SEDE: TIXTLA GUERRERO

Materia: PROCESO DE ATENCION

DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA.

Tema: PRINCIPALES TEORICAS

Alumno: Alejandro de Jesús

Guerrero Montiel

Grupo: 306

DOCENTE: Guadalupe maría

Vargas Vargas

A 20 de septiembre del 2021

 PRINCIPALES TEORICAS
Florence Nightingale
Como sabemos Florence Nightingale nació
el 12 de mayo de 1820 en Florencia, Italia.
Miembro de una familia aristocrática, bien
educada y acaudalada. Es considerada
pionera de la enfermería moderna y
creadora del primer modelo conceptual de
enfermería, su idea principal era que toda
mujer debe recibir formación para poder
cuidar un enfermo y que las enfermeras
que proporcionan una atención sanitaria preventiva necesitan una formación
aún más amplia. Las enfermeras debían ser excelentes observadoras de los
pacientes y de su entorno.
La teoría de Nightingale se centró en el entorno. Todas las condiciones e
influencias externas que afectan a la vida y al desarrollo de un organismo y que
pueden prevenir, detener o favorecer la enfermedad, los accidentes o la muerte
(Murray y Zenther, 1975). Si bien Nightingale no utilizó el término entorno en
sus escritos, definió y describió con detalles los conceptos de ventilación,
temperatura, iluminación, dieta, higiene y ruido, elementos que integran el
entorno.
Su preocupación por un entorno saludable no incluía únicamente las
instalaciones hospitalarias en Crimea e Inglaterra, sino que también hacían
referencia a las viviendas de los pacientes y a las condiciones físicas de vida
de los pobres. Creía que los entornos saludables eran necesarios para aplicar
unos cuidados de enfermería adecuados.
Su teoría sobre los 5 elementos esenciales de un entorno saludable (aire puro,
agua potable eliminación de aguas residuales, higiene y luz) se consideran tan
indispensables en la actualidad como hace 150 años.
Que todos los pacientes tuvieran una ventilación adecuada parecía ser una de
las grandes preocupaciones de Nightingale. Instruía a sus enfermeras para que
los pacientes pudieran respirar un aire tan puro como el del exterior.
El concepto de iluminación también era importante en su teoría. Descubrió que
la luz solar era una necesidad específica de los pacientes: la luz posee tantos
efectos reales y tangibles sobre el cuerpo humano. Se enseñaba a las
enfermeras a mover y colocar a los pacientes de forma que estuvieran en
contacto con la luz solar.
La higiene como concepto es otro elemento esencial de la teoría del entorno de
Nightingale. En este concepto se refirió al paciente, a la enfermera y al entorno
físico. Observó que un entorno sucio (suelos, alfombras, paredes y ropas de
camas) era una fuente de infecciones por la materia orgánica que contenía.
Incluso si el entorno estaba bien ventilado, la presencia de material orgánico
creaba un ambiente de suciedad; por tanto, se requería una manipulación y
una eliminación adecuadas de las excreciones corporales y de las aguas
residuales para evitar la contaminación del entorno. Nightingale era partidaria
de bañar a los pacientes a menudo, incluso todos los días. También exigía que
las enfermeras se bañaran cada día, que su ropa estuviera limpia y que se
lavaran las manos con frecuencia.
También incluyó los conceptos de temperatura, silencio y dieta en su teoría del
entorno. Por lo que elaboró un sistema para medir la temperatura corporal con
el paciente palpando las extremidades, con la finalidad de calcular la perdida
de calor. Se enseñaba a la enfermera a manipular continuamente el entorno
para mantener la ventilación y la temperatura del paciente encendiendo un
buen fuego, abriendo las ventanas y colocando al paciente de modo adecuado
en la habitación.
MODELO DE CUIDADOS DE
VIRGINIA HENDERSON
Uno de los modelos de cuidados que
mayor aceptación tiene en nuestro
entorno es el de Virginia Henderson.
Son varias las razones que han
propiciado
su adopción y vigencia en nuestros días
y que resultan de peso de manera
particular a las enfermeras clínicas. El
modelo de Virginia Henderson es
totalmente compatible con el PE,
cuestión esencial para que tenga
aplicación en la práctica.
Proposiciones
La persona es un ser integral, una unidad con componentes biológicos,
psicológicos, socioculturales y espirituales que interactúan entre sí. La persona
y familia forman una unidad. El entorno es el conjunto factores y condiciones
externas, entre ellas las relaciones con la familia y la comunidad. Las
condiciones del entorno son dinámicas y pueden afectar a la salud y al
desarrollo. Las personas maduras pueden ejercer control sobre el entorno,
aunque la enfermedad puede obstaculizar dicho control. La enfermería es un
servicio de ayuda a la persona en la satisfacción de sus necesidades básicas.
Requiere de conocimientos básicos de ciencias sociales y humanidades,
además de las costumbres sociales y las prácticas religiosas para ayudar al
paciente a satisfacer las 14 necesidades básicas.
La salud es el máximo grado de independencia que permite la mejor calidad de
vida, un estado en el cual la persona puede trabajar, desarrollarse y alcanzar el
potencial más alto de satisfacción en la vida, satisface las 14 necesidades
básicas. La persona necesita independencia para poder satisfacer las
necesidades básicas por sí misma, o cuando esto no es posible, la ayuda de
otros.
Favorecer la salud es más importante que cuidar al enfermo.
Necesidades básicas. Las 14 necesidades básicas son indispensables para
mantener la armonía e integridad de la persona. Cada necesidad está
influenciada por los componentes biológicos, psicológicos, socioculturales y
espirituales. Las necesidades interactúan entre ellas, por lo que no pueden
entenderse
aisladas. Las necesidades son universales para todos los seres humanos, pero
cada persona las satisface y manifiesta de una manera. Son:
1. Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar por todas las vías
corporales
4. Moverse y mantener posturas
adecuadas.
5. Dormir y descansar.
6. Escoger la ropa adecuada, vestirse
y desvestirse.
7. Mantener la temperatura corporal
dentro de los límites normales,
adecuando la ropa y modificando el
ambiente.
8. Mantener la higiene corporal y la
integridad de la piel.
9. Evitar peligros ambientales y evitar
lesionar a otras personas.
10. Comunicarse con los demás
expresando emociones, necesidades,
temores u opiniones.
11. Vivir de acuerdo con los propios
valores y creencias.
12. Ocuparse en algo de tal forma
que su labor tenga un sentido de realización personal.
13. Participar en actividades recreativas.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal y a usar los recursos disponibles.
La teoría de Virginia Henderson manifiesta que la persona es el individuo que
necesita de asistencia médica para preservar su salud o, a su vez, morir. El
entorno es la familia y comunidad que tiene la responsabilidad de proporcionar
los cuidados. La salud es la capacidad de funcionar de forma independiente. La
enfermera es la principal ayuda del enfermo, quien debe contribuir con sus
conocimientos al cuidado del paciente. Henderson consideraba que la
enfermería cambiaria de acuerdo a la época, además incorpora los principios
fisiológicos y psicopatológicos a su definición de enfermería, explicó la
importancia de la independencia de enfermería.
También define al miembro del equipo que puede y debe diagnosticar las
necesidades y problemas del paciente.

