PROCAINA

LLAMADO Novocana.
Tipo ster.
No se utiliza reaccin txica y alrgica.
 LIDOCAINA

Selectiva para fibras nerviosas parasimpticas y
sensoriales. (menos motoras).
Potencial anestsico doble al de la procaina
Tipo amida.
 MEPIVACAINA

Mas potente que la procaina y lidocana.
Accin vasoconstrictora.
Indicada en Px. con contraindicacin de
vasoconstrictores.
 PRILOCAINA

Tipo amina.
Contraindicada en Px. con enf. Cardiaca y pulmonar.
 ARTICAINA

Contraindicado en Odontopediatra.
 BUPIVACAINA Y
ETIDOCAINA

4 A 5 horas de trabajo
No utilizan vasocontrictor.
Indicacion: post quirrgica analgsico.
SELECCIN DEL ANESTESICO

TOMAR EN CUENTA:
- Tipo de Tx.
- Historia clnica.
- experiencia en el uso de bloqueadores.
 MODO DE ACCION

Anestsicos sales bsicas alcaloides:
- estabilidad.
- transporte extracelular.

base (lipoflico)
Anestesico
cido (hidroflico) cido clorhdrico

Anestsico zona muy vascularizada
interior de un vaso

Insuficiente cantidad de anestesia

Toxicidad: arterias (4), venas (14)
 ANESTESICOS TOPICOS

Anestesia terminaciones nerviosas.
Agente antimicrobiano.

ungento al 5%
Xilocaina
spray al 20%

Benzocaana ungento al 20%

 CONTRAINDICACIONES
RELATIVAS:
ABSOLUTAS:
- reas inflamadas
- nios muy pequeos.
- Px. no cooperadores.
- Alergias.
- Problemas de
coagulacin.
- embarazo.
- Px. Retardo mental.
- Px. Cirrosis heptica.
- Px. Hipertiroideos
vasoconstrictores.
- Px. Anmicos,
Cardacos
Diabticos
 TIEMPO DE DURACION DE LOS ANESTESICOS

lidocana
Corta accin (30min.) S/V: mepivacana
prilocana

mepi, lido, articana (epinefrina al 1:200,000)

Mediana accin (30-90 min) C/V:
articana (epinefrina al 1:100,000)

Larga accin (+ 90 min) C S/V: etidocana con epinefrina al 1:200,000

bupivacaina S/V