Lic.

Jos Garca Jimenez

Psiclogo Criminlogo
Universidad Las Amricas
Facultad de Derecho
U Las Amricas.

Captulo de la Medicina Legal que se encarga del estudio

de las asfixias de interes forense o judicial

ASFIXIA: procede del vocablo latin a = sin, spnizos =

pulso

Medicamente es la interrupcin del flujo del aire o

impedimento de la oxigenacin de la sangre: anoxemia

Asfixia ocurre ante la ausencia de oxgeno u oxgeno no

incorporado al organismo

La muerte se produce por falta total, parcial, lenta o

rpida del oxgeno

Asfixias Patologicas

A. No Patolgicas o

Enfermedades

Mcanicas

Cardiacas
Respiratorias
Cerebrales
Renales
Sanguineas

Compresin
Obstruccin
Aplastamiento
Sofocacin
Sumercin

Violentas
Txicas

Monxido de C
Helio, Argn
Radn
Cianuro
Vapores de
cidos

ASFIXIAS SEGUN EL MECANISMO

I.-POR CONSTRICCION DEL CUELLO:
II.- POR SOFOCACION:
III.-POR RESPIRACION EN ATMOSFERA
DIFERENTE A LA NORMAL

ASFIXIA POR CONSTRICCION DEL

CUELLO
I.-AHORCAMIENTO
a) completo o tpico
b) incompleto o atpico
II.-ESTRANGULACION
a) con lazo
b) con las manos
c) Ante braquial

1. OCLUSION DIRECTA DE LAS VIAS

AEREAS.
2. INTRODUCCION DE CUERPOS EXTRAOS
EN VIAS AEREAS
3. COMPRESION TORACO-ABDOMINAL
4. ENTERRAMIENTO DE CUERPO VIVO
5. PERMANENCIA EN MEDIO CONFINADO

RESPIRACION EN ATMOSFERA
ANORMAL
1. SUMERSION
completa
Incompleta

2. POR GASES
a) de las habitaciones.
b) de letrinas
c) industriales
d) anestsicos
e) de combate

Cianosis,
Exoftalmos,
Hiperemia conjuntival
Pupilas miticas,
Livideces cadavricas
precoces y extensas,
Puntillado petequial en
zonas de piel laxa( trax,

LIVIDECES

EQUIMOSIS PUNTIFORMES

SIGNOS DE ASFIXIA
CIANOSIS

ISQUEMIA

Dra.Judith Maguia R.

SIGNOS INTERNOS DE ASFIXIA

Cerebro edematoso, congestivo y con petequias
Fluidez de la sangre, oscura, incoagulable
Pulmones congestionados y con focos de
hemorragia, manchas de tardieu
Edema pulmonar, hongo de espuma
Congestin visceral generalizada

Hongo de
espuma

Asfixia producida por la

constriccin del cuello ejercida
por un lazo que esta sujeto a un
punto fijo, sobre el cual ejerce
traccin el peso del cuerpo,
Ocasionando bloqueo circulatorio
y respiratorio.
NUDO PROXIMAL: EN EL CUELLO
Dra.Judith Maguia R.
NUDO DISTAL:
SOSTIENE LA CUERDA

VARIEDADES DE LA AHORCADURA
TIPICA:

NUDO EN PARTE MEDIA POSTERIOR DEL CUELLO

ATIPICA.:

NUDO EN LA R. LATERALES O DEBAJO DEL MENTON

COMPLETA: CUERPO TOTALMENTE SUSPENDIDO

INCOMPLETA: UNA PARTE DEL CUERPO SE APOYA EN EL
SUELO .
SIMETRICA: NUDO EN LA NUCA O SUBMENTONIANA.
S. ANTERIOR , S. POSTERIOR.
ASIMETRICA: NUDO EN R.LATERALES

AHORCAMIENTO

DURO

BLANDO

CARACTERISTICAS DEL SURCO DEL

AHORCADO
1.
2.

Direccin:
Profundidad:

3.
4.
5.
6.

Continuidad:
Nmero:
Ubicacin:
Aspecto:

7.-

Bordes:

8.

Fondo:

Oblicuo ascendente al nudo distal

Variable, + marcada en zona opuesta
al nudo.
Interrumpido a nivel del nudo proximal
nico por lo general
Encima del cartlago tiroides
Gg. apergaminado, puede reproducir la
trama o trenzado de la cuerda
superior: saliente y violceo;
inferior : marrn rojizo
Plido, Lnea argntica

SURCO OBLICUO

SURCO BLANDO

SURCO
INCOMPLETO

Dra.Judith Maguia R.