Hildegard Peplau
La teoría de las “Relaciones Interpersonales“.
Hildegard Peplau desarrolló la teoría de las
“Relaciones Interpersonales“. La base principal de
esta teoría se sustenta en la idea de que cuando
los seres humanos no pueden identificar y
satisfacer sus necesidades humanas, el profesional
de Enfermería interviene ayudándoles a identificar
sus problemas de salud y a movilizar los recursos
para resolver y a reconocer lo que esperan de la
atención sanitaria. Por tanto, la satisfacción en el cuidado de la salud sólo es
posible cuando profesional de Enfermería y paciente se comunican en la
relación interpersonal terapéutica. A partir de esta premisa, la autora
Hildegard Peplau formuló esta teoría que será ampliada más adelante.
Para desarrollar su teoría, se basó en otras más importantes tal como son: la
teoría psicodinámica de las relaciones interpersonales; la teoría psicoanalista,
la teoría de las relaciones humanas y el concepto de motivación y desarrollo
personal. Se centró en los conocimientos de importantes autores como :
Sullivan, Symonds, Maslow y Miller.
Su teoría más destacada fue la de las
relaciones interpersonales. Una teoría
inmediata que se centra en la relación
entre la enfermera y el paciente y que
construyó a partir de sus experiencias
personales y prácticas, con un enfoque
inductivo basado en las observaciones
aplicadas de su trabajo clínico y su
entorno.
El Modelo de Peplau, se centra en la
Teoría de relaciones interpersonales y destaca la importancia de la
enfermera/o en el proceso interpersonal definido como terapéutico. La
personalidad de la enfermera/o es muy importante tanto, por la influencia que
pueda provocar en sí misma como para el paciente.
En la relación enfermera/o-paciente, Peplau describe cuatro fases:
Orientación.
La persona tiene una necesidad sentida y busca la ayuda del profesional, quien
le ayudara a reconocer su problema determinando su necesidad de cuidado.
Identificación.
La enfermera/o facilita la exploración de los sentidos para ayudar a la persona
a sobrellevar su enfermedad.
Explotación.
La persona intenta sacar el mayor beneficio de lo que se le ofrece a través de
la relación y la enfermera se propone nuevas metas.
Resolución.
Se deben resolver las necesidades de dependencia del paciente, liberándose
de la identificación con la enfermera/o y creándose relaciones de apoyo.
Betty Neuman
Modelo de Sistemas
Creo que la teoría es vital para el desarrollo de una profesión de enfermería
autónoma y responsable. En mi opinión, el modelo es relevante para el futuro
por su naturaleza dinámica y sistémica.
Betty Neuman nació en 1924 y creció en una granja de Ohio. Su pasado rural
la ayudó a desarrollar un sentimiento de compasión por las personas
necesitadas. Neuman fue una de las primeras personas que llevó la enfermería
al campo de la salud mental.
Betty Neuman describe el modelo de sistemas de Neuman afirmando lo
siguiente:

