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EL CORAZN
Estructura del corazn De adentro hacia afuera el corazn presenta las siguientes capas: El endocardio El miocardio El pericardio
Funcin del corazn El corazn y los pulmones trabajan juntos para llevar oxgeno a los tejidos del cuerpo
La actividad del corazn consiste en la alternancia sucesiva de un movimiento de contraccin, llamado sstole, y uno de relajacin, denominado distole, de las paredes musculares de aurculas y ventrculos.
AD=Aurcula Derecha V.Tricspide=Vlvula Tricspide VD=Ventrculo Derecho V.Pulmonar= Vlvula Pulmonar AP= Arteria Pulmonar P= PULMONES AI= Aurcula Izquierda V.Mitral= Vlvula Mitral VI=Ventrculo Izquierdo V.Artica= Vlvula Artica AO= Arteria Aorta C=CUERPO
Cardiopata congnita
Cardiopata ciantica
FISIOPATOLOGA CIANTICAS
1.
cardiopatas obstructivas. cardiopatas con mezcla total. cardiopatas por falta de mezcla.
2.
3.
Causas
1.
Exposicin a qumicos. Sndromes cromosmicos y genticos. Infecciones (como rubola) durante el embarazo.
2.
3.
4.
5.
6.
Anomala de Ebstein.
Atresia pulmonar.
Tetraloga de Fallot.
TRATAMIENTO
ACCIONES DE ENFERMERA
Control de signos vitales, actuar si hay hipertermia. Proporcionar un medio seguro, con oxgeno eficaz. Explicar al nio cmo le ayudar el oxgeno. Valorar su reaccin cuando se suprima paulatinamente el oxgeno. Observar signos de dificultad respiratoria (taquipnea, retracciones, aleteo nasal, gruido, cambio de la voz). Explicarle en trminos sencillos lo que se le har. Proporcionar alimentaciones pequeas y frecuentes. Buscar si hay retraccin xifoidea, traje intercostal o aleteo nasal. Colocar al nio en un ngulo de 45 grados para disminuir la presin de los rganos en el diafragma y aumentar el volumen pulmonar. Comunicar si hay vmitos especificando la cantidad, tipo, relacin con la alimentacin o medicamentos.
Las cardiopatas acianticas son las ms frecuentes, y se definen por la ausencia de cianosis.
FISIOPATOLOGA NO CIANTICA
Se incluyen en este grupo: Estenosis valvulares artica, pulmonar y mitral.
Coartacin artica
CAUSAS
No cianticas:
Estenosis artica Comunicacin interauricular (CIA) Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocrdico) Coartacin de la aorta Conducto arterial persistente (CAP) Estenosis pulmonar Comunicacin interventricular (CIV)
Las anomalas cardacas tambin pueden ser parte de sndromes genticos y cromosmicos. Sndrome de DiGeorge Sndrome de Down Trisoma 13 Sndrome de Turner
Estenosis pulmonar.
Estenosis artica.
Coartacin de la aorta.
ACCIONES DE ENFERMERA
Aspirar la nariz y la garganta si no pueden expectorar adecuadamente las secreciones.
Proporcionar oxigenoterapia segn est indicado. Alimentarlo lentamente semirrecto; Despus de cada onza hacer que eructe. Proporcionar alimentaciones pequeas y frecuentes.
Reposo en cama.
Administracin de vasodilatadores.
TRATAMIENTO
Mantener hematocrito igual o mayor a 35%. Aporte adicional de oxgeno. Disminuir los requerimientos metablicos. Intropos.
Diurticos.
Correccin quirrgica o percutnea.
Quiere decir que el corazn tiene menos capacidad de bombear sangre. La persona con esta patologa manifestara dificultad para caminar amplias distancias, cargar cosas o subir escaleras.
causas
- Arteriosclerosis coronaria. - Hipertensin sistemtica o pulmonar. - Pericarditis constructiva. - Estenosis de vlvulas. - Hipertiroidismo. - Fiebre reumtica.
Fisiopatologa
El problema principal es el dao de las fibras miocrdicas, el volumen sistlico es deficiente y no es posible mantener un gasto cardiaco normal.
Clasificacin
Tratamiento
Agudo - Digitlicos - Diurticos IV - Vasodilatadores Crnico - Diurticos VO - Beta-bloqueantes - Bloqueantes de los canales de calcio - Digitlicos
Acciones de enfermera
- Control de signos vitales. - Controlar el peso. - Vigilar edemas en miembros inferiores. - Control de lquidos ingeridos y eliminados. - Vigilar inflamacin de abdomen. - Orientar al paciente a que evite el consumo de alcohol. - Educar al paciente en la importancia de limitar la ingesta de sal y sodio. - Orientar al paciente a que descanse lo suficiente despus de ejercitarse, comer o otras actividades, ya que permite que el corazn tambin tenga descanso. - Orientar al paciente a que tenga un control diario de su peso corporal, ya que un aumento puede ser signo de que se esta reteniendo liquido. - Si el paciente presenta sobre peso es necesario incentivar al paciente a que debe eliminar el exceso de peso.