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El trmino micosis designa a las infecciones causadas por

hongos microscpicos.

Se puede clasificar a las micosis en:

SUPERFICIALES, CUTNEAS Y SUBCUTNEAS

Profundas o sistmicas
(viscerales y diseminadas).
(la cndida puede desarrollarse a todo nivel ).
Las infecciones micticas pueden ocurrir como un efecto
secundario de la antibioticoterapia de amplio espectro y
por el empleo de frmacos que comprometan los procesos
de defensa del huesped.
LOS FRMACOS SON CLASIFICADOS COMO:

ANTIMICTICOS LOCALES O TPICOS Y


ANTIMICTICOS SISTMICOS

ALGUNOS:
IMIDAZOLES, TRIAZOLES, POLIENOS
PUEDEN UTILIZARSE EN FORMA LOCAL O SISTMICA
ALGUNAS MICOSIS SUPERFICIALES PUEDEN TRATARSE
POR VA SISTMICA, CON GRISEOFULVINA O
KETOCONAZOL
LAS MICOSIS SUPERFICIALES SE
ENCUENTRAN EN PIEL Y ANEXOS CON
ESCASA O NULA VASCULARIZACIN
LAS MICOSIS PROFUNDAS PRODUCEN
RESPUESTAS GRANULOMATOSAS QUE
IMPIDEN UNA BUENA PENETRACIN DEL
FRMACO.

LAS MICOSIS GENERALIZADAS


PRODUCEN UN CUADRO
CLNICO POCO
CARACTERSTICO, HACIENDO
MUY DIFCIL EL DIAGNSTICO.
TIPOS DE ANTIMICOTICOS
Sistmicos: Anfotericina B
ANFOTERICINA B: EFECTOS ADVERSOS

IRRITACIN DEL ENDOTELIO VENOSO, DOLOR Y


TROMBOFLEBITIS EN EL SITIO DE LA INYECCIN.
PUEDE PRODUCIR FIEBRE, ESCALOFROS, DISNEA Y
TAQUICARDIA
NAUSEA, VOMITO.
PUEDE PRODUCIR NEFROTOXICIDAD, QUE ES DOSIS
DEPENDIENTE Y SE POTENCIA CON OTROS
NEFROTXICOS COMO AMINOGLUCSIDOS O
CICLOSPORINA
NO SE ABSORBE EN VAS GI, PIEL O
VAGINA. V.O. SE UTILIZA NICAMENTE
PARA ACTUAR EN EL INTERIOR DEL
TUBO DIGESTIVO. USO TPICO.
INDICACION: TIL SOLO EN
CANDIDIASIS DE BOCA, PIEL, VAGINA
E INTESTINO.
EN PREPARADOS PARA APLICACIN
CUTNEA,VAGINAL O PARA
INGESTIN (POMADAS, CREMAS Y
POLVOS, TABLETAS VAGINALES,
SUSPENSIN ORAL CON 100.000U/G- 2
VECES/DA)
CONTRAINDICACION:
HIPERSENSIBILIDAD A LA FRMULA
EFECTOS ADVERSOS: NAUSEAS,
VMITOS, DIARREA (POR TIEMPO
PROLONGADO), SABOR AMARGO,
VAGINITIS, IRRITACIN DE PIEL,
DERMATITIS DE CONTACTO.
ANTIMICTICO DE AMPLIO ESPECTRO PARA
MICOSIS SUPERFICIALES Y SISTMICAS
INCLUSO DERMATOFITOS. V.O. O TPICA.
IMIDAZOL
INDICACIONES:
BLASTOMICOSIS, HISTOPLASMOSIS, COCCIDIODOMICOSIS,
PARACOCCIDIODOM, TIAS, TIA VERSICOLOR, CANDIDIASIS MUCOCUTNEA
CRNICA
EFECTOS ADVERSOS:
IRRITACIN GSTRICA, NAUSEA, VOMITO, CEFALEA, MAREO, URTICARIA, RASH,
ALERGIA, CADA DEL CABELLO, ALTERACIONES ENDCRINAS (INHIBICIN CYP)
IRREGULARIDADES MENSTRUALES

