PROCESO DE ANALISIS

DE LAS FILOSOFIAS
LaEN
construccin
de
ENFERMERIA
cualquier profesin
conlleva al desarrollo de
un cuerpo especifico de
conocimientos

FLORENCE NIGHTINGALE LA
ENFERMERIA MODERNA
TEORIA DEL ENTORNO 1952
Todas las condiciones y las fuerzas

externas que influyen en la vida y el

desarrollo de un organismo
Entornos Saludables
ELEMENTOS:
*Ventilacin *Temperatura
*Iluminacin
*Dieta
*Higiene *Ruido

Metaparadigmas

TEORIA DEL ENTORNO

PERSONA:
Ser

humano afectado por el entorno

y bajo la intervencin de un
enfermero paciente
ENTORNO:
Condiciones y fuerzas externas que
afectan la vida

Metaparadigmas
SALUD
Bienestar

TEORIA DEL ENTORNO

mantenido Enfermedad:
proceso de reparacin instaurado
por la naturaleza
ENFERMERIA
Aquel que colabora para
proporcionar aire fresco, luz, calor,
higiene, tranquilidad Facilita la
reparacin de una persona

TEORIA DEL ENTORNO

ENTORNO
FISICO

ENTORNO
PSICOLOGICO

ENTORNO
SOCIAL
Entorno-paciente
Enfermera-entorno
Enfermera-paciente

CUIDADO

TEORIA DEL ENTORNO

La

teora de Nightingale fue capaz

de describir a la Enfermera y a la
relacin del hombre y del Entorno,
catalogada como Naturalista.
La enfermedad es un proceso
reparador
Es la enfermedad el esfuerzo de la
naturaleza por remediar un proceso
de intoxicacin o decaimiento o una
reaccin contra las condiciones en
las que se encontraba la persona.

TRABAJO FUE INDUCTIVO

confidencial
idad

Toma de
decisiones

Cuidado
con
calidad
y
mejora
en la
salud

TEORIA DEL ENTORNO

ENTORNO

FISICO: Ventilacin,
temperatura, higiene luz, ruido y
eliminacin.
ENTORNO PSICOLOGICO: estrs
ENTORNO SOCIAL: aire limpio, agua
y eliminacin adecuada
Datos de la Enfermedad y
prevencin.

EL ARTE DE LA AYUDA DE LA ENFERMERIA CLINICA

ERNESTINE
WIEDENBACH

METAPARADIGMA
PACIENTE
Es aquella

persona que recibe

cualquier tipo de ayuda ya sea
cuidado instruccin o consejo. No
necesariamente debe estar
enfermo.
NECESIDAD DE AYUDA
Es cualquier cosa que el paciente
pueda requerir para mantener su
bienestar.

METAPARADIGMAS
ENFERMERA
Ser humano

funcional, que piensa y

siente, relacionado con lo que hace.
Se dirige al logro de un objetivo
especifico.
OBJETIVO
Meta global hacia la cual se dirigen
todos sus esfuerzos.

METAPARADIGMAS
FILOSOFIA
Actitud hacia

la vida y la realidad
que evoluciona desde las
creencias propias y el cdigo de
conducta.
Motiva la accin del enfermero
Gua en el pensamiento sobre lo
que debe hacer
Es el resultado de su subcultura y
cultura.

METAPARADIGMAS
PRACTICA PROFESIONAL
La accin evidente, dirigida

por los pensamientos

disciplinados y los deseos de
cubrir las necesidades de
ayuda de los pacientes,
constituye la practica de la
enfermera clnica Se dirige
hacia una meta, se lleva a

EL ARTE DE LA AYUDA
CONOCIMIENTO:
Comprende todo

lo que se ha
percibido y recogido en la mente
humana.
Objetivo: algo puede ser aceptado
como existente o real
Especulativo: ppios que explican
fenmenos, creencias o conceptos
Practico: aplicarlo en una situacin
de la vida real

METAPARADIGMA
JUICIO:
Capacidad

para tomar decisiones

slidas, depende del control de las
emociones de cada enfermero
A mayor conocimiento mas claro
ser el objetivo y la decisin ser
mas slida.