“El modelo de sistemas de Neuman es una perspectiva singular basada en

sistemas abiertos que proporciona un enfoque unificador para aproximarse a
una amplia diversidad de inquietudes. Un sistema actúa como una frontera
para un cliente individual, un grupo o incluso un conjunto de grupos; también
puede definirse como una cuestión social. Un sistema cliente en interacción
con el entorno perfila el dominio de las preocupaciones de la enfermería”.
Los conceptos principales identificados en el modelo son:
Visión integral, sistema abierto (incluyendo función, entrada y salida,
retroalimentación, negentropía y estabilidad), entorno (incluido el entorno
creado), sistema cliente (incluidas las cinco variables, estructura básica, líneas
de resistencia, línea normal de defensa y línea flexible de defensa), salud (de
bienestar a enfermedad), elementos estresantes, grado de reacción,
prevención como intervención (tres niveles) y reconstitución.
El modelo de sistemas de Neuman deriva de la teoría general de sistemas. El
objetivo se encuentra en el cliente como sistema (que puede ser un individuo,
una familia, un grupo o una comunidad) y en las respuestas del cliente a
factores estresantes. El sistema del cliente incluye cinco variables (fisiológica,
psicológica, sociocultural, del desarrollo y espiritual), y se conceptualiza como
núcleo interno (recursos energéticos básicos) rodeado de círculos concéntricos
que incluyen líneas de resistencia, una línea normal de defensa y una línea
flexible de defensa. Cada una de las cinco variables forma parte de cada uno
de los círculos concéntricos. Los factores estresantes son estímulos que
producen tensión y pueden ser de naturaleza intrapersonal, interpersonal o
extra personal.
El modelo sugiere tres niveles de intervenciones enfermeras (prevención
primaria, prevención Secundaria y prevención terciaria), basados en los
conceptos de Caplan de niveles de prevención (1964). El propósito de la
prevención como intervención es conseguir el nivel máximo posible de
estabilidad del sistema cliente.
Neuman sugiere un formato para el proceso enfermero en el que el cliente,
como receptor de los cuidados, participe activamente con la enfermera como
cuidador para establecer los objetivos y seleccionar las intervenciones.
Este modelo ha sido bien aceptado por la comunidad enfermera y se utiliza en
la administración, práctica, formación e investigación.
Callista Roy
Teoría Adaptación
Sor Callista Roy, nació el 14 de octubre de 1939
en los Ángeles, California, obtuvo su título en
Enfermería en el Mount Saint Mary’s College en
Los Ángeles. Después de haber finalizado sus
estudios de Enfermería, inició su formación en
Sociología. Cuando trabajaba como enfermera en
el ámbito de la pediatría, Roy observo la gran
capacidad de recuperación que tenía los niños y
su capacidad para adaptarse a cambios físicos y
psicológicos importantes, hasta el punto de
considerarlo como un marco conceptual adecuado para la Enfermería.
Llevó a cabo una investigación acerca de las intervenciones del personal
enfermo para la recuperación cognitiva en casos de lesiones cerebrales y
acerca de la influencia de los modelos de Enfermería en la toma de decisiones
clínicas.
El modelo de Sor Callista Roy es una meta teoría ya que utilizo otras teorías
para realizarlo. Las bases teóricas que utilizo fueron: La teoría general de
sistemas de A. Rapoport, que consideraba a la persona como un sistema
adaptativo, y la teoría de adaptación de Harry Helson, en esta teoría, él dice
que las respuestas de adaptación tienen que ver con el estímulo recibido y el
nivel que tiene el individuo para adaptarse.
Su teoría contiene cinco elementos
esenciales:
 Paciente
 Meta: que el paciente se adapte al
cambio.
 Salud
