La piel en el geronto

Dr. Alday Flores Arturo

Grupo: 2B
El adulto mayor presenta en todos
sus rganos y sistemas cambios por
el paso de los aos.

Dao celular y molecular

acumulado que ocasionan un
declive funcional progresivo.

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 Estructura y fisiologa de la piel
- Barrera fsica
- Funciona como proteccin contra agentes infecciosos y es parte
fundamental del sistema inmune.

Termorregulacin

rgano tctil por excelencia.

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 La piel se divide en capas o unidades funcionales
epidermis, dermis y tejido celular subcutneo.

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 La unin dermoepidrmica forma la interfaz entre la
epidermis y la dermis y las mantiene unidas.

La dermis es la parte de la piel que le confiere

elasticidad y fuerza, protege al cuerpo de dao
mecnico, almacena agua e interviene en la
termorregulacin.

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 Cambios fisiolgicos
estructurales
Estrato crneo Reduccin de lpidos
Cambios estructurales
Cambios patolgicos y correlacin
clnica
Disminucin en la retencin de gua:
(xerosis).
- Funcin de barrera alterada
(modifica respuesta a medicamentos
tpicos)

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 Dficit de lpidos en la barrera cutnea

Dficit de factores hidratantes naturales (FHN)

Una deficiencia en la red de humedad propia

de la piel

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
Xerosis

Atrofia de la piel
Perdida de elasticidad
Aumento en numero de
lneas de expresin
(calvicie, alteraciones
ungueales, encanecimiento)

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
Xerosis

Piel seca

Piel seca de adulto

mayor

http://www.iqb.es/dermatologia/
atlas/d_atopica/atopica09.htm
Tratamiento

Debe hacerse todo lo posible para mantener la piel hmeda, los baos deben se
ms tibios que calientes, con uso limitado del jabn.

En los casos graves, la zona afectada se trata con una o dos aplicaciones diarias
de un preparado emoliente, como las cremas acuosas o las pomadas
emulgentes. adicin de algn queratoltico, como el cido saliclico al 1-5% o el
cido lctico al 5%.
 El tratamiento oclusivo con una solucin acuosa de propilenglicol al 60% puede ser
eficaz en los casos resistentes donde las circunstancias lo permitan, pero no debe
utilizarse en los climas clidos o calurosos,

Una crema acuosa de urea al 10%, de accin hidratante, queratoltica y antimittica,

puede ser ms eficaz que las pomadas emulgentes. En ocasiones se aade una
solucin salina (cloruro sdico) al 0,9% para aumentar el efecto hidratante.

Modelo OMS de informacin sobre prescripcin de medicamentos:

Medicamentos utilizados en las enfermedades cutneas(1999; 132
pginas)
 Cambios fisiolgicos Cambios patolgicos y correlacin
estructurales clnica

Epidermis Adelgazamiento Trauma mecnico

Enlentecimiento del recambio Mayor tiempo de recuperacin de
de queratinocitos heridas
Disminucin de meloncitos Susceptibilidad al sol
Cambios de coloracin

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 Cambios fisiolgicos estructurales Cambios patolgicos y correlacin clnica

Dermis Alteracin y perdida del colgeno Vulnerabilidad a trauma mecnico incluso en

Disminucin de elastina
Disminucin de vasculatura
Perdida de estructura de soporte
Atrofia de glndulas sudorparas
Aplanamiento de papilas drmicas
capas profundas (trauma por presin)
Periodos de curacin prolongados
Formacin de arrugas
Frajilidad capilar (purpura senil).
Alteracion en la termoregulacion

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
Purpuras seniles
Parecen hematomas
nicos o mltiples
Generalmente en
antebrazos
Exmenes de coagulacin
normales

http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/d_atopic
a/atopica09.htm

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
 Se debe a la atrofia cutnea del
fotoenvejecimiento
se agrava por traumatismos y el
uso de antiagregantes,
anticoagulantes o esteroides.

Bibliografia
Casas Rodriguez Jose, y Judith Sole.(2011). La purpura en la visita de atencin
primaria, apropsito de un caso, 7 (11),635-641
Cambios fisiolgicos estructurales Cambios patolgicos y correlacin
clnica
Cabios en la respuesta inmune/citoquinas Dao grave con irritantes
Disminucin de clulas de Langerhans Disminucin de respuesta contra
Modifica respuesta de hipersensibilidad microorganismos
Fotoexposicin

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas

y dermatosis mas comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la
facultad de medicina de la UNAM
Bibliografas

Dermatologa geritrica, 2013;22.principales alteraciones fisiopatolgicas y dermatosis mas

comunes en el viejo, ciudad de Mxico, revista de la facultad de medicina de la UNAM
Casas Rodriguez Jose, y Judith Sole.(2011). La purpura en la visita de atencin primaria,
apropsito de un caso, 7 (11),635-641
Pag. Atlas virtual: http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/d_atopica/atopica09.htm