METAPARADIGMAS

HABILIDADES:
Capacidad para

alcanzar los
resultados esperados
HABILIDADES DE PROCEDIMIENTO
Capacidad para la aplicacin de los
procedimientos
HABILIDADES DE COMUNICACIN:
Capacidad de expresin de los
sentimientos y pensamientos dirigidos
a proporcionar cuidados

METAPARADIGMAS

VALORACION
Implica la individualizacin

del
paciente, sus experiencias y el
reconocimiento de la percepcin
por parte del paciente de su
estado.
*Si tiene una necesidad
*Reconoce la necesidad
*Que interfiere para cubrirla
*Requiere de ayuda

METAPARADIGMAS

PRESTACION

DE AYUDA: hecho de
ofrecer ayuda y la aceptacin
VALIDACION: evidencia
COORDINACION
INFORMES
CONSULTAS
DISCUSIONES

METAPARADIGMAS

ARTE:
Aplicacin

del conocimientos y la
capacidad para lograr los objetivos
deseados.. Es la accin
individualizada.
Se desarrolla en una relacin
personal con el paciente.

ARTE

Comprensin

Prevencin
De
Recurrencia
PACIENTE

Fomento de
capacidades

Mejora

CONCEPTOS
PRECONCEPCION:
Conocimiento

adquirido de una gran

variedad de fuentes
Experiencia
Historia
Familiares

CONCEPTOS

INTERPRETACION
ACCION RACIONAL: percepcin
inmediata del comportamiento
del paciente
ACCION REACTIVA: accin
espontnea como respuesta a
una sensacin fuerte
ACCION DELIBERADA: interaccin
dirigida al cumplimiento de un
objetivo especifico y aplica con

Wiedenbach
La investigacin en

Enfermera no haba
recibido suficiente ayuda
en el pasado, esta
situacin esta
cambiando actualmente.
Reconoci la importancia
de esta actividad para el
desarrollo de la

ENFERMERIA CLINICA ARTE

DE AYUDA
IDENTIFICACION
PRESTACION
VALIDACION
La practica de

NECESIDAD
DE AYUDA
Enfermera necesita
de conocimiento juicio y habilidad
Competencias: Ser /saber /hacer

INVESTIGACION
PUBLICACION

CONSULTA

INFORME

VALORACION
PRESTACION
RESPUESTA
VALIDACION
DISCUSION

Veintin Problemas de
Enfermera

FAYE GLENN ABDELLAH

FAYE GLENN ABDELLAH

21 PROBLEMAS DE ENFERMERIA
Enfermera es un arte una
ciencia, posee: actitudes,
competencias, habilidades y
deseo por ayudar a las
personas.

ABDELLAH
Falta

de un cuerpo de conocimientos
cientficos
Formulo modelo como remedio a los
problemas de Enfermera.
Henderson- Gua
Resolver problema
persona
retorne a su estado de salud.

FAYE GLENN ABDELLAH

VEINTIUN PROBLEMAS DE
ENFERMERIA
ENFERMERIA

Servicio para las personas y las

familias y por extensin para la
sociedad.
Se basa en el arte y la ciencia,
competencias intelectuales y
tcnicas para dar respuestas a
las necesidades de salud.

AREAS:
Las

necesidades fsicas, sociolgicas

y emocionales del paciente
Los tipos de solucin personal entre
enfermero-paciente
Los elementos comunes al cuidado
del paciente.

FAYE GLENN ABDELLAH

VEINTIUN PROBLEMAS DE
ENFERMERIA
PROBLEMA
Situacin a

DE ENFERMERIA
la que este o su familia
se enfrentan y que el enfermero
puede ayudar a solucionar con sus
habilidades.
21 problemas

21 problemas
Higiene

y comodidad
Actividad optima
Seguridad
Mecnica corporal
Suministro de oxigeno
Nutricin
Eliminacin
Equilibrio hidroelectrolitico

21 problemas
Respuestas

fisiolgicas
Mantenimiento y mecanismos
Expresin-reaccin-sentimientos
Interrelacin
Comunicacin
Relaciones interpersonales
Logro de metas
Entorno teraputico

21 problemas
Autoconocimiento
Aceptacin
Resolver problemas
Problemas sociales

FAYE GLENN ABDELLAH

VEINTIUN PROBLEMAS DE
ENFERMERIA
RESOLUCION

DE PROBLEMAS
Es el proceso de identificar los
problemas de enfermera
evidentes y encubiertos e
interpretar, analizar y seleccionar
cursos adecuados de accin.

FAYE GLENN ABDELLAH

VEINTIUN PROBLEMAS DE
ENFERMERIA
ENFERMERIA:

profesin de ayuda
ENTORNO: crear y mantener un
entorno teraputico
PERSONA: necesidades fsicas,
emocionales y sociolgicas
SALUD: Estado en el que el
individuo no tiene necesidades por
cubrir.

