La hiperglicemia y sus

efectos txicos.
Integrantes:
Gonzlez Ana
Lizama Karina
Molina Scarlette
Montecinos Javiera
Neculhueque
Daniela

Resumen
Hiperglicemia:

asociado a el
aumento de las concentraciones
de glucosa por un tiempo
prolongado provocando cambios
en protenas plasmticas y
tisulares dando lugar a efectos
adversos en los pacientes
diabticos.

Diabetes Mellitus
Se caracteriza por:
Aumento de la concentracin de
glucosa en sangre.
Alteracin en el metabolismo de
carbohidratos, protenas y
grasas.
Tiene un dficit absoluto o
relativo de insulina.

Papel de la hiperglicemia
La

primer pesquisa para

diagnosticar a un sujeto con
diabetes es la elevacin de los
niveles de glucosa en sangre.

Va del poleol o sorbitol

Cambios crnicos

Hiperglicemi
a

Cambios Agudos

causa

Dao tisular

Excesivo flujo
de glucosa en
vas no
dependientes
de insulina

Aumento
va del
poleol

Disminuye
sntesis
dialcilplicero
l

Va del Poleol
Aumento va
del poleol

Disminuyen
niveles de NADPH,
glutation y
miositol
c
o
n
l
l
e
v
a
Micro angiopatia
Diabtica

Retinopata y neuropata
diabtica
Tejidos que no requieren insulina para
captar glucosa

Clulas
nerviosas

Clulas lente
cristalino
Tejido
impermeabl
e
Aumenta
osmoralid
ad
Aumento ingreso de
agua
Retinopat
a
diabtica

Aumento de
glucosa

Disminuye
entrada de
mioinositol
Aumenta
sorbitol
intracelular

Neuropata
diabtica

Disminuye
conduccin
nerviosa

Eritrocitos del paciente diabtico

Eritrocit
o

Cambio
propiedades
reologinas
deform
aci
n

Dificultad que
pase por
capilares

Problemas
causa circulatorio
s
Micro
angiopatia
diabtica

Rin
rin

Por el

Aumento
va del
poleol

Desordenes en
padecen hemodinmica
renal

Glicosilacin no enzimtica
(GNE)
DM

Acelera

GNE

[ ] de glucosa en
el medio

v
i
d
a

P
r
o
v
o
c
a

Protenas
modifica
das

Fuente alternativa de obtencin

de AGE
Sustrato

Mayor EO

Menor EC

ERO

AGE

Dao tisular
Provoca

aument
a
Destoxificacin aldosa
reductasa, va de la
glioxalasa aldehido
dehidropenasa

Vas catablicas de
AGEProtenas modificadas por
AGE
Unin receptores especficos
Macrfag
os

Estimula

Sntesis y
secrecin
F1C1,
FaNT y
IL-1

Liberaci
n FT
Desencadena
Va extrnseca de
coagulacin

Induce
Proliferaci
n cel.
Endoteliale
s y lisas

Clulas
endotelial
es

provoca

Trombosi
s focal

provoca

Inhibe protena C
y aumenta
endotelin 1

Efectos indeseables de AGE que

contribuyen al dao tisular
Promueve

oxidacin por radicales libres y

dao tisular.
Provoca cambios en la carga de superficie y
formacin irreversible de enlaces cruzados
entre protenas.
Estimulacin inapropiada de la actividad
celular por la endocitosis mediada por
receptor.
Acumula protenas glicosiladas a nivel tisular
favoreciendo entrecruzamiento con protenas
de larga vida del tejido.
Obstruye progresivamente el rea luminal en
los pequeos, medianos y grandes vasos.

Prot-AGE y complicaciones
vasculares del diabtico
Entre

las complicaciones microvasculares estn: retinopata,

nefropata y neuropata.

Entre

las macro-vasculares: la
ateroesclerosis

DM e Hiperglicemia
Estudios

han planteado que existe relacin

entre la GNE y en particular AGE en relacin
a la hiperglicemia y los cambios fisiolgicos
en las complicaciones vasculares en la DM.
S esta comprobado que estos cambios
ocurren con un mal control glicmico, pero
esto es condicionante de cada sujeto dado
que algunos con un pobre control no lo
desarrollan y otros con adecuado control
pueden desarrollarlo de todos modos.