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UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO BOLVAR
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FISIOLGICAS
SECCIN FARMACOLOGA

LATRODECTISMO
Profesor:
Dr. Pedro Parrilla

Bachiller:
Tochn Mara Jos

Ciudad Bolvar, Septiembre 2014

LATRODECTISMO
Se denomina latrodectismo al envenenamiento grave que se produce
por la inoculacin de veneno de araas del genero Latrodectus.
Agente causal en Amrica es Latrodectus mactans.
Reino: Animalia
Phylum: Arthropoda
Clase: Arachnidae
Orden: Aranae
Familia: Theriididae
Gnero Latrodectus
Especie: mactans

Picaduras y Mordeduras de Animales. Tratado de Toxinologa Clnica. Tomo I.

Latrodectus mactans
- Es conocida popularmente como
"viuda negra", "araa del trasero
colorado" y "araa del trigo".
- Mide de 8 a 15 mm largo del
cuerpo sin patas)
- Son de costumbres furtivas y baja
agresividad.

MECANISMO DE ACCIN DEL VENENO


El veneno es fluido amarillento, oleoso que contiene
mltiples sustancias activas, entre estas:
Latrotoxinas, las cuales son selectivas dependiendo el
taxn animal de la presa.
Alfa-latrotoxina = vertebrados
Alfa, beta y gamma-latroinsectotoxina = insectos
Alfa-latrocrustotoxina = crustceos
Estas tienen un pH entre 5.0 y 6.0. Solo
actan en clulas neuronales.

Picaduras y Mordeduras de Animales. Tratado de Toxinologa Clnica. Tomo I.

La actividad toxica de este veneno est liderada por la -latrotoxina.


Su mecanismo de accin se centra en:
Liberacin pre sinptica de:
-Calcio principalmente y otros iones.
Estimulando la liberacin de acetilcolina en las terminales
neuromusculares y catecolaminas.
Causando una masiva secrecin de neurotransmisores.

Picaduras y Mordeduras de Animales. Tratado de Toxinologa Clnica. Tomo I.

La latrotoxina al parecer presenta 2 tipos de mecanismos de


accin en las neuronas:
1. Accin de la latrotoxina sobre la
membrana citoplasmtica.

2. Mecanismo mediado por la


neurexina, el primer receptor
descubierto para la latrotoxina.
3. Otro mecanismo est relacionado
con la latrofilina, una protena
que sirve como receptor de la latrotoxina
independiente
de
Ca2+.
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MANIFESTACIONES CLINICAS
1. Manifestaciones locales

Dolor marcado en la zona de mordida, mnimo rubor e inflamacin


alrededor de las marcas y parestesias locales. Al cuadro local, pocas horas
despus se le aaden otros signos y sntomas como lo son:

Cefalea de intensidad variable


Nauseas que puede llegar a vomito
Parestesias generalizadas
Mialgias
Temblores generalizados
Astenia
Inquietud
Sialorrea
Sudoracin profusa

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Si el envenenamiento no es sospechado con esta clnica, da aparicin las


manifestaciones sistmicas:

Dolor muscular que define al cuadro tpico de latrodectismo


Se instaurara dolor abdominal intenso con vientre en tabla
Rigidez torcica con dificultad deambulatoria.
A nivel cardiaco encontramos:
Sensacin de muerte inminente lo que puede hacer sospechar de un
infarto al miocardio.
Puede haber arritmias, sobre todo taquicardia, con hipertensin arterial.
Puede haber edema pulmonar, colapso vascular y shock.

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En el rostro se da una expresin peculiar denominada facie


latrodectismica que consta de:
Rubicundez
Cara sudorosa, contorsionada por el dolor.
Blefaroconjuntivitis
Trismus de los maseteros
Se puede acompaar en ocasiones de edema palpebral

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DIAGNSTICO
Certeza:
Visualizacin de Latrodectus mactans
Cuadro Clnico:
Sugerente, descartar abdomen agudo.
Antecedentes Epidemiolgicos
Zonas rurales o faenas agricolas.

TRATAMIENTO
1. Especfico.
Antiveneno Latrodectus

Cuyo componente es el Faboterpico polivalente antiarcnido.

Los componentes activos del faboterpico ARACMYN PLUS* son los


fragmentos F(ab)2 y Fab de la inmunoglobulina G (IgG) y no contiene
albmina.

La IgG es una glicoprotena cuya funcin principal es reconocer


antgenos y desde el punto de vista teraputico es capaz de neutralizar
toxinas.
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La mejora del paciente, ocurre entre los 30 minutos y las 3 horas


posteriores a la aplicacin del suero especfico.
2. Inespecfico

Administracin de:
Analgsicos
Gluconato de calcio al 10 %, c/4 horas, de ser necesario.
Neostigmina (previa aplicacin de atropina para prevenir
un bajo gasto cardiaco severo por bradicardia) se utiliza para
el manejo de los pacientes que presentan agotamiento de
acetilcolina.

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GRACIAS