TABLETA DE 200 MG
CREMA 2G /100G
INDICACIONES:

TIAS DE DIVERSA LOCALIZACIN CAUSADAS POR DERMATOFITOS,


ONICOMICOSIS Y EN PROFILAXIS DE MICOSIS EN PACIENTES CON SIDA
EFECTOS ADVERSOS:

NAUSEAS, VMITO, DIARREA, DOLOR ABDOMINAL E


HIPOCALEMIA, RASH , PRURITO Y URTICARIA. MENOS
FRECUENTES: MAREO, DOLOR DE CABEZA

EN PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS EJ. SIDA SE


PUEDE DOBLAR LA DOSIS
DERIVADO TRIAZLICO CON ESPECTRO MAS
AMPLIO QUE KETOCONAZOL, MICONAZOL O
CLOTRIMAZOL.

INDICACIONES:

CANDIDIASIS OROFARNGEA, ESOFGICA O VULVOVAGINAL. OTRAS


CANDIDIASIS SISTMICAS (TRACTO URINARIO, PERITONITIS, CANDIDEMIA,
CANDIASIS DISEMINADA, MENINGITIS Y NEUMONA POR CANDIDA).
INDICACIONES:
CANDIDIASIS OROFARNGEA, ESOFGICA O VULVOVAGINAL. OTRAS
CANDIDIASIS SISTMICAS (TRACTO URINARIO, PERITONITIS, CANDIDEMIA,
CANDIASIS DISEMINADA, MENINGITIS Y NEUMONA POR CANDIDA).

CPSULAS DE 100 Y 150 MG


FCO. AMPULA DE 100MG. /50ML.

DOSIS:
DEPENDE DEL TIPO Y SEVERIDAD DE LA INFECCIN.
CANDIDIASIS ORAL, OROFARNGEA:
100MG 1 VEZ AL DA DURANTE 7 A 14 DAs.
V
Azoles: clasificacin
IMIDAZOLES
*KETOCONAZOL AZOLES: IMIDAZOLES Y TRIAZOLES.
TPICO Y ALGUNOS PUEDEN SER UTILIZADOS POR VA TPICA Y OTROS POR
SISTMICO VA SISTMICA (ORAL O I.V.).
ECONAZOL LOS
TPICO IMIDAZOLES Y
BUTOCONAZOL LOS TRIAZOLES
ISOCONAZOL COMPARTEN EL
TPICO MISMO
SULCONAZOL ESPECTRO
MICONAZOL ANTIMICTICO Y
TPICO Y EL MISMO
SISTMICO MECANISMO DE
CLOTRIMAZOL ACCIN,
TPICO AUNQUE LOS
TRIAZOLES TRIAZOLES
*FLUCONAZOL SISTMICOS SE
ORAL,I.V. METABOLIZAN
TERCONAZOL MS
ITRACONAZOL LENTAMENTE Y
ORAL TIENEN
DAKTARIN (MICONAZOL)
GEL ORAL DE 2G/100ML.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:

TERFENADINA, ASTEMIZOL, CISAPRIDA,


TRIAZOLAM, SIMVASTATINA, LOVASTATINA,
ANTICOAGULANTES, HIPOGLUCEMIANTES,
EBASTINA.

DOSIS:

MENORES DE 4 AOS: 25 MG (1/4 DE


CUCHARADITA) 4 VECES AL DA.
DE 4 AOS EN ADELANTE: 50 MG (1/2
CUCHARADITA) 4 VECES AL DA.
EL GEL DEBE MANTENERSE EN LA BOCA EL
MAYOR TIEMPO POSIBLE ANTES DE DEGLUTIR.

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