la presión oncótica.
• Bloqueo del drenaje linfático
(linfedema), por traumatismos,
inflamación de las vías linfáticas
 Tipos de edema
• Según la temperatura: El edema se puede presentar frío o
caliente.
• Según la extensión: El edema puede ser generalizado
(anasarca) en caso de síndrome nefrótico
• Edema generalizado: También denominado sistémico, que
cuando es intenso provoca una hinchazón difusa de todos los
tejidos y órganos del cuerpo, especialmente el tejido celular
subcutáneo, llamándose entonces anasarca.
• Edema localizado: Se produce en una parte del cuerpo, por
ejemplo ante una inflamación o hinchazón de una pierna en
caso de trombosis venosa.
 Hiperpotasemia
• La hiperpotasemia es un trastorno hidroelectrolítico
que se define como un nivel elevado de potasio
plasmático, por encima de 5.5 mmol/L.
• Sus causas pueden ser debido a un aumento del
aporte, redistribución o disminución de la excreción
renal.
Síntomas de la hiperpotasemia
La hiperpotasemia a menudo es asintomática.
Ocasionalmente, las personas pueden tener los
siguientes síntomas:
• Latidos cardíacos irregulares
• Náuseas
• Pulso lento, débil o ausente
 Causas de la hiperpotasemia
• La mayoría de los casos de hiperpotasemia son
causados por trastornos que reducen la capacidad de
los riñones para eliminar este elemento. Esto puede
ser producto, entre otros, de los siguientes
trastornos:
• Insuficiencia renal aguda
• Insuficiencia renal crónica
• Glomerulonefritis
• Uropatía obstructiva
• Rechazo a un trasplante de riñón