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Anestesiologia
Anestesiologia
Definicin:
Es el conjunto de investigaciones
clnicas y pruebas complementarias
que preceden a un acto anestsico ,
analgsico , sedacin, sea quirrgico
o no.
VALORACION PREOPERATORIA
ANESTESIOLOGIA: Es una
especialidad mdica que se dedica a
los aspectos relacionados con la
administracin de anestesia con fines
quirrgicos ,teraputicos u otra ndole
ANESTESIA: Prdida de la
sensibilidad.
ANALGESIA: Ausencia de la
sensibilidad al dolor.
VALORACION PREOPERATORIA
Propsito:
Evaluar el estado de salud de los
pacientes con ANTERIORIDAD al
acto anestsico; pretender poner al
paciente en las mejores condiciones
quirrgicas, planificar la anestesia
tratar el dolor PO y obtener
consentimiento informado.
VALORACION PREOPERATORIA
OBJETIVOS.
* Recopilar informacin mdica ,realizar
interconsultas, examenes de
laboratorios.
* Optimizar las condiciones mdicas del
paciente ,plan anestsico y PO.
* Educar al paciente, reducir la ansiedad .
* Abrir una instancia tica de relacin
mdico paciente .
VALORACION PREOPERATORIA
OBJETIVOS:
1.Conocimiento del enfermo.
2.Evaluacin del estado fsico (ASA)
3.Eleccin e indicacin de medicacin pre-
anestesica.
4. Eleccin de la anestesia.
5.Varios.
VALORACION PREOPERATORIA
VIA AEREA:
MALLAMPATI
Clase I Palador balndo, fauces ,uvula y
pilares amigdalares anterior y
posterior.
Clase II paladar blando .fauces y vula.
Clase III paladar blando y base de la vula.
Clase IV Solo paladar duro
VALORACION PREOPERATORIA
ELECCION DE LA ANESTESIA.
1. Tipo de ciruga.
2. Edad
3. Estado psquico.
4. Estado fsico
5. Duracin de la intervencin
VALORACION PREOPERATORIA
MEDICACION PREANESTESICA
Sedar al paciente.
Disminuir o abolir los reflejos.
Disminuir la cantidad del anestsico
Evitar efectos colaterales.
** Operaciones programadas o de
urgencia**
VALORACION PREOPERATORIA
RIESGO QUIRURGICO
ESPECIFICO.(CARDIACO)
I. Alto riesgo( riesgo cardiaco >5 %)
-Ciruga de urgencia,anciano.
- Ciruga vascular mayor.
- Ciruga vascular perifrica.
- Procedimientos prolongados con
perdidas sanguneas importantes.
VALORACION PREOPERATORIA.
Uso de medicamentos:
La mayor parte de los medicamentos
no interfieren ni con la ciruga ni con
la administracin de la anestesia, por
lo que se deben mantener hasta el
mismo da de la ciruga.
Aspirina 7 a 10 das, AINES 3 a 5
das .
VALORACION PREOPERATORIA
Ayuno:
* Lquidos claros,excepto alcohol:
2hrs
* Leche materna : 4Hrs.
* Leche pasteurizada: 6hrs.
* Alimentos slidos livianos: 6hrs.
* Alimentos slidos general: 8Hrs.
VALORACION PREOPERATORIA
CIRUGIA PROGRAMADA
CIRUGIA AMBULATORIA.
CIRUGIA URGENCIA.
- Puede omitirse .
- Anestesilogo debe procurar mejores
condiciones preanstsicas antes del
acto quirrgico.
VALORACION PREOPERATORIA
Examenes preoperatorios: