Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
CURSO: Estructura y funcin tisular I

TEMA: Lquido tisular

DOCENTE: Dr. Pedro Delgado

INTEGRANTES: Alvarado Pea, Annie Esther

Ancajima Ramrez, Hctor Brian
Arellano Lama, Marlon Calixto
Calle Mandamientos Lesly Anabel
 El lquido intersticial
Es el lquido contenido entre el espacio de las clulas.
Alrededor de una sexta parte corresponde a este lquido
en el tejido.
El promedio de una persona adulta tiene cerca de 11 litros
de lquido intersticial proveyendo a las clulas del cuerpo
nutrientes y removiendo sus desechos.
Deriva de la difusin y filtracin de los capilares, por eso
es un fluido dializado del plasma.
Lquido corporal
Contenido en los tres espacios corporales:
* El plasma sanguneo de la sangre circulante.
* El lquido intersticial entre las clulas.
* El lquido celular del interior de las clulas.
Distribuido principalmente en dos grandes compartimentos:
* El lquido intracelular.
* El lquido extracelular.
- Lquido intersticial.
- Plasma sanguneo.
 Lquido Transcelular, que comprende:
Lquido Sinovial: Fluido viscoso y claro que se encuentra en las
articulaciones, reduce la friccin entre los cartlagos y otros
tejidos en las articulaciones para lubricarlas y acolcharlas
durante el movimiento.
Es rico en cido hialurnico.

Lquido Intraocular: Lquido transparente que se encuentra en

la cmara anterior del ojo y sirve para nutrir y oxigenar las
estructuras del globo ocular que no tienen aporte sanguneo
como la crnea y el cristalino.
La presin intraocular, entre 12 a 20 mm/hg

Est compuesto en un 98% por agua, en la que estn disueltas diversas

sustancias como protenas, enzimas, glucosa, sodio y potasio.
 Lquido Pleural: Ultra filtrado del plasma, con permeabilidad o
drenaje linftico alterado.
Acta como sellador y lubricante.

Lquido Cefalorraqudeo: Lquido color transparente que baa al

encfalo y a la mdula espinal. Circula por el espacio subcranoideo,
los ventrculos cerebrales y el canal ependimario.
til en el estudio de enfermedades desmielenizantes del SNC o perifrico.
Tiene 3 funciones vitales muy importantes:
Mantener flotante el encfalo.
Sirve de vehculo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los
desechos.
Mantener una presin constante
 Lquido Linftico: lquido incoloro formado por plasma sanguneo y
por glbulos blancos.
Los vasos linfticos tienen muchas vlvulas, tambin tienen unos
abultamientos llamados ganglios. En ellos se originan los glbulos
blancos.
La linfa realiza tres funciones:
Recolectar y devolver el lquido intersticial a la sangre
Defender el cuerpo contra los organismos patgenos
Absorber los nutrientes del aparato digestivo y volcarlos en las
venas subclavias.
 Lquido Extracelular (Intravascular o Plasmtico)
Agua dentro de los vasos sanguneos
El plasma, la porcin lquida de la sangre, contiene protenas, que
normalmente permanecen dentro de las paredes de los vasos. El agua y las
sales minerales que contiene pueden dejar los vasos e ingresar a los tejidos
circundantes.
El plasma contiene sales minerales en concentraciones diferentes de las del
agua intracelular; los componentes predominantes son sodio y cloro.
Representa aproximadamente el 5% del peso corporal total del ser humano.
 COMPOSICIN DEL LQUIDO TISULAR
El lquido intersticial es un filtrado del plasma
proveniente de los capilares. Su contenido es
casi igual al plasma, pero difiere de l en una
concentracin ms baja de protenas, debido
a que stas no logran atravesar los capilares
con facilidad.

El lquido intersticial consiste en un solvente

acuoso que contiene aminocidos, azcares,
cidos grasos, coenzimas, hormonas,
neurotransmisores, sales minerales y
productos de desecho de las clulas.