 Entorno
 Dirección de las actividades: la
facilitación a la adaptación.
Estos cinco elementos dependen de tres
clases de estímulo:
Focales: son los que afectan en forma inmediata y directa a la persona en un
momento determinado.
Contextuales: son todos los demás estímulos presentes en la situación que
contribuyen al efecto del estímulo focal.
Residuales: corresponde a todas las creencias, actitudes y factores que
proceden de experiencias pasadas y que pueden tener influencias en la
situación presente, pero sus efectos son indeterminados.
También considera que las personas tienen 4 modos o métodos de adaptación:
Las necesidades fisiológicas básicas: Esto es, las referidas a la circulación,
temperatura corporal, oxígeno, líquidos orgánicos, sueño, actividad,
alimentación y eliminación.
La autoimagen: El yo del hombre debe responder también a los cambios del
entorno.
El dominio de un rol o papel: Cada persona cumple un papel distinto en la
sociedad, según su situación: madre, niño, padre, enfermo, jubilado. Este papel
cambia en ocasiones, como puede ser el caso de un hombre empleado que se
jubila y debe adaptarse al nuevo papel que tiene.
Interdependencia: La autoimagen y el dominio Interdependencia del papel
social de cada individuo interacciona con las personas de su entorno,
ejerciendo y recibiendo influencias. Esto crea relaciones de interdependencia,
que pueden ser modificadas por los cambios del entorno.
“El modelo de adaptación proporciona una manera de pensar acerca de las
personas y su entorno que es útil en cualquier entorno. Ayuda a una prioridad,
a la atención y los retos de la enfermería para mover al paciente de sobrevivir a
la transformación. "Sor Callista Roy.

Martha Rogers
Teoría del ser humano unitario
Martha Rogers es una de las teóricas que logró
trascender por el valor y magnitud de su gran
teoría logrando aportaciones importantes para el
cuidado en enfermería. A través de su
teoría Martha logró que la enfermería moderna
tuviese una misión más amplia de los seres humanos con su entorno y de un
modo extrasensorial.
Su modelo era un proceso sin fin que aplicaba múltiples conocimientos
obtenidos de numerosas fuentes, entre ellas algunas muy evidentes como la
dinámica no lineal de la física cuántica y la teoría general de los sistemas de
Von Bertalanfly.
En su teoría, Martha Rogers considera al individuo (Ser humano Unitario) como
un campo de energía que coexiste dentro del universo. El individuo está en
continua interacción con el entorno y es un todo unificado, que posee una
integridad personal y manifiesta unas características que son más que las
suma de las partes.
Rogers utiliza en su obra un método dialéctico, en oposición al tradicional
enfoque logístico, problemático y operativo; es decir explica la enfermería a
partir de los principios más amplios que se aplican a los seres humanos. A su
vez, estos principios de los seres humanos se exponen en virtud de su relación
con los principios que caracterizan al universo, en la idea de que son las partes
las que se organizan a partir del todo.
El modelo de Rogers de los seres humanos unitarios es de carácter lógico y
deductivo.
Estos conceptos conforman la base del sistema conceptual abstracto en el que
se definen la enfermería y la salud. A partir de este sistema, Rogers deduce los
principios de la homeodinámica, disciplina que postula la naturaleza y dirección
de la evolución humana.
Su aportación, de vernos a los seres humanos como seres unitarios en
constante interacción con su entorno, hace de esta teoría única y especial entre
muchas teorías, abriendo las puertas a una nueva visión, de lo que es la
relación enfermera- paciente. Rogers, sin duda, fue una mujer visionaria que
logró transmitir una gran aportación.