Identificar las
necesidades:
Observacion

de comportamientos
compatibles o incompatibles con su
bienestar
Exploracion del significado del
comportamiento
Determinacion de la causa de su
malestar o incapacidad.
Determinacion de si pueden resolver
sus problemas o si tienen necesidad
de ayuda.

ANALISIS:
SIMPLICIDAD:

describe los
problemas mas comunes en los
pacientes.
GENERALIDAD: los problemas son
generales y no estn relacionados
con tiempo y entorno.
PRECISION EMPIRICA: conceptos
especficos e identificables.
CONSECUENCIAS DEDUCIBLES:
Precursor del proceso atencin de
Enfermera, clasificacin de
diagnostico y evaluacin.

NECESIDADES BASICAS
DEL PACIENTE

VIRGINIA HENDERSON

HENDERSON
Nightingale
Conceptos fisiolgicos

psicopatolgicos
Valoracin: identificacin del
problema, necesidad o patrn
funcional
Intervencin: acciones
dependientes,
interdependientes o
independientes
Evaluacin: satisfecha la

VIRGINIA HENDERSON
14

NECESIDADES BASICAS
(esferas)
La enfermera ayuda al
individuo sano o enfermo
en la realizacin de
actividades que
contribuyan a su salud.
Independiente

Necesidades bsicas:
*Respirar *Comer
*Eliminar *Movimiento
*Descansar *Vestido
*Temperatura
FISIOLOGICAS
*Higiene *Peligros
SEGURIDAD
Comunicacin
ESTIMA
*Culto a Dios PERTENENCIA
*Trabajar *Recreacin
*Estudiar
AUTOACTUALIZACION

VIRGINIA HENDERSON
Persona:

Individuo que necesita de la

asistencia para alcanzar salud e
independencia o para morir con
tranquilidad. Considera a la familia y
a la persona como una unidad.
Influible por el cuerpo y por la
mente. Tiene unas necesidades
bsicas que cubrir para su
supervivencia. Necesita fuerza,
voluntad o conocimiento para lograr
una vida sana.(INDEPENDENCIADEPENDENCIA)

VIRGINIA HENDERSON
Entorno:

lo relaciona con la
familia, abarcando a la
comunidad y su responsabilidad
para proporcionar cuidados. La
sociedad espera de los servicios
de la enfermera para aquellos
individuos incapaces de lograr su
independencia.

VIRGINIA HENDERSON
SALUD
Permite

a una persona trabajar con

la mxima efectividad y alcanzar su
nivel potencial mas alto de
satisfaccin en la vida.
SALUD
INDEPENDENCIA

Cuidado de Enfermera
Son

las actividades que los

enfermeros realizan para suplir o
ayudar al paciente a cubrir sus
necesidades a travs de un plan de
cuidados.

VIRGINIA HENDERSON
Tres

modelos de funcin enfermera:

Sustituta.- Compensa lo que le
falta al paciente.
Ayudante.- Establece las
intervenciones clnicas.
Compaera.- Fomenta la relacin
teraputica con el paciente y acta
como un miembro del equipo de
salud.

ANALISIS
SIMPLICIDAD:

contiene mltiples
variables y diferentes relaciones
descriptivas y explicativas.
GENERALIDAD: Incluye la funcin
de la enfermera en todos los
campos
CONSECUENCIAS DEDUCIBLES:
promueve nuevas ideas y amplia
el desarrollo conceptual de las
teoras.

El modelo de introspeccin,
cuidado y curacin.

LIDYA HALL

MODELO DE INTROSPECCION,
CUIDADO Y CURACION
Teora

sobre la relacin enfermerapaciente

Terapia centrada en el cliente, lo cual
implica establecer una relacin de
proximidad y seguridad.
Rogers la psicoterapia facilita gran
parte del aprendizaje

LIDYA E. HALL
EL MODELO DE
INTROSPECCIN, CUIDADO Y
CURACIN.

*Trabajo autnomo del

Profesional de Enfermera
*Crculos: Cuerpo
Enfermedad Persona

Lidya Hall
El

enfermero debe ser

profesional.
Conocer el cuidado corporal,
modificar los procesos
patolgicos a travs del
tratamiento y cuidado.

Metaparadigmas
PACIENTE:

Cuerpo, patologia,

persona
*Proceso de Aprendizaje
*Conocimientos
*Sentimientos- Conducta

METAPARADIGMAS

SALUD
Cuando

el paciente conoce sus

verdaderos sentimientos y
motivaciones, es libre de utilizar su
propio poder de curacin.
Los sentimientos condicionan la
enfermedad.