HALLAZGOS NECROPSICOS EXTERNOS

Facies: azul: nudo lateral. Blanco: nuca o sub menton

Petequias: Subconjuntivales.
Protrusion de la Lengua, salida de saliva
Cuello: surco oblicuo, incompleto por encima del C.
tiroides
Livideces : mitad inferior del cuerpo en los suspendidos
Livideces en pantaln y en guantes.
Genitales: ereccin y eyaculacin en el sexo masculino

HALLAZGOS NECROPSICOS INTERNOS

Lnea argentica: condensacin del tcsc, a nivel del surco
Desgarros y hemorragias en los msculos cervicales
Desgarro de la adventicia: signo de Etiene Martin.
Desgarros de nervio x Signo de Dotto
Desgarro de la intima de la art. cartida primitiva: Signo de
Amussat
Fractura de astas mayores del hueso hioides
Equimosis retro farngea.
Puede verse ruptura de cuerdas vocales.
Rara vez se ve fractura de columna cervical

ETIOLOGIA DE LA AHORCADURA
SUICIDA
HOMICIDA
ACCIDENTAL
JUDICIAL

 DEFINICION: asfixia por conprensin del cuello por medio

de un lazo (sin suspensin), por la manos, antebraquial, o
por objeto cilndrico.

ETIOLOGIA: la mas frecuente es la HOMICIDA, sobre

todo en la manual. La E. Accidental se ve en casos de
inmovilizacin de la persona o en la practica de artes
marciales

TIPOS:

Estrangulacin a lazo
Estrangulacin manual

ESTRANGULACION A LAZO

Estrangulacin manual

Estrang. Ante-braquial

CARACTERISTICAS DEL SURCO DEL

ESTRANGULADO A LAZO
1. Direccin:
frecuente horizontal
2. Profundidad: uniformemente marcado
3.
4.
5.
6.
7.

en todo el contorno
Continuidad: Completo
Nmero:
A menudo mltiple
Situacin:
Debajo o a nivel del cartlago
Tiroides
Aspecto:
Casi siempre blando
Resistencia : a la putrefaccin

SURCO
HORIZONTAL

SURCO BLANDO

SURCO
HORIZONTAL
Y COMPLETO

Dra.Judith Maguia R.

HALLAZGOS DE LA NECROPSIA

FACIES:
CIANOTICA Y TUMEFACTA
CUELLO: SURCO DESCRITO,
MIEMBROS: CONTUSIONES POR LUCHA.
H. INTERNO: AUSENCIA DE LA LINEA
ARGENTICA, DEL DESGARRO DE LA
INTIMA .
PUEDE VERSE RUPTURA DEL CARTILAGO
TIROIDES (MANZANA DE ADAN)

ASFIXIAS POR SOFOCACION

Asfixias producidas por la
oclusin de orificios, u
obturacin de vas
respiratorias, por la
inmovilizacin de trax,
o por respirar en ambientes
carentes de aire adecuado

ASFIXIAS POR SOFOCACION

VARIEDADES:
Oclusin de orificios respiratorios
Obturacin de vas respiratorias
Compresin toraco abdominal
Confinamiento
Sepultamiento

OCLUSION DE ORIFICIOS
RESPIRATORIOS
Obturacin de las fosa nasales y la boca por
almohada, tela adhesiva, manos del agresor .
ETIOLOGIA :
ACCIDENTAL: la mas frecuente, y mas en nios,
bolsa de plstico en la cabeza ( Terokal), muerte del
lactante sofocado al ser amamantado, en
epilpticos, alcohlicos.
HOMICIDA : menos frecuente, infanticidios, durante
asaltos
cuando la victima es amordazada
Dra.Judith Maguia R.
SUICIDAS : Muy raro.

EXAMEN EXTERNO: tan solo en los casos que se

usen las manos o material rudo quedaran
equimosis redondeada y excoriaciones ungueales
perinasales y peribucal.

EXAMEN INTERNO: revela signos generales de

asfixia y signos eventuales de alcoholismo o
epilepsia

SOFOCACION

OBTURACION DE VIAS
RESPIRATORIA
ASFIXIA CAUSADA POR CUERPOS EXTRAOS, ES MUY
AMPLIA Y TIENE PREFERENCIA ETARIA
NiOS : PUEDEN TRAGARSE CHUPETES, GLOBOS,
BOTONES, MONEDAS, ETC.
ADULTO: ATRAGANTAMIENTO POR ALIMENTOS POCO
MASTICADOS : TROZO DE CARNE
ANCIANO : PROTESIS DENTARIA
ETIOLOGIA : ACCIDENTAL
HOMICIDA : DELINCUENTE A QUIEN SE LE
INTRODUCE ARENA O PAPEL
Dra.Judith HIGIENICO
Maguia R.

ASPIRACION DE UN GLOBO

EDEMA EN LA TRAQUEA

Asfixia por obturacin

de orificios
respiratorios con
mordaza

El Dx. A. por sofocacin es muy complejo cuando no

existen lesiones en torno a los orificios, el cadver fue
movilizado o se le retiro el Objeto que oclua los
orificios respiratorios
Realizar una Necropsia completa, disecando
minuciosamente el cuello, buscando infiltraciones
hemorrgicas profundas
Investigacin toxicologa de antiepilpticos, dosaje
Etlico, metlico
Dra.Judith Maguia R.