Medeleine Leininger
TEORIA DE LA DIVERSIDAD Y DE LA UNIVERSALIDAD DE LOS
CUIDADOS
Madeleine leininger es la fundadora de la enfermería
transcultural y líder en la teoría de los cuidados a las
personas y de la enfermería transcultural. Fue la primera
enfermera profesional con preparación universitaria que
obtuvo un premio en antropología cultural y social. Trabajo
como instructora en enfermería de plantilla y supervisora en una unidad medico
quirúrgica y como directora de enfermería en el St Joseph’s Hospital de
Omaha, formo parte de la apertura de una unidad de psiquiatría.
Leininger se basó en la disciplina de: Antropología y de la enfermería Modelo
del Sol Naciente Definió la enfermería transcultural como un área principal de la
enfermería que se centra en el estudio comparativo y en el análisis de las
diferentes culturas y subculturas del mundo con respecto a los valores sobre
los cuidados, la expresión y las creencias de la salud y la enfermedad, y el
modelo de conducta. Su propósito consiste en concebir un saber científico y
humanístico para que proporcioné una práctica de cuidados enfermeros
específicos para la cultura y una práctica de cuidados enfermeros universales
de la cultura para mantener o recuperar su bienestar, salud o afrontamiento con
la muerte de una manera culturalmente adecuada.