La composicin de este fluido depende de los LAGUNAS DE LQUIDO TISULAR

intercambios entre las clulas en el tejido y
la sangre.
 Liquido extracelular Liquido intracelular
Na+ 142 mEq/L 10 mEq/L
K+ 4 mEq/L 140 mEq/L
Ca++ 2.4 mEq/L 0.0001 mEq/L
Mg++ 1.2 mEq/L 58 mEq/L
Cl- 103 mEq/L 4 mEq/L
HCO3- 28 mEq/L 10 mEq/L
Fosfatos 4 mEq/L 75 mEq/L
SO4 1 mEq/L 2 mEq/L
Glucosa 90 mg/dL 0 a 20 mg/dL
Aminocidos 30 mg/dL 200 mg/dL
Colesterol
Fosfolpidos 0.5 g/dL 2 a 95 g/dL
Grasas neutras
pO2 35 mm Hg 20 mm Hg
pCO2 46 mm Hg 50 mm Hg
pH 7.4 7.0
Protenas 2 g/dL 16 g/dL
FUNCIN FISIOLGICA
El lquido intersticial baa las
clulas de los tejidos. Esto
proporciona un medio de
reparto de materiales a las
clulas y comunicacin
intercelular a la par de su
funcin de remocin de
desechos metablicos.

EDEMA PULMONAR
 Para que haya difusin de lquido tisular a
travs de la pared capilar, es necesario que
haya una gran presin hidrosttica en el
interior del capilar.
El liquido tisular proviene del plasma de la
sangre.
El potencial de agua se crea debido a la
capacidad de solutos pequeos para pasar
a travs de las paredes de los capilares.
Una visita Al interior:

1 Interior del capilar.

2. Clula y ncleo.
3. Espacio intersticial.
4. Clula endotelial
del capilar linftico.
5. Abertura en el
endotelio.
6. Filamento de
anclaje.
 FUERZAS DE STARLING
Pc: La presin hidrosttica capilar El equilibrio de estas
Pi: La presin hidrosttica intersticial fuerzas, es el
Pc: La presin onctica capilar
determinante de la
funcin estable entre
Py: La presin onctica intersticial.

el volumen de
ambos
compartimentos
ABSORCIN CAPILAR
Se necesita algn mecanismo para la absorcin de
liquido tisulares.
Todos estos mecanismos tienen su base en la
osmosis.

OSMOSIS
Osmosis es la difusin de un liquido por una
membrana.
 El extremo arterial de un capilar, la presin osmtica
de la sangre y el liquido pasa por la pared capilar
para transformarse en liquido tisular.
En el extremo venoso de un capilar la presin
osmtica excede de la presin hidrosttica y el
liquido tisular vuelve a la sangre por la pared capilar.
PRESION OSMOTICA
Entendemos por presin osmtica, a la presin
ejercida por una cantidad exacta de soluto,
necesaria, para detener el flujo de agua a travs
de la membrana semipermeable.
MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO
OSMOTICO ENTRE LIQUIDOS
INTRACELULAR Y EXTRACELULAR
El agua intenta mantener las concentraciones
estables por lo que tiende a difundir a los lugares de
mayor concentracin de soluto.
 ABSORCION DE LINFA
En muchas partes del cuerpo hay
capilares que se inician en forma cerrada
en los tejidos y drenan por ltimo en el
sistema venoso, estos son los capilares
linfticos.
Para evitar una acumulacin del liquido de
tejido que rodea las clulas en el tejido, el
sistema linftico juega un papel en el
trasporte de liquido de los tejidos.
Si la eliminacin de liquido no funciona
correctamente Edema
ALTERACIONES
FRECUENTES
Edema

o Oidema=hinchazn

o El edema (o hidropesa) es la
acumulacin excesiva de
lquido en el espacio tisular
intercelular o intersticial.
Caractersticas del Edema
Fvea

Cambios en la coloracin de la
piel

Alteraciones de la piel

Dolor
 lquido tisular y exudacin
exceden el volumen reabsorbido

Y evacuados por
capilares extremo venoso de
linfticos capilares sanguneos

Acumulacin de
Lquido tisular

hinchazn del
tejido conectivo

EDEMA
Causas del Edema
1. El drenaje venoso
puede disminuir.

2. Los vasos linfticos

pueden obstruirse.

3. La permeabilidad de
los capilares puede
aumentar.
1. El drenaje venoso puede disminuir:

Por compresin u obstruccin de las venas.