METAPARADIGMAS

CONDUCTA

depende de los
sentimientos conscientes e
inconscientes
REFLEXION Mtodo
comunicativo
AUTOCONCIENCIA Mayor control
de su conducta
FASES DEL CUIDADO: MedicoSeguimiento
ENFERMERIA PROFESIONALEnseanza aprendizaje

Modelo
PERSONA

(INTROSPECCION)

EL

CUERPO (CUIDADO)

LA

ENFERMEDAD (LA CURACION)

ANALISIS
Simple,

conceptos claros,
relacionados y delimitados
No es general analiza al adulto en la
fase aguda de la enfermedad
Reduce el tiempo de recuperacin
del paciente
Aporte al campo de educacin en
enfermera.

FILOSOFIA Y CIENCIA DEL

CUIDADO

JEAN WATSON

JEAN WATSON
FILOSOFIA Y CIENCIA DEL
CUIDADO

10 FACTORES
Formacin de un sistema humanstico
altruista de valores
Inculcacin de la fe esperanza
(promocin del cuidado)
Cultivacin de la sensibilidad para uno
mismo y para los dems (auto
actualizacin- auto aceptacin)

10 factores:
Desarrollo

de una relacin de ayuda confianza

Promocin y aceptacin de los sentimientos positivos
y negativos
Uso sistemtico del mtodo cientifico en la toma de
decisiones
Promocion de la enseanza aprendizaje
interpersonal
Provision del entorno de apoyo, proteccion y
correctivo mental, fisico, sociocultural y espiritual.
Asistencia en la gratificacion de las necesidades
humanas.
Permision de fuerzas existenciales (comprension del
ser)

JEAN WATSON
PRINCIPALES SUPUESTOS
El cuidado comprende

factores de cuidados que

resultan de satisfacer ciertas
necesidades humanas.
La formacin y el suministro
del cuidado deben basarse en
los valores humanos y deben
preocuparse por el bienestar
de los dems.

JEAN WATSON
PREMISAS:
El cuidado ha

existido en todas las

sociedades.
Los seres humanos son una
filosofa, biologa, psicologa,
epistemologa, ontologa y
contexto.
El ser humano no puede ser
tratado como objeto y separado de
su personalidad

ANALISIS
CLARIDAD: conceptos complejos
SIMPLICIDAD: emplea disciplinas

para

formular su teora.
GENERALIDAD: encarna todos los
aspectos que intervienen en la
prevencin de la enfermedad
PRECISION EMPIRICA: Teora
descriptiva
CONSECUENCIAS DEDUCIBLES: Ofrece
orientacin metafsica para el
suministro del cuidado.

DE PRINCIPIANTE A EXPERTA: Excelencia y dominio de la

prctica de Enfermera Clnica

PATRICIA BENNER

PATRICIA BENNER
COMPETENCIA
DOMINIO
EJEMPLO
EXPERIENCIA
PERSONA: Ser

auto interpretativo
aprende de las experiencias vitales.

PATRICIA BENNER
Excelencia

y dominio de la practica
de Enfermera clnica.
Principiante
Principiante avanzada
Competente
Habilidades
Eficiente
Experto

TEORIA DE LA ATENCION BUROCRATICA,

Marilyn Anne Ray

TEORIA DE LA ATENCION
BUROCRATICA
Toma

de conciencia, verdad, cuidar y

comunicacin.
Cuidado espiritual-etico
Holografia : una parte como un todo.
La parte es el conjunto y el conjunto
se refleja en todas las partes
(sistema cuidado)

Conceptos
CUIDADO:

proceso relacional
transcultural complejo asentado en
un contexto etico y espiritual.
Se produce en una cultura o en una
sociedad.
CUIDADO ESPIRITUAL-ETICO:
Espiritualidad (creatividad) etica
(obligaciones morales) Facilitar las
elecciones para el bien de los
demas.

CUIDADO
Factores
Factores
Factores
Factores
Factores
Factores
Factores

educativos
fisicos
socioculturales
legales
tecnologicos
economicos
politicos

TEORIA HOLOGRAFICA DEL CUIDADO

FISICO

SOCIOCULTURAL

EDUCATIVO

CUIDADO

POLITICO

LEGAL

ECONOMICO

TECNOLOGICO

Enfermeria: cuidado holistico relacional

espiritual y etico que busca el bien propio
y ajeno en complejas comunidades
organizaciones y culturas burocraticas.
Cuidado espiritual (amor) vida etica

Cuidado cultural y social

Cuidado transcultural

Compasion y justicia
EXCELENCIA EN LAS ACTIVIDADES DEL
CUIDADO EN DIFERENTES CONTEXTOS.