Patologa Oral IV.

DR. INGEMAR MARTNEZ

Quiste
Medio
Mandibular
Estudiante: Audry Bonnie M. Lpez Menndez
Carn: 1040-13-5010
Huehuetenango 19 de julio 2016.

Quiste fisural?
Surgen a lo largo de las lneas de fusin
de diversos huesos o procesos
embrionarios.
Son quistes verdaderos ( epitelio que
contiene material liquido o semislido ).
Quedando atrapados en las lneas de
unin.

Lo consideran una verdadera enfermedad

del desarrollo por la proliferacin de
remanentes epiteliales atrapados en la
fisura mandibular
mediana durante la
fusin de los arcos mandibulares bilaterales.

Caractersticas
Clnicas
Asintomticos
-

Examen radiolgico de rutina

periapical.
Pocas veces se produce expansin
perceptible de las laminas seas
corticales.
-Los dientes asociados salvo que tengan
otra lesin reaccionan normalmente a las
pruebas de vitalidad pulpar.

Caractersticas Radiogrficas

Daz J. Quistes de los maxilares. Estudio de 125

pacientes. Rev Cubana Estomatol 1984;23(3):211-20.

Aspecto
qustico
Imagen
radiolcida
Unilocular
Bien delimitada
*multilocular

Caractersticas Histolgicas

Revela un
epitelio
escamoso
estratificado
delgado, con
pliegues y
proyecciones
que tapizan la
luz central.

El quiste est
revestido de
epitelio
columnar
ciliado
seudoestratific
ado.
Puede presentar
infiltrado
inflamatorio

Pared de tejido
conjuntivo
fibroso
colagenizado.

Fuente: Matsuzaki H, Asaumi J, Yangi Y, Kouchi H, Honda Y,

Hisatomi M, Kishi K. Eur J Radiol 2003; 45: 37-42

Etiopatogenia

Quiste epitelial odontognico

Raro y de origen discutido.

Considerados quistes fisurales derivados del epitelio de

unin de los procesos hemimaxilares.

Posibilidad de que la lesin represente un quiste

primordial originado de un rgano del esmalte
supernumerario en el segmento anterior de la
mandbula , lmina dentaria , quistes de los incisivos
inferiores o quistes seos solitarios.

Quistes epiteliales del desarrollo

no
odontognicos
Quiste del conducto nasopalatino
Quiste nasolabial
Quiste mediano mandibular
quistes
fisurales

Localizacin

Parte media de la mandbula.

A nivel de snfisis mandibular.

11. Medio mandibular

Daz J. Quistes de los maxilares. Estudio de 125 pacientes. Rev Cubana Estomatol
1984;23(3):211-20.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Puede corresponder
a:

queratoquiste
quiste periodontal
lateral
quiste radicular

Caso Clnico

Descripcin
Paciente de 38 aos de
edad.
Quien en su consulta de
rutina , el doctor general
encuentra una tumoracin
localizada en la radiografa
periapical de 3.3 a 4.3
El odontlogo refiere a la
paciente

EVALUACIN

 El especialista maxilofacial
encuentra la tumoracin descrita.

 No muestra signos de molestia

a la palpacin. ( Asintomtica)
Lesin de consistencia
semislida , fluctuante.
Mucosa ntegra en color y
textura
Sin cambios dentales
evidentes

 Se realiza toma de Rx. Panormica

. Y periapicales.
Se realizan pruebas de vitalidad
pulpar
De piezas 3.4 a 4.4 ---resultados
positivos

 Imgenes no revelan
destruccin osea
Sin expansin cortical.
Lesin de 8 cm de
dimetro
Localizacin : Snfisis
mentoniana
Bordes Definidos.
Forma: Corazn , oval
Contenido: Semislido
Comprendida 3.4 a 4.4. FDI
Se realiza estudio

 Todas las pruebas concuerdan con

el Dx. De QUISTE MEDIO
MANDIBULAR

Tratamiento
y Pronstico

Es quirrgico y radical con

su eliminacin total para
no dar lugar a la recidiva
que en esta rea es mas
frecuente por la calidad de
tejido
seo
y
la
vascularizacin.
Conservadora,
con
preservacin de los dientes
cercanos.

Sin complicacin post

-operatoria

Gracias