Afirma que puesto que la cultura y el cuidado son los medios más amplios y
holísticos para conceptualizar y entender a las personas, este saber es
imprescindible para la formación y la práctica enfermera. Afirma que la
enfermera transcultural se ha convertido en una de las áreas más importantes
relevantes y prometedoras de estudio e investigación y practica formal porque
las personas viven en un mundo multicultural.
ENFERMERIA TRANSCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que están
formadas en enfermería transcultural y que tienen como labor desarrollar el
saber y la práctica de la enfermería transcultural.
ENFERMERIA INTERCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que usan
conceptos antropológicos médico o aplicados; la mayor parte de ellas no están
autorizadas a desarrollar la teoría de la enfermería transcultural ni a llevar a
cabo prácticas basadas en la investigación.
Leininger define a la enfermera transcultural
como una enfermera diplomada que es capaz
de aplicar conceptos generales, principios y
prácticas de la enfermera transcultural. Creo la
teoría de la diversidad y de la universalidad de
los cuidados culturales enfermeros que tiene
sus cimientos en la creencia de que las
personas de diferentes culturas pueden
informar y guiar a los profesionales y de este
modo podrán recibir el tipo de atención
sanitaria que deseen o necesiten de estos
profesionales.
CARACTERISTICAS UNICAS DE LA TEORIA
Se centra explícitamente en el descubrimiento holístico y global del cuidado
cultural. Centrada en descubrir factores globales que influyen en el cuidado de
los humanos.
Por tanto, la teoría está enfocada para que las enfermeras descubran y
adquieran el conocimiento acerca del mundo del paciente y para que estas
hagan uso de sus puntos de vistas internos, sus conocimientos y práctica, todo
con la ética adecuada.
Principales conceptos y definiciones
Cuidados y prestación de cuidados humanos: Se refiere a los fenómenos
abstractos y concretos relacionados con experiencias de asistencia apoyo y
autorización.
Cultura: Se refiere a valores, creencias, normas, símbolos, prácticas y modos
de vida de individuos que se transmiten de una generación a otra.
Cuidados culturales: Actos de prestación de cuidados de ayuda, apoyo,
facilitación o capacitación, centrados en necesidades evidentes para la salud
del cliente.
Diversidad en los cuidados culturales: Referente a las diferentes significados
.modelos, valores, modos de vida y cuidados relacionados con el apoyo o
capacitación en el cuidado de las personas.
Universalidad en los cuidados culturales: Similitud en los cuidados que se
manifiestan entre culturas y que reflejan el cuidado como una humanidad
universal.
Concepción del mundo: Se refiere a la forma en que las personas tienden a
mirar hacia su mundo para formarse una idea sobre sus vidas sobre el mundo
que los rodea.
Dimensiones culturales y de la estructura social: Referente a las características
dinámicas y holísticas de las estructuras y organización de una cultura (religión,
parentesco, políticas, economía, educación).
Contexto del entorno: Se refiere a la totalidad de un entorno o situación
relacionadas con experiencias que guían las decisiones humanas.
Etnohistoria: Se refiere a la secuencia de hechos presenciados sobre una
población diseñada de una cultura.
Sistema de cuidados genéricos: Referente a puntos de vista y valores locales
indígenas o interiores sobre un fenómeno.
La teoría de Leininger se basa en la Antropología y en la enfermería Aplica el
método cualitativo ya que en su propia investigación usa habitualmente la
etnoenfermeria, la etnografía, las historias y las anécdotas de personas que
aportan una valoración Holística para poder entender la conducta cultural del
entorno. Los datos se obtienen con el método inductivo (especifico- general).
La teoría de cuidados culturales de Madeleine Leininger plantea que el
conocimiento de la estructura cultural y social de una comunidad, grupo o
individuo puede definir el logro de objetivos en las prácticas asistenciales de
enfermería. Para la utilización práctica de ésta teoría en nuestro medio se
realizó un estudio descriptivo cualitativo en una comunidad urbana del
Policlínico "Julio Antonio Mella", con el objetivo de describir las características
culturales de esa población e identificar los cuidados culturales que requieren
para lo cual aplicamos el modelo del Sol Naciente de la teórica que abarca las
siguientes variables: Factores educativo, económico, político y legal, valores
culturales y estilos de vida, factores sociales y familiares y factores religiosos y
filosóficos. Se determinó que ésta población tiene un nivel de escolaridad
promedio de 12°, practica mayormente la religión protestante, está integrada a
las organizaciones de masas y tienen un bajo índice de criminalidad. La
mayoría trabaja, hay baja tasa de natalidad y los valores culturales se
identifican fundamentalmente en la solidaridad. Se desarrollan estilos de vida
no sanos relacionados con factores de riesgo de enfermedades crónicas no
transmisibles. Se identificaron varios mitos populares que pueden ser
respetados y se confeccionó una propuesta de cuidados transculturales a ésta
población.

Jean Watson
Teoría del Cuidado Humanizado
“La meta en enfermería en sí, es brindar
cuidado; pero esto no tiene sentido si no se
comprende en esencia el significado de
cuidar.” (Jean Watson)
En su teoría muestra un interés por el
concepto del alma y enfatiza la dimensión
espiritual de la existencia humana. Watson
afirma que su orientación es existencial-
fenomenológica y espiritual, y que se basa,
en parte, en la filosofía oriental. También
adopta el pensamiento de la escuela
humanista, existencial y de la psicología
transpersonal.

