Hospital Escuela Carlos Roberto Huembs

Universidad Catlica Redemptoris Mater (UNICA)

Facultad de Ciencias Mdicas
Escuela de Medicina
Pediatra

Uso de Xantinas en
Neonatos
Docente: Dra.
Especialista en Pediatra y Neonatologa

Expositor: Marco Antonio Bolaos Gutirrez.

Managua, Nicaragua. Jueves es, 12 de agosto de 2016

Uso de Xantinas en Neonatos: Indicaciones

Su principal indicacin Teraputica es

el tratamiento y uso
profilactico de la apnea de
sueo del Neonato.
 Uso de Xantinas en Neonatos:
Ventajas de la terapia con Metilxantinas

las metilxantinas aumentan las

posibilidades de extubacin
satisfactoria en prematuros en el
lapso de una semana. Este beneficio
sera principalmente en prematuros
de extremo bajo peso (< 1000 grs.)
 Uso de Xantinas en Neonatos:
Mecanismo de Accin de las Metilxantinas

Metilxantina

se unen

bloquean receptores de adenosina

accin de la adenosina
neuro- transmisor en el
cerebro.

Aumentando

ventilacion por minuto.

Sensibilidad al C02
Gasto Cardiaco
 Uso de Xantinas en Neonatos:
Reacciones Adversas

el uso de metilxantinas podrian empeorar el

dano tisular hipoxico en los ninos en riesgo de
hipoxemia recurrente.
Las metilxantinas tienen efecto sobre la
alimentacion, el crecimiento, y la conducta de los
recien nacidos tratados con ellas:La teofilina
retarda el vaciamiento gastrico en ninos de muy
bajo peso al nacer:
una sola dosis de 5 mg/kg incrementa el consumo de
energia en 15 kJ/kg por dia, lo que es suficiente para
desacelerar la ganancia de peso en estos pacientes
 Uso de Xantinas en Neonatos:
Efectos a considerar antes del usos de Aminofilina

Bajo margen entre el nivel teraputico y el de

toxicidad.
Aumento marcado del consumo de
oxgeno.
Efecto diurtico.
Baja predictibilidad entre dosis y nivel
srico.
Vida media muy corta (15-30 hrs.)
 Uso de Xantinas en Neonatos:
Efectos a considerar antes del usos de Aminofilina

Convulsiones con niveles sricos > a 20

mcg/ml.
Modificacin del umbral convulsivo y
aumento de la posibilidad de
convulsiones en prematuros
predispuestos.
Es Broncodilatador.
Puede producir taquicardia
 Uso de Xantinas en Neonatos:
efecto farmacologico de la Teofilina

Teofilina

Aumentan estimulan

ventilacin minuto musculos esqueleticos

estimulan el centro respiratorio.

mejorando

sensibilidad al CO2
contraccion diafragmatica
al igual que todos los
musculos respiratorios
Evaluacin de RN con Apnea