Disminuye circulacin venosa

Elevacin de presin sangunea

aumenta
produccin de lquido tisular

Disminuye reabsorcin en
estos capilares
2. Los vasos linfticos pueden obstruirse:
Causa edema regional porque:
No devuelven el volumen normal
de lquido tisular al sistema
circulatorio sanguneo
No pueden evacuar las cantidades
de protena plasmtica que escapan
de los capilares sanguneos

3. La permeabilidad de los capilares puede aumentar.

Produce escape de las protenas y lquido a

travs de los poros de los capilares
 SEGN LA EXTENSIN

Edema localizado Edema generalizado

O sistmico

en una parte del cuerpo hinchazn difusa de

inflamacin o hinchazn todos los tejidos y
de una pierna rganos del cuerpo
(trombosis venosa) tejido celular subcutneo
(anasarca).
 Edema
Cerebral

Edema de
Hidrocefalea pulmn

Segn Hidrotrax
Localizacin o derrame
Linfedema pleural

Hidropericardio
o derrame Ascitis
pericrdico
ASCITIS: ACUMULACIN DE LQUIDO

La ascitis consiste en la
acumulacin de lquido en
la cavidad abdominal. Las
causas de ascitis son muy
variadas, desde
infecciones hasta
insuficiencia cardiaca. Sin
embargo, la causa ms
frecuente es la cirrosis
heptica
 La ascitis frecuentemente va precedido de
aumento de peso por retencin de lquido.
Habitualmente se asocia a edema (hinchazn) de
las piernas. La acumulacin de lquido en el
abdomen puede llegar a ser muy marcada,
causando saciedad precoz, pesadez o dolor.
 Hidrocefalia
El trmino hidrocefalia se
deriva de las palabras
griegas "hidro" que significa
agua y "cfalo" que significa
cabeza. Como indica su
nombre, es una condicin
en la que la principal
caracterstica es la
acumulacin excesiva de
lquido en el cerebro.
Linfodema

El linfedema es un
edema por acmulo
anormal de lquido en
el tejido subcutneo,
secundario a la
incapacidad del
sistema linftico para
depurar la linfa.
 Edema Cardiaco
Por disminucin de la funcin
cardiaca de bombeo

Escaso aporte de sangre

arterial

Aumento de la presin en el
sector venoso
Edemas cardiacos

Signos de insuficiencia cardaca

Oliguria diurna/nicturia
Suelen ser blancos, dejan fvea y
generalmente son indoloros.
 Edemas Proteicos

Dficit de albmina
Disminucin de la presin onctica del
plasma
Prdida de protenas a nivel enteral.
Desajustes nutricionales.
Prdidas excesivas por rin
Edemas Proteicos
Sntomas de insuficiencia heptica y/o renal
Sntomas de afectacin entertica o digestiva severa
Afectan ms frecuentemente a miembros inferiores;
en el los edemas renales afectan especficamente
prpados y genitales
Tienen carcter posicional.
Cursan con oliguria diurna/nicturia
Son plidos, depresibles, generalmente indoloros
 Acumulacin de lquido en
el intersticio pulmonar,
alvolos, bronquios y
bronquiolos; resulta de
excesiva circulacin desde
el sistema vascular
pulmonar hacia el
extravascular y los
espacios respiratorios.
Edema Pulmonar

Sus causas ms frecuentes

Insuficiencia Lesin de la
cardaca izquierda membrana capilar
pulmonar
 Edema Cerebral

Es una anomala inespecfica

que sobreviene antes o
despus en el curso de
distintos tipos de
traumatismo craneal.
Causas de Edema Cerebral

Infartos
Hemorragias
Infecciones
Tumores
Cambio de la auto regulacin del flujo cerebral,
producido por la hipoxia producen la reduccin del
flujo cerebral y un fallo en la regulacin central del
tono de los vasos sanguneos
Aumento de la presin capilar.
Lesin de la pared capilar que aumenta la
permeabilidad.
Conmocin cerebral
Tcnica del Drenaje Linftico

Consiste a hacer llegar a los territorios linfticos sanos el exceso

liquido acumulado en las zonas de edema por medio de
manipulaciones o masajes.
En una sesin de drenaje existen diferentes actos esenciales, primero
la preparacin del paciente es muy importante, la relajacin en un
ambiente tranquilo y confortable.
Dos movimientos son importantes. Un movimiento de llamada
evacuacin destinado a evacuar la linfa a distancia de la zona enferma
hacia los vasos precolectores y colectores sanos.
Otro movimiento de captacin o de reabsorcin para fervorizar la
penetracin de la linfa en los vasos linfticos a nivel de la zona del
edema.
Movimientos de la Tcnica del Drenaje
Linftico

Evacuacin

Tcnica
del
drenaje
linftico
Captacin o
Reabsorcin