Watson afirma que la práctica cotidiana de la enfermería debe sostenerse

sobre un sólido sistema de valores humanísticos que la enfermería tiene que
cultivar a lo largo de la vida profesional, además de integrar los conocimientos
científicos para guiar la actividad enfermera. Esta asociación e interacción
humanística-científica constituye la esencia de la disciplina enfermera.
Según Watson, las principales hipótesis de la ciencia del cuidar
incluyen:
1. Ser demostrado y practicado de manera eficaz mediante unas relaciones
interpersonales.
2. Factores de cuidados donde el resultado es la satisfacción de ciertas
necesidades humanas.
3. Sea eficaz, debe promover la salud como el crecimiento personal y
familiar.
4. Las respuestas derivadas a aceptar a la persona, no sólo tal y como es,
sino también como puede llegar a ser.
5. Facilidades en el desarrollo de potencialidades que permiten a la persona
elegir la mejor acción en un momento determinado.
6. Es más propicio para la salud que el tratamiento médico. La práctica
integra conocimientos biofísicos y conocimientos del comportamiento
humano para generar o promover la salud en quienes están enfermos. Así
 pues, una ciencia del cuidar se complementa perfectamente con una ciencia
de curación.
7. La práctica del cuidado se inscribe fundamentalmente en la disciplina
enfermera.

Factores principales del cuidado

1. El desarrollo de un sistema de valores humanista-altruista.

2. El tomar en consideración un sistema de creencias y de esperanza.
3. La cultura de una sensibilidad para uno mismo y para los demás.
4. El desarrollo de una relación de ayuda y de confianza.
5. La promoción y aceptación de la expresión de sentimientos positivos y
negativos.
6. La utilización sistemática del método científico de resolución de
problemas durante el proceso de toma de decisiones.
7. La promoción de una enseñanza-aprendizaje interpersonal.
8. La creación de un medio ambiente mental, físico, sociocultural y espiritual
de sostén, de protección y/o corrección.
9. La asistencia en la satisfacción de las necesidades humanas.
10. El tomar en consideración los factores existenciales y fenomenológicos.
Premisas Teóricas y Premisas Básicas de la Enfermería
Premisa 1.
“El cuidado (y la enfermería) han existido en todas las sociedades. La actitud
de asistencia se ha transmitido a través de la cultura de la profesión como una
forma única de hacer frente al entorno. La oportunidad que han tenido
enfermeras(os) de obtener una formación superior y de analizar, a un nivel
superior, los problemas y los asuntos de su profesión, han permitido a la
enfermería combinar su orientación humanística con los aspectos científicos
correspondientes.

Premisa 2.
“La claridad de la expresión de ayuda y de los sentimientos, es el mejor camino
para experimentar la unión y asegurar que algún nivel de comprensión sea
logrado entre la enfermera persona y paciente persona”. El grado de
comprensión es definido por la profundidad de la unión transpersonal lograda.
Donde la enfermera y el paciente mantienen su calidad de persona
conjuntamente con su rol.
Premisa 3.
“El grado de genuinidad y sinceridad de la expresión de la enfermera, se
relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado”. La enfermera que desea ser
genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del
acto de cuidado.

Las premisas básicas expuestas son un reflejo de los aspectos interpersonales

– transpersonales – espirituales de su obra. Reflejando la integración de sus
creencias y valores sobre la vida humana y, proporcionan el fundamento para
el desarrollo ulterior de su teoría:
 Las emociones y la mente de una persona son las ventanas de su alma.
 El cuerpo de una persona está limitado en el tiempo y el espacio, pero la
mente y el alma no se limitan al universo físico.
 El acceso al cuerpo, a la mente y al alma de una persona es posible
siempre que la persona sea percibida como una totalidad.
 El espíritu, lo más profundo de cada ser, o el alma (geist) de una
persona existe en él y para él.
 Las personas necesitan la ayuda y el amor de los demás.
 Para hallar soluciones es necesario encontrar significados.
 La totalidad de la experiencia en un momento dado constituye un campo
fenomenológico.
Aportes de la Teoría de Jean Watson a la Enfermería
• En el área de la asistencia: El objetivo de Enfermería según el enfoque de
cuidados de Watson es mejorar la atención a las personas, su dignidad e
integridad. En esencia, las enfermeras tienen un compromiso social de
ayudar y enseñar a los individuos a alcanzar un alto nivel de bienestar y
sanación y descubrir nuevos significados a través de la propia experiencia.

• En el área de la asistencia: Las relaciones interpersonales entre los

cuidadores y los pacientes mejoran y adquieren un significado relevante y
una profunda conexión. El ratio enfermera-paciente aumenta al reconocerse
el momento del Caring, ya que comporta actitudes esenciales como el
respeto a uno mismo y a los otros, la sensibilidad y la preocupación hacia el
otro, la autenticidad, la presencia y la disponibilidad, la calma, la paciencia,
el respeto a los ritmos, la honestidad y la confianza y el reconocer la
capacidad de autorrealización y los recursos del otro.

En el área de la gestión: Promueve un clima favorecedor para el crecimiento

personal de cuidadores y cuidados. Ello genera una autorrealización
personal y profesional y proporciona valores para un mayor compromiso
con la profesión. El cambio de modelo organizativo conlleva elaborar
políticas de cuidados priorizando las personas, frente a la burocracia y a las
rígidas estructuras protocolares; significa también ser líderes en enfermería
que faciliten, dentro de las organizaciones, la obtención de los recursos
necesarios para proporcionar unos cuidados coherentes a una misión
humanista.

• En el área de la gestión: Los gerentes del cuidado, al demostrar en sí

mismos las actitudes adecuadas, podrían modificar los valores del cuidado
en las mismas enfermeras (os) y crear grupos basados en la ontología del
cuidado.

• En el área de la gestión: Los gerentes son promotores de salud y de

recursos para los cuidados de excelencia. Su visión es revolucionaria, ya
que reconoce que el ser humano no puede ser tratado como un ser
disociado.
• En el área de la formación: A través del conocimiento de la diversidad los
educadores pueden estimular a los estudiantes a apreciar la unicidad de
cada persona; centrando el significado específico de cada historia se
alimenta la compasión, que es fundamental para las relaciones futuras entre
las enfermeras y sus pacientes.
• En el área de la formación: Utilizando el estudio de casos como un medio
de enseñanza de la práctica de la Enfermería se promueve el diálogo para
poder ayudar a los estudiantes a ser críticos con el actual cuerpo de
conocimientos de enfermería. Se espera que los estudiantes pasen de una
actitud pasiva a otra más crítica, activa y participativa.
• En el área de la formación: El docente, por su lado, deja de ser un
elemento distante, mero transmisor de conocimientos, y pasa a ser un
estrecho colaborador optimizando la comunicación y el intercambio con la
consecuente facilitación del proceso enseñanza-aprendizaje.
• En el área de la investigación: Para mejorar el cuerpo de conocimientos
relativo a los cuidados se requiere continuos estudios de la enfermería del
tipo cualitativo y cuantitativo proyectados hacia los distintos campos de
aplicación del cuidado. La perspectiva del cuidado de Watson es una
mirada desde un ángulo distinto que aporta nuevos interrogantes para la
investigación, en concreto, desde el punto de vista existencial y
fenomenológico.
• El interés fundamental es comprender la Salud y Enfermedad como
experiencia humana.
• Su trabajo surge de Valores, Creencias y Percepciones sobre la
Personalidad, Vida Salud y Curación.
• El Cuidado de Uno Mismo es un prerrequisito para el cuidado de los
demás.
Referencias:
Marriner Tomey A. y Raile Alligood M. (2007). Modelos y teorías en
enfermería, Cap. 1 y Cap. 6. Editorial Servier Sciencie.
Bellido Vallejo J. Ríos Ángeles A. Fernández Salazar S.(2010) Proceso
Enfermero desde el modelo de cuidados de Virginia Henderson y
los Lenguajes NNN, MODELO DE CUIDADOS DE VIRGINIA HENDERSON
encuéntralo en: http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0714.pdf
Fernández M. L. Bases
Históricas
y
Teóricas
de
la
Enfermería,
El
modelo
de
Hidelgard. Encuéntralo en:
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/1149/course/section/1385/E
nfermeria-Tema11%2528II%2529.pdf
Gunter Lawson T. (2014) Modelos y teorías en enfermería,9ª edición,
Modelo de sistemas, ELSEVIER. Encuéntralo en:
https://books.google.com.mx/books?id=nlpgDwAAQBAJ&pg=PA2
31&lpg=PA231&dq=%22Creo+que+la+teor%C3%ADa+es+vital+
para+el+desarrollo+de+una+profesi%C3%B3n+de+enfermer%C3
%ADa+aut%C3%B3noma+y+responsable.+En+mi+opini%C3%B
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