SOFOCACION POR COMPRESION

TORACO-ABDOMINAL
ASFIXIA POR INMOVILIZACION DEL TORAX Y ABDOMEN
DEBIDO A AGENTE QUE LO COMPRIME.
ETIOLOGIA:
FTE:ACCIDENTAL; NIOS QUE LES CAE OBJETO PESADO
EN EL TORAX, O EN ACCIDENTE DE TRABAJO,
DERRUMBAMIENTO DE PARED, TECHO, ARBOL, TAMBIEN
EN ACCI. DE TRANSITO.
CASO DE SERVANTO Y FLORENTINO.
1964: FALLECIERON 350 PERSONAS ESTADIO NACIONAL

SIGNOS CLINICOSSOFOCACION
MASCARA DE MORESTIN : CIANOSIS Y
TUMEFACCION MARCADA DE LA CARA, CUELLO Y
HOMBRO, POR IMPEDIMIENTO EN EL DESAGUE DE
LA VENA CAVA SUPERIOR.

SIGNOS DE APLASTAMIENTO DEL TORAX:

FRACTURAS COSTALES, LACERACIONES
PULMONARES

ASFIXIA POR CARENCIA DE AIRE

CONFINAMIENTO : ASFIXIA DEBIDO A PERMANENCIA EN
UN ESPACIO CERRADO SIN VENTILACION .
ETIOLOGIA :ACCIDENTAL , OBREROS ATRAPADOS EN UN TUNEL ,
MARINEROS EN UN SUBMARINOS O NIOS EN UN BAUL O
REFRIGERADOR

SEPULTAMIENTO : ASFIXIA QUE SE PRODUCE AL SER

EXCLUIDO EL AIRE POR TIERRA U OTRO ELEMENTO

PULVERULENTO EN QUE SE HA HUNDIDO EL ROSTO O TODO EL
CUERPO. SUMERCION EN MEDIO SOLIDO

Nio retrasado mental que

se encerr accidentalmente
en un refrigerador
abandonado .
Su cadver fue hallado en
putrefaccin

Obturacin por manos

Del agresor, lesiones en
los labios

ATRAGANTAMIENTO

DEFINICION:
Asfixia por inmersin que se produce por la
introduccin de un medio liquido en las vas
respiratorias, que penetra por la boca y la nariz.
ETIOLOGIA:
Accidental: es la mas frecuente, por impericia
para nadar o por imprudencia (nadar en aguas
de gran oleaje )
Suicida: poco comn
Homicida infrecuente

POR EL MOMENTO DE LA MUERTE:

Primaria: inmediatamente ala
sumergimiento
Secundaria: la muerte ocurre
posterior al trastorno
POR EL MEDIO LIQUIDO
en agua dulce : ro, lagunas, piscinas
en agua salada: mar.

VARIEDAD:
COMPLETA: todo el cuerpo sumergido en el medio liquido

INCOMPLETA: solo la cabeza

Cadver de
un menor
Sumergido
totalmente
en el medio
liquido

Inmersin incompleta,
que sufri
Dra.Judith Maguiaepilptica
R.
convulsiones cuando recoga

Cianosis generalizada
Cuerpo y ropas hmedas
Hongo de espuma (boca y
nariz)
Congestin conjuntival
Maceracin de palmas de
manos y plantas de los pies
Piel anserina, fra y plida
Rigor mortis
Contusiones post morten
Retraccion del escroto

MANOS DE LAVANDERA

EXAMEN INTERNO DEL AHOGADO

Hongo de espuma en vas areas
Pulmones: tumefactos, crepitantes
al corte salida de abundante liquido
espumoso: Edema pulmonar
Equimosis subpleurales (Tardieu)
Hemorragia en celdas mastoideas
etmoidales
Liquido en el estomago
Diatomeas (plankton) en medula
sea, corazn , alvolos
Manchas de Paltauf

Dx. Diferencial entre la muerte por ahogamiento y

el lanzamiento del cadver al agua.
Establecer la causa de muerte
Determinar la forma de muerte
Determinar Influencia del alcohol ingerido
Descartar muerte sbita previa al ahogamiento

Examen radiolgico: la opacidad de los senos

paranasales indica vitalidad
Examen microscpico: bsqueda de diatomeas y de
protozoarios en los pulmones, mastoides, etmoides.
Examen bio-qumico: determinacin de cloruros para
diferenciar si es inmersin de agua dulce o salada.
Examen qumico: determinacin de contaminantes
Maguia R. y tambin de alcohol
qumico del medio deDra.Judith
sumersin

Intoxicacin por
Monoxido de carbono

Gas incoloro, inodoro, e inspido.

La victima inhala y no se percata de su presencia

Etiologa: suicida frecuente. Accidental en incendios

CO: interfiere en el transporte de O2 a los tejidos ,
forma Carboxihemoglobina que daa progresivamente
el Sistema nervioso, depresin respiratoria y muerte.

Dra.Judith Maguia R.