DEFINICION
La litiasis renal, tambin
denominada urolitiasis o
nefrolitiasis, es una enfermedad
causada por la presencia de
clculos o piedras en el interior
de los riones o de las vas
urinarias (urteres, vejiga).
Los clculos renales se
componen de sustancias
normales de la orina, pero por
diferentes razones se han
concentrado y solidificado en
fragmentos de mayor o menor
tamao.
ETIOLOGIA
Es una afectacin frecuente que afecta
a ms del 10% de la poblacin, en
edad media de la vida y ms frecuente
en los hombres. Predomina en
personas con hbitos sedentarios o en
personas con gran exposicin al calor
Los clculos de calcio son los ms
comunes. Ocurren con mayor
frecuencia en los hombres entre los 20
a 30 aos de edad. El calcio puede
combinarse con otras sustancias para
formar el clculo.
CUADRO CLINICO
Los clculos renales pueden causar diferentes
sntomas, Algunos por su tamao pequeo puede
pasar desapercibidos.
Sndromes que se pueden producir en la litiasis renal:
Clico nefrtico:
Al salir los clculos del rin producen un taponamiento de
la salida de orina del rin producindose un dolor
intenssimo, que aparece en la zona renal (lumbar espalda
baja) y se irradia hacia el abdomen anterior hacia los
genitales.
Es un dolor intermitente que no se alivia y se asocia a
nauseas, vmitos, sudoracin y sensacin de hinchazn
abdominal.
Dolor lumbar:(Es un dolor persistente)
Hematuria.Que es la aparicin de sangre en la orina.
Infecciones de orina.
DX
Es necesario saber la situacin y tamao de
los clculos, su composicin y la posible
existencia de enfermedades que se asocien
a su formacin.
La situacin y tamao se realiza mediante:
Radiografas simples
Urografas con contraste
Ecografas
Laboratoriales: QS, EGO
TX
Se realiza el tratamiento del dolor sobre todo en el
clico nefrtico, mediante analgsicos, aumento de
la ingestin de agua, dieta blanda y reposo.
En la mitad de los casos el clculo se expulsa antes
de 15 das, y en la mayora antes de los 2 meses.
Si la expulsin no se da espontneamente se puede
realizar:
Litotricia extracorpreacon ondas de choque.
Mediante este mtodo se rompen los clculos en
pequeas fracciones que se pueden expulsar ms
fcilmente (eficacia del 90%)
Endo-urologa. Se realiza una puncin en la
espalda a la altura de los riones o por los
conductos urinarios (uretra, vejiga, etc.)
Ciruga. Slo se realiza ante el fallo de los dems
sistemas de tratamiento.
COMPLICACIONES
La complicacin por clculos renales
puede incluir la obstruccin del urter
(uropata obstructiva unilateral aguda).
*MEDIDAS DE PREVENCION*
Lasmedidas preventivasson
necesarias ya que la mitad de
las personas que han sufrido un
clculo, vuelven a tener otro
antes de 10 aos.
Ingerir 3 litros de lquido diarios.
La alimentacin equilibrada y
variada.
Evitar las infecciones urinarias y
tratarlas si aparecen
,correctamente.
Plan de cuidados de enfermera
(PLACE)
Dominio:
Clase:
RESULTADO
(NOC)
DIAGNSTICO DE ENFERMERA
(NANDA)
INDICADOR
ESCALA DE
MEDICIN
PUNTUACIN DIANA
Etiqueta (Problema) (P)
1.
2.
3.
4.
5.
Mantener en:
Aumentar a:
______
______
INTERVENCIONES (NIC):
INTERVENCIONES (NIC):
ACTIVIDADES:
ACTIVIDADES
NANDA Internacional, Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y Clasificacin 2009-2011. Espaa, Elsevier.
Johnson Marion, et al Clasificacin de Resultados de Enfermera. Ediciones Elsevier Mosby: 4. Edicin, Espaa; 2008.
McCloskey Joanne C. Bulechek Gloria M. Proyecto de Intervenciones IOWA Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (CIE) 5. Edicin, Editorial
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PLACE: OB
Elabor:
(4), (13, 14, 15)
PLACE:
